Нехірургічні методи корекції можуть використовуватися для впливу на різні анатомічні рівні та усунення змін в епідермісі, атрофії та втрати еластичності дерми, динамічних зморшок, викликаних натягом підлягаючих м'язів, або ж втрати обсягів у місці резорбції жирової або кісткової тканини.
У цій статті estet-portal.com доктор Лідія Бадія (Lydia Badia) представляє огляд основних топічних препаратів та дермальних філерів для стимуляції колагену, які забезпечують більш тривалий омолоджуючий ефект, природні результати та прискорене відновлення тканин після травм та рубців.
Топічні препарати для стимуляції колагену
Популярність топічних засобів для покращення стану шкіри обумовлена:
- зручністю застосування;
- низькою вартістю;
- високим профілем безпеки.
Препарати, які відпускаються без рецепта, зазвичай мають низьку ефективність.
Найпотужнішими з anti-ageпродуктів, які можна придбати за рецептом, є, мабуть, ретиноїди. Тому в більшості випадків вони становлять основу топічного плану омолодження.
Ефективність ретиноїдів пояснюється їхньою прямою дією на сімейство ядерних гормональних рецепторів: рецепторів ретиноєвої кислоти та ретиноїдних Х-рецепторів.
Вони знаходяться у всіх клітинах, у той час як цільовими є кератиноцити та меланоцити в епідермісі та фібробласти в дермі.
Внаслідок каскаду реакцій на молекулярному рівні спостерігаються такі гістологічні зміни:
- гіперплазія епідермісу;
- ущільнення рогового шару;
- стимуляція синтезу колагену I, III та VII типів;
- зниження розпаду колагену та нормалізація організації еластичних тканин;
- зниження синтезу меланіну та транспортування меланосом до кератиноцитів.
Результати впливу на рівні епідермісу виявляються приблизно через 6 місяців після початку застосування ретиноїдів, на рівні дерми – через рік.
Для підтримки отриманих результатів потрібно постійне застосування препаратів.
Читайте також: Ретиноїди в косметиці
Терапевтично ефективним і викликаючим мінімум побічних ефектів є третиноїн у концентрації 0,025%.
Хімічні пілінги провокують десквамацію, запалення та зрештою регенерацію цільових шарів шкіри.
Гліколева та саліцилова кислоти часто використовуються в пілінгах з інтервалом 2-4 тижні.
Трихлороцтова кислота має велику глибину проникнення і у високих концентраціях пов'язана з високимм ризиком рубцювання.
Дермальні філери для стимуляції колагену
Ін'єкційні філери вводять у різні площини для корекції контурів, кутів, рубців, складок та обсягів.
Філери класифікують на аутологічні та синтетичні.
До автологічним наповнювачам відносять:
1. Аутологічний жир - при використанні власного жиру пацієнта як філера необхідно пам'ятати про те, що:
- жирова тканина може розростатися і це загрожує надмірними обсягами особи;
- жир досить складно видалити;
- виживання адипоцитів непередбачуване.
Таким чином, результати корекції можуть відрізнятися на різних частинах особи, що тягне за собою необхідність проведення коригувальних процедур.
2. Збагачена тромбоцитами плазма (PRP):
- сприяє ремоделюванню тканин;
- збільшує експресію колагену першого типу в дермальних фібробластах;
- стимулює загоєння.
Синтетичні філери для аугментації м'яких тканин завдяки доведеній безпеці та ефективності, швидкому відновленню та відносно низькій вартості увійшли до топ найпопулярніших косметологічних процедур.
Існують різні типи дермальних філерів:
- біодеградовані (наприклад, ГК, гідроксіапатит кальцію, полі-L-молочна кислота та полікапролактон);
- небіодеградовані (наприклад, поліметилакрилат).
Читайте нас у Telegram !
З міркувань безпеки фахівці в переважній більшості випадків використовують биодеградируемые філери, найчастіше – на основі гіалуронової кислоти.
Їх ефект зберігається протягом 6-18 місяців. Існують відомості про здатність ГК до стимуляції синтезу нового колагену, проте основна її перевага полягає у гідрофобності.
Однак, на думку автора, здатність притягувати та зв'язувати воду є не лише перевагою, а й недоліком філерів ЦК, який може спричинити неприродні результати.
Філери Ellanse®, Radiesse® іSculptra® складаються з карбоксиметилцелюлози – гелю-носія частинок та мікросфер препаратів, які після введення виконують функцію каркасу та стимулюють неоколагенез:
- ELLANSÉ®: полікапролактон (PCL) - (C6H10O2)n ;
- Radiesse®: гідроксиапатит кальцію (CaHA) - Ca10(PO4)6(OH) 2·18H2O;
- Sculptra®: полі-L-молочна кислота (PLLA) - (C3H4O2)n.
Як відомо, морфологія поверхні імплантованих частинок впливає на біосумісність імплантату та навколишньої тканини.
Гладкі поверхні частинок викликають більш м'яку реакцію організму на імплантат без запальної відповіді.
Не менш важливим є розподіл розміру частинок після імплантації.
Частини менше 20 мкм можуть фагоцитуватися та транспортуватися в лімфатичні вузли.
Ellansé і Radiesse мають багато спільного і відрізняються від філера Sculptra, який містить велику кількість частинок менше 20 мкм та фрагментів, розмір яких перевищує 50 мкм.
Всі вони мають біостимулюючі властивості, проте результати корекції Radiesse недовгострокові, а Sculptra не забезпечує негайного ефекту.
Автор вважає, що препаратEllansé поєднує в собі негайний результат та тривалий ефект.
Він складається з мікросфер біорозкладного полімеру полікапролактону (PCL) (30%) у водному гелі-провіднику карбоксиметилцелюлози (70%).
Розмір мікросфер PCL становить 25-50 мкм, що захищає їх від фагоцитозу.
Вони мають сферичну форму та ідеально гладку поверхню.
Біодеградація та резорбція полікапролактону здійснюються за допомогою гідролізу ефірних зв'язків з утворенням кінцевих продуктів – вуглекислого газу та води, які виводяться з організму природним шляхом.
Стимуляція фібробластів синтезу колагену – ефективний шлях омолодження шкіри
Гель карбоксиметилцелюлози забезпечує негайний ефект і поступово поглинається макрофагами протягом 6-8 тижнів, у той час як мікросфери PCL забезпечують стимуляцію вироблення колагену.
Депонування нового колагену навколо мікросфер полікапролактону продемонстровано в ході гістологічного та гістохімічного аналізів біоптатів шкіри тварин.
Зокрема, спостерігалося прогресуюче переважання колагену I типу над колагеном III типу, за рахунок чого досягається більш ранній та якісний результат, ніж після введення інших продуктів із тривалим ефектом, які розсмоктуються.
Ефект стимуляції колагену був нещодавно підтверджений результатами аналізу зразків шкіри людини.
Безпека ін'єкцій полікапролактону продемонстрована клінічними дослідженнями.
Також доступні рекомендації щодо техніки введення продукту в зони верхньої, середньої та нижньої третьої особи.
За матеріалами журналу Prime.
Поділіться:
Додати коментар