Біполярний розлад (біполярність або біполярна депресія), хоч і не особливо часто, але є серйозною і травмуючою проблемою. Вона заслуговує на клінічну увагу, і ті, хто страждає від неї, часто не підозрюють про її наявність. Ті, на кого вона впливає, мають тенденцію чергувати депресивні фази з наступними гіпоманіакальними або маніакальними фазами (біполярність).
Депресивні фази біполярності мають тенденцію тривати довше, ніж маніакальні чи гіпоманіакальні. Зазвичай вони тривають від кількох тижнів і навіть до кількох місяців, тоді як маніакальні фази, у тому числі гіпоманіакальні, тривають від однієї до двох тижнів. Іноді при біполярному розладі перехід з однієї фази до іншої відбувається швидко. В інших випадках вона уривається звичайним перепадом настрою. Іноді фазовий перехід у біполярності повільний та підступний, а іноді може бути різким та раптовим.
Редакція estet-portal.com вирішила розібратися в цьому підступному психологічному розладі: симптоми та лікування.
- Фази біполярності – наростаюча небезпека
- Які симптоми характеризують біполярний розлад
- Біполярність, гуморальна нестабільність та інші недуги
- Лікування біполярного розладу – все, що потрібно знати
- Значення психотерапіїбіполярного розладу
Фази біполярності – наростаюча небезпека
Депресивна фаза
Ця фаза характеризуються дуже низьким настроєм, відчуттям, що ніщо більше не може принести задоволення і загальним сумом більшу частину дня. В принципі депресивні фази не відрізняються від депресивних епізодів великої монополярної депресії. Отже, під час цих фаз біполярності легко змінюється режим сну, знижується апетит, погіршується пам'ять та концентрація уваги, виникають думки про самогубство.
Підписуйтесь на нашу сторінку в Facebook!
Маніакальна фаза
Фази, які описуються як повна протилежність депресивним, характеризується дещо піднятим настроєм, відчуттям всемогутності та надмірним оптимізмом. На цих етапах думки дуже швидко виникають у свідомості і стають настільки швидкими, що їм важко слідувати. Поведінка може бути гіперактивною, хаотичною, що робить людину невпізнанною. Біполярна енергія людини в маніакальній (або гіпоманіакальній) стадії настільки велика, що часто вона не відчуває потреби в їжі, сні. Він вважає, що може зробити будь-що, аж до імпульсивної поведінки, такої як надмірні витрати, небезпечні дії, втративши здатність правильно оцінювати їх наслідки. Часто зустрічаються реальні порушення контролю над імпульсами (Список поширених психологічних розладів
Дисфорична фаза
У багатьох випадках маніакальна (гіпо) фаза не характеризується надлишком ейфорії та величі. У той же час відзначається постійне почуття злості та несправедливості. Це призводить до дратівливості та нетерпимості, а найчастіше до вираженої агресії без правильної оцінки наслідків своєї поведінки.
Які симптоми характеризують біполярний розлад
Щоб встановити безпечний діагноз манії, має бути особливий період ненормального, явно вираженою особливістю постійно підвищеного настрою з характеристиками експансивності, проявами дратівливості. Розлад настрою має бути досить серйозним, щоб поставити під загрозу розумову діяльність, навички роботи, соціальні відносини.
Підписуйтесь на нашу сторінку в Instagram!
Маніакальні симптоми
При виникненні маніакальних епізодів є деякі з наступних симптомів біполярного розладу:
- Завищена самооцінка;
- Збільшення словесного потоку з трудом зупинки;
- Нестабільність у зміні думки (людина не помічає, що її думки легко змінюються);
- Зниження потреби у відпочинку та сні;
- Легка відволікання (людина звертає увагу на незначні деталі, ігноруючи важливі елементи);
- Збільшення кількості завершених завдань;
- Психічне, фізичне збудження;
- Посилено залучення до діяльності, яка може призвести до небезпечних наслідків (витрачати багато грошей, займатися незвичайною для людини сексуальною діяльністю).
Депресивні симптоми
Для діагностики депресії необхідний період тривалістю не менше двох тижнів з вираженою втратою інтересу, задоволення від усіх або більшості видів діяльності . Біполярна депресія має бути досить серйозною, щоб призвести до зміни апетиту, ваги тіла, сну, здатності концентруватися так, як має бути почуття провини, неадекватності чи розпачу. Також можуть бути думки про смерть.
Під час депресивного епізоду є деякі з наступних симптомів біполярного розладу:
- Постійна депресія та розпач;
- Серйозне зниження інтересу до будь-якої діяльності;
- Втрата маси тіла або збільшення апетиту;
- Втома, втрата енергії;
- Збільшення або зменшення сну;
- Хвилювання або уповільнення;
- Почуття неадекватності, вини та/або втрати почуття власної гідності;
- Нездатність зосередитися та приймати будь-які рішення;
- Думки про самогубство, смерть.
Біполярність, гуморальна нестабільність та інші недуги
Іноді людина, яка страждає на біполярність, може відчувати тільки епізоди депресії, з перепадами нормального настрою або тільки епізоди манії.
Коли є тільки манія, хвороба все ще називається біполярним розладом. Але, якщо є лише депресія, хворобу описують як великий депресивний розлад.
Проте слід враховувати, що нестабільність тону настрою, характерна для біполярності, також може бути виявлена при багатьох розладах особистості, особливо при прикордонному розладі.
Лікування біполярного розладу – все, що потрібно знати
Лікування біполярного розладу зосереджено на фармакотерапії, заснованій на ліках, що стабілізують настрій, та антидепресантах (трициклічні, СІОЗС), під ретельним та постійним наглядом лікаря-фахівця.
Серед стабілізаторів часто використовується літій при лікуванні манії у гострій фазі, але його основні показання стосуються запобігання маніакальним, депресивним кризам. Вальпроєва кислота та карбамазепін також використовуються для лікування біполярного розладу у фазі гострої манії, а також для профілактики рецидивів.
Антипсихотики або нейролептики використовуються при лікуванні манії у гострій фазі та рідше у підтримуючій фазі. Інші ліки, такі як бензодіазепіни, також використовуються для лікування гострих станів манії.
Антидепресанти використовуються в депресивній фазі для лікування біполярної депресії: важливо завжди пам'ятати, що для ефективності антидепресантів зазвичай потрібно від 2 до 6 тижнів. У деяких випадках антидепресанти можуть викликати перехід від депресивної фази до маніакальної, і це, звичайно, потребує особливої уваги.
На жаль, деяким пацієнтам може знадобитися деякий час, щоб знайти ефективну терапію.
Значення психотерапії біполярного розладу
Наукові дослідження показали, що для підвищення стабільності настрою необхідно поєднувати фармакологічне лікування (що залишається фундаментальним) та психотерапію, переважно когнітивно-поведінкового спрямування. При лікуванні біполярності останнє незамінне тоді, якщо це вдруге до розладу особистості.
Психотерапевтичні протоколи для біполярного розладу зазвичай включають кілька точок втручання та дії:
- Допомогти людині пройти лікарську терапію. Без допомоги психотерапевта люди схильні «забувати» про прийом ліків. Мотивація людини до терапії має бути збережена та підвищена;
- Допомогти людині швидко розпізнати початкові симптоми двох фаз, щоб він знав, як поводитися і як запобігти виникненню ситуації;
- Навчитися обговорювати та змінювати свої ірраціональні та дисфункціональні стилі мислення;
- Вивчити більш ефективні стратегії для вирішення повсякденних проблем, таких як управління своїм гнівом, покращення комунікативних навичок;
- Спеціально працювати на депресивній фазі, відповідно до типових умов когнітивно-поведінкової терапії.
Біполярність входить до категорії розладів дорослої людини. Це дискомфорт, який може заважати роботі та міжособистісним стосункам та часто призводить до спотворення повсякденного життя. Часто важко визнати такий розлад і, як правило, погіршується, якщо не лікуватися належним чином.
Більше корисної та цікавої інформації на нашому каналі на YouTube:
Додати коментар