Цукровий діабет є одним з найпоширеніших хронічних захворювань у світі. В наш час спостерігається виражена тенденція до збільшення захворюваності на цей патологічний стан. Так, за даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я, кількість людей з діагнозом «цукровий діабет» зросла зі 108 мільйонів у 1980 році до 422 мільйонів у 2014 році, тобто практично вчетверо.
Некомпенсований цукровий діабет може значно погіршувати перебіг супутніх кардіологічних, нефрологічних, хірургічних та інших захворювань у пацієнта. Тому знання основних аспектів лікування цукрового діабету має велике значення для лікарів усіх профілів. Про принципи терапії цукрового діабету, а також про інсулінотерапію як один із основних медикаментозних методів лікування цукрового діабету, читайте на estet-portal.com у цій статті.
Значення своєчасної та правильної терапії цукрового діабету
Хронічна гіперглікемія – ключова лабораторна ознака цукрового діабету – приводить до інтенсифікації процесів глікування білків. організму (реакція Майяра). Зміна структури та функцій білкових молекул лежить в основі розвитку макро- та мікросудинних ускладнень цукрового діабету.
Компенсація цукрового діабету є головною умовою для попередження розвитку та прогресування діабетичних ускладнень.
Терапія цукрового діабету має бути своєчасною та ефективною, оскільки це має принципово важливе значення для збереження хорошої якості життя пацієнтів у майбутньому. Існують деякі принципи лікування пацієнтів з діагнозом "цукровий діабет". Докладніше про них, а також про сучасні підходи до медикаментозного лікування цукрового діабету, зокрема інсулінотерапії, читайте далі у статті.
Читайте нас у Telegram
Які існують сучасні принципи терапії цукрового діабету
Лікування цукрового діабету має відповідати певним принципам. Вони можуть бути сформульовані в такий спосіб:
1. Комплексний підхід до лікування;
2. Модифікація раціону харчування;
3. Виконання адекватних фізичних навантажень;
4. Правильне медикаментозне лікування;
5. Навчання пацієнтів правилам самостійного моніторингу перебігу цукрового діабету.
Докладніше про комплексний підхід до лікування цукрового діабету, а також про дієтотерапію та вибір фізичних навантажень для людей з цим захворюванням, читайте у статті Цукровий діабет другого типу: що включає модифікація способу життя.
Показання до призначення препаратів інсуліну в терапії цукрового діабету
Вістка про необхідність початку інсулінотерапії завжди викликає негативні почуття у пацієнта з цукровим діабетом. Регулярне ін'єкція препаратів інсуліну під суворим контролем рівня глікемії може значно погіршувати якість життя. Тому знання показань до призначення інсулінотерапії має важливе значення для кожного лікаря.
Свідченнями призначення препаратів інсуліну в терапії цукрового діабету є:
1. Цукровий діабет першого типу;
2. Резистентність до таблетованих форм цукрознижувальних препаратів;
3. Кетоацидоз, кетоацидотична кома;
4. Гіперосмомолярна кома;
5. Хронічна ниркова або печінкова недостатність, поєднана з цукровим діабетом;
6. Вагітність та період годування груддю у жінок з діагнозом «цукровий діабет».
Крім того, призначення препаратів інсуліну є доцільним у разі виражених загострень супутніх хронічних захворювань у пацієнта з цукровим діабетом.
Які існують методики проведення інсулінотерапії і в чому вони полягають
У наш час існує дві основні методики проведення інсулінотерапії. До них належить:
1. Традиційна інсулінотерапія: спосіб життя пацієнта підлаштовується під суворий режим введення препаратів інсуліну;
2. Інтенсивна інсулінотерапія: дозволяє застосовувати більш «гнучкий» режим введення препаратів інсуліну.
Сутність традиційної інсулінотерапії полягає в наступному: необхідну добову дозу інсуліну поділяють на дві порції: ранкову (2/3 добової дози інсуліну) та вечірню (1/3 добової дози інсуліну). До складу цих порцій входять препарати інсулінів короткої та середньої тривалості дії у співвідношенні 1:2. Перевагою даної методики є невелика кількість ін'єкцій (до трьох разів на добу) препаратів інсуліну.
В той же час, харчування та фізична активність пацієнта повинні бути строго відрегульованими відповідно до режиму введення гормонів. Ця схема є методом терапевтичного вибору для людей, які не ведуть активний спосіб життя, наприклад, пацієнтів похилого віку.
У чому полягає методика інтенсивної інсулінотерапії цукрового діабету
Сутність використання інтенсивної інсулінотерапії цукрового діабету полягає у застосуванні базисно-болюсного режиму введення препаратів інсуліну: базальний рівень гормону створюється за рахунок препаратів інсуліну середньої тривалості дії, тоді як препарати інсуліну короткої дії застосовуються перед основними прийомами їжі (імітування природних піків секре гормону). Пацієнта необхідно навчити самостійному розрахунку потрібної кількості інсуліну короткої дії залежно від кількості хлібних одиниць у їжі.
Інтенсивна інсулінотерапія не обмежує способу життя пацієнта та підходить для молодих, активних людей.
Лікар повинен відповідально підходити до вибору методики інсулінотерапії у кожному окремому клінічному випадку, враховуючи побажання та можливості пацієнта з діагнозом «цукровий діабет». Дякую, що ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Ендокринологія». Можливо, Вас також зацікавить Інсулінорезистентність: чому гормон не може достукатися до клітин.
Поділіться:
Додати коментар