У структурі алергічних захворювань особливе місце займає атопічний дерматит. догляду для кожної окремої дитини, засоби та значення місцевого лікування у структурі даної патології.
У забезпеченні етапного тривалого комплексного лікування вбачається запорука тривалої ремісії та профілактика реалізації атопічного маршу.
- Атопічний дерматит у структурі алергічних захворювань
- Алергени при атопічному дерматиті у старшому віці
- Роль пребіотиків у дієтичному харчуванні при атопічному дерматіте
Атопічний дерматит у структурі алергічних захворювань
У структурі алергічних захворювань особливе місце займає атопічний дерматит, оскільки він:
- є одним з найчастіших і перших проявів алергії;
- нерідко трансформується надалі на інші форми (бронхіальна астма, алергічний риносинусит);
- суттєво знижує якість життя дітей незалежно від віку;
- вимагає тривалого та етапного лікування та реабілітації.
Читайте нас у Instagram!
Справді, тривала етапна терапія не завжди витримується, насамперед батьками хворої дитини, які прагнуть «швидкої та ефективної» способу одужання.
Значна увага приділяється елімінації причинно-значимих алергенів. При цьому безумовною є необхідність аллергодіагностики, яка, однак, за об'єктивними передумовами, не завжди може бути проведена на .
У таких випадках слід брати до уваги те, що в дітей віком раннього віку істотну роль відіграють харчові алергени (білок коров'ячого молока (79-89%), курячого яйця (65-70%), цитрусові (40-45%), окремі сорти м'яса та риби (90%).
Алергени при атопічному дерматиті у старшому віці
У дошкільному та шкільному віці значення харчової алергії у патогенезі атопічного дерматиту зменшується, водночас зростає роль інгаляційних алергенів.
За таких обставин насамперед забезпечується адекватне поетапне харчування, що відповідає тяжкості проявів хвороби: індивідуальна гіпоалергенна дієта; елімінаційний раціон.
При цьому послідовність таких коригувальних заходів необхідно витримати у будь-якому віці − це чи діти першого року життя, чи школярі.
Чому ксероз шкіри Чи часто спостерігається серед дітей раннього віку?
В той же час залишається обов'язковим забезпечення дитини необхідною за віком кількістю білків, жирів, вуглеводів та ін., оскільки цього вимагає динамічність росту та розвитку.
Саме з цих міркувань втратила своє значення тривала гіпоалергенна дієта, яка обмежує надходження важливих нутрієнтів. Діти першого року життя повинні вигодовуватися грудним молоком, що є не тільки оптимальним харчуванням, а й безпечним в антигенному аспекті, що здійснює теплу імунізацію.
Незважаючи на це, жінці-годувальниці необхідно з особливою увагою ставитися до власного раціону, вилучаючи або обмежуючи продукти, які мають аллергізуючу дію (харчові алергени) або стимулюють виділення медіаторів алергічного запалення. У той же час склад їжі повинен бути різноманітним , повноцінним і не містити продуктів-консервів або напівфабрикатів, багатих на спеції та харчові добавки.
Імунологічні аспекти розвитку атопічного дерматиту a>
У разі, коли дитина не може отримувати материнське молоко, перевагу слід віддавати гіпоалергенним сумішам, в яких антигенність білкового компонента знижена шляхом спеціальних технологічних процесів (теплової обробки, ферментативного гідролізу, ультрафільтрації).
>Наприклад, вигодовування гіпоалергенними сумішами захищає дитину від додаткової сенсибілізації білком коров'ячого молока − основи більшості замінників грудного молока, оскільки вони містять гідролізований сироватковий білок.
Розщеплення молекул білка до пептидів з меншою довжиною ланцюга сприяє зниженню антигенних властивостей білкового компонента, полегшує проникнення через кишкову стінуку.
Роль пребіотиків у дієтичному харчуванні при атопічному дерматиті
В той же час, гіпоалергенні суміші можуть містити пребіотичні волокна (галакто- та фруктозоолігосахариди), які мають біфідогенний ефект (стимулюють зростання власної біфідофлори у дитини) або містять живі бактерії, які беруть участь у пристінковому травленні та відновленні функцій слизового бар'єру кишечника, завдяки чому зменшується ймовірність алергічних реакцій.
При такому харчуванні дитина отримує не тільки зменшення проявів алергічних реакцій, але й відбувається активація природних механізмів детоксикації та імунної резистентності.
Але при тяжкому перебігу атопічного дерматиту перевага надається лікувальним сумішам на основі гідролізату білка середнього ступеня, що забезпечує уникнення сенсибілізації тваринним білком.
Основні підходи до лікування атопічного дерматиту
Дітям старше одного року лікування починають з гіпоалергенного харчування та обов'язкового ведення харчового щоденника, щоб у майбутньому перейти до елімінаційної дієти (вилучення тільки конкретних продуктів з аллергізуючою здатністю для хворого).
Напевно, не найскладніший, але відповідальний етап − розширення асортименту живлення. До нього переходять при стійкій ремісії шкірного синдрому, починаючи з частоти прийому нових продуктів 1 раз на тиждень, далі − 1 раз на 3 дні, але є за умови хорошої переносимості страви.
Більше корисної та цікавої інформації на нашому каналі на YouTube a>:
Додати коментар