Как меняется активность фагоцитов при угревой болезни

Вугрова хвороба займає одну з домінуючих позицій у структурі дерматовенерологічних патологій.

Її частота становить від 3% до 90% залежно від віку.

Хвороба має ряд психосоціальних наслідків за рахунок емоційного стресу.

Це занепокоєння пацієнта своїм станом та зовнішністю, складності у міжособистісних відносинах та у професійній діяльності.

Вивчено базові патогенетичні моменти у розвитку вугрової хвороби.

Проте мало вивчений стан імунної системи пацієнтів, яка впливає на розвиток хвороби та її рецидив.

Розглянемо на estet-portal.com реакцію клітинного імунітету, а саме метаболічну активність фагоцитівв периферичній крові хворих.

Важливі патогенетичні фактори вугрової хвороби

У процесі розвитку будь-якої хвороби виділяють кілька основних патогенетичних факторів розвитку, що визначає складність перебігу процесу.

Кілька факторів визначають складність вугрової хвороби:

  • хронічний перебіг;
  • поліетіологічність;
  • недостатнє вивчення деяких патогенетичних ланцюгів;
  • часті рецидиви;
  • резистентність до багатьох груп препаратів.

До патогенетичних факторів вугрової хвороби відносяться:

  • посилена секреція сальних залоз, часто цей процес андрогензалежний;
  • підвищена чутливість рецепторів на поверхні сальних залоз;
  • колонізація сально-волосяних фолікулів Propionibacterium acnes;
  • гіперпроліферація та порушення диференціації фолікулярних кератиноцитів;
  • підвищення активності 5а-редуктази;
  • розповсюдження запалення.

Особливе місце у розвитку дерматозів належить стану імунної системи, роботі ендокринной системи та функціонуванню травної системи.

Основні причини акне та протокол ефективного лікування вугрової хвороби

За допомогою якої речовини можна визначити активність фагоцитів

На сьогоднішній день мало вивчено метаболічну активність фагоцитів периферичної крові у пацієнтів з вугровою хворобою.

Це не дає можливості адекватно оцінити ефективність метаболічної терапії, якій приділяють багато уваги в процесі лікування.

Важливим показником метаболізму клітин є її цитохімічна активність.

Відомо, що цитохімічна активність лейкоцитів є хоч і неспецифічною, але досить чутливою індикатором змін загальної резистентності організму. Цитохімічні методики максимально зберігають прижиттєву морфологію інтрацелюлярних сполук, мають високу чутливість до їх мінімального вмісту.

Вибір такої речовини, як глікоген, заснований на метаболічній цінності клітини, оскільки при її розпаді у вигляді макроергів виділяється енергія, необхідна для життєдіяльності клітин.

Тому було проведено оцінювання метаболічної активності фагоцитів у периферичній крові пацієнтів на вугрову хворобу за допомогою виявлення вмісту глікогену всередині кліструм.

Читайте великі статті в Facebook !

Симптоми вугрової хвороби, з якими спостерігалися пацієнти для дослідження

Під спостереженням були 47 хворих на вугрову хворобу, серед них 28 жінок та 19 чоловіків віком від 16 до 37 років.

Тривалість їхнього захворювання варіює від півроку до 16 років.

У половини пацієнтів вугрова хвороба легкого ступеня, а в іншої половини середнього ступеня.

Пацієнти лікувалися як в умовах стаціонару, амбулаторно, так і в домашніх умовах. Лікування складалося з прийому системних антибактеріальних засобів, антисептиків, топічних ретиноїдів та антиандрогенів.

Група контролю складалася з 15 здорових людей.

При легкому ступені перебігу вугрової хвороби на шкірі обличчя, грудей та плечового поясу, а також на шиї, виявлені відкриті та закриті комедони, одинокі міліарні папули рожевого кольору та поверхневі пустули.

У більшості хворих спостерігалися гіперпігментовані плями.

За середнього ступеня тяжкості висипів було в більшій кількості.

У 7 осіб були глибокі пустули та вузли, у 9 пацієнтів були дрібні атрофічні рубці.

My default image

Загальноклінічні дослідження не виявили патологічних змін в ОАК, ОАМ, в аналізі крові на глюкозу, аналізі калу на яйця гельмінтів.

Зміст глікогену в нейтрофілах і моноцитах периферичної крові визначали шляхом PAS-реакції.

Результати реакції оцінювали за допомогою середньої цитохімічної коефіцієнта нта (СЦК).

Зв'язок між концентрацією статевих гормонів та перебіг вугрової хвороби

Результати визначення активності фагоцитів при вугровій хворобі

Зміст глікогену в нейтрофілахпериферичної крові осіб контрольної групи становив СЦК=2,31.

При цьому загальний рівень PAS-позитивних клітин був у діапазоні 91-100%.

Показник формувався за рахунок великої кількості нейтрофілів із середнім та високим вмістом метаболіту.

Під час спостереження виявлено, що у пацієнтів, які страждають на вугрову хворобу, відбувається перерозподіл вмісту глікогену в лейкоцитах периферичної крові, що залежить від тяжкості патологічного процесу.

>

Це говорить про зміни енергетичного потенціалу їх окремих субпопуляцій.

Так, вміст метаболіту в нейтрофілах при легкому ступені перебігу вугрової хвороби зменшувався до СЦК= 2,05 (у контролі 2,31).

Ці показники формувалися за рахунок пригнічення загальної кількості PAS-позитивних клітин та гемоелементів із середнім вмістом глікогену.

При середньому ступені тяжкості процесу СЦК зменшувався до 1,72, і також це було на тлі пригнічення PAS-позитивних клітин та клітин із середнім вмістом глікогену.

Проте кількість гемоелементів з низьким вмістом метаболіту залишалася в межах фізіологічних рамок.

Таким чином, у нейтрофілах периферичної крові пацієнтів з вугровою хворобою пригнічується вміст глікогену, що у свою чергу супроводжується підвищеним рівнем метаболіту в моноцитах.

Такі зміни говорять про перебудову метаболічної активності фагоцитів. Такі зміни метаболічної активності фагоцитів слід враховувати під час виборів терапевтичної тактики.

Зміни в клітинах імунної системи можуть бути додатковим критерієм доцільності індивідуалізованого призначення метаболічної терапії в комплексному лікуванні вугрової хвороби.

Вугрова хвороба: серйозне захворювання з серйозними причинами

 

 

 

 

 

 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити