Синдром жовтих нігтів придбав шифр у Міжнародній класифікації 10 перегляду L60.5. Однак варто знати, що під зовнішнім проявом синдрому жовтих нігтів може ховатися патологія різних органів та систем: гепатит, лімфостаз, порушення в ендокринній системі, декомпенсація проблем з легень, шкіри, серця.
Ретельне обстеження дозволить виявити причину даного синдрому. Про причини виникнення синдрому жовтих нігтів та способи їх корекції читайте у цій статті на сайті estet-portal.com.
Що таке синдром жовтих нігтів
Синдром жовтих нігтів – рідкісний прояв патології внутрішніх органів, характеризується потовщенням нігтьової пластини, набуттям жовтого забарвлення, опуклої форми, шорсткості, втратою блиску, і в результаті – розшаровуванням та деструкцією.
У однаковій мірі вражає представників чоловічої та жіночої статі, проте характерно більше для старшої вікової групи. Іноді захворювання притаманний сімейний характер. Сезонність проявів не є характерною. Проте слід пам'ятати, що пігментація нігтьової пластини простежується у деяких національностях у нормі.
Читайте нас у Telegram
Причини розвитку синдрому жовтих нігтів
1. Нігтьова пластина набуває забарвлення жовтого кольору через накопичення в піднігтьовому просторі жовчних пігментів, меланіну та гемосидерину при патології жовчовидільної системи.
Середній термін життя еритроциту становить 120 днів. При руйнуванні червоних кров'яних клітин у селезінці, кров'яне русло потрапляє гемоглобін, який зв'язується з гаптоглобіном плазми. Клітини ретикулоендотеліальної системи розщеплюють комплекс гаптоглобіну та гемоглобіну.
Далі глобін розщеплюється на амінокислоти, небілкова частина гемоглобіну перетворюється на білірубін, звільняється залізо. Білірубін у комплексі з альбуміном потрапляє до печінки, відокремлюється, захоплюється гепатоцитами, проходить реакцію сполуки з глюкуроновою кислотою та виводиться із сечею, а також із жовчю у дванадцятипалу кишку. При патології нирок або жовчовивідних проток, кон'югований білірубін потрапляє в кров, осідає в тканинах органів і навіть у піднігтьовому просторі, надає специфічного кольору.
2. Локальний гемосидероз як результат виходу еритроцитів у міжклітинний простір і подальшого гемолізу при порушенні капілярної проникності. . Гемосидерин, що там утворився, просочує залізом зі свого складу тканини, забарвлюючи в жовтий колір.
3. Лімфостаз. Мутація гена FOXC2 призводить до збільшення проникності лімфатичних судин, а як наслідок – дистрофії дерми. Під дією УФО та гормонального фону меланоцити синтезують меланін і передають його кератиноцитам, які через дистрофічні зміни не доставляють меланін у потрібні кулі дерми, а накопичуються в піднігтьовому просторі.
4. Інші причини. Рубромікоз і фавус призводять до появи синдром жовтих нігтів. Смола тютюну суттєво змінює колір шкіри та нігтів у бік жовтого відтінку. Надмірне вживання продуктів, багатих каратином призводить до каротинодермії.
Симптом Бєльця (каротинодермія) - фарбування долонь і підошв в оранжево-жовтий колір після тривалого та рясного вживання апельсинів, гарбуза та моркви, багатих каротином.
Лікування та прогноз
Клінічний діагноз синдрому жовтих нігтів встановлюється дерматологом на підставі об'єктивного огляду пацієнта. Необхідно детально обстежити хворого для пошуку етіологічного фактора та уточнення патогенезу синдрому. Обов'язково проведення зіскрібка уражених нігтьових пластин для виключення мікозу, бажано проведення лімфографії.
Спонтанне покращення спостерігається у 30% випадків. Для медикаментозної терапії використовують вітамін Е у добовій дозі 1200 МО, ефективність застосування становить 50%. Також використовують місцеві аплікації з масляним розчином токоферолу ацетату та протигрибкових мазей.
Можна Вас зацікавить стаття на нашому сайті estet-portal.com у розділі «Дерматологія»: Колір нігтів допомагає вчасно діагностувати багато захворювань
Поділіться:
Додати коментар