Згідно зі статистичними даними американських дослідників, близько 85% людей або в юнацькому, або в зрілому віці зустрічаються з проблемою акне. Вугрова хвороба – одне з найбільш поширених запальних захворювань шкіри. Акне являє собою серйозну косметичну та психологічну проблему, особливо якщо йдеться про важкі та занедбані форми патології.
На розвиток вугрової хвороби впливає безліч факторів, серед яких найбільшу роль відіграють гормональна нестабільність та деякі мікроорганізми.
Читайте у цій статті про тригерні фактори розвитку важких форм вугрової хвороби, а також їх вплив на перебіг захворювання.
Важка форма акне: основні тригерні фактори розвитку хвороби
Вугрова хвороба (акне) — хронічне запальне захворювання сально-фолікулярних структур шкіри, що локалізується переважно в зонах високої концентрації сальних залоз: обличчя, груди, верхня третина спини.
Тривалість перебігу та тяжкість вугрової хвороби залежать від безлічі факторів: рівня тканинного дегідротестостерону, ліноленової кислоти, активності ферменту 5L-редуктазу та 17-гідроксигеназу, кератинізації проток сальних залоз, особливостей мікробіоакії в осередку поразки та в організмі в цілому.При цьому фактори, що сприяють розвитку важких форм акне, та їх послідовність до кінця не вивчені.
Згідно з класифікацією акне, запропонованої Американською академією дерматології виділяють чотири ступені тяжкості захворювання:
1. комедональна;
2. папуло-пустульозна;
3. вузлувата;
4. вузлувато-кістозна.
До важких форм вугрової хвороби відносять 3-й та 4-й ступеня тяжкості захворювання.
Слідкуйте за нашими новинами у Telegram
Вплив бактерій на розвиток важких форм вугрової хвороби
Першими проявами захворювання є гіперсекреція шкірного сала, закриті та відкриті комедони. Прогресування процесу призводить до зміни реологічних властивостей шкірного сала, зниження рівня α-ліноленової кислоти та формування сально-кератотичних пробок. Вугрова хвороба розвивається у зв'язку з колонізацією факультативних анаеробів Propionibacterium acne та Propionibacterium granulosum.
Ці мікроорганізми мають прямий вплив на розвиток як запальних, так і не запальних елементів при вугровій хворобі.
Встановлено здатність Р. аcne продукувати вазоактивні аміни, що мають структуральну схожість з гістаміном і здатні підтримувати запалення в сально-фолікулярному сегменті.
Поступово формується стійка імуно-запальна реакція, пов'язана з активізацією Т-лімфоцитів, клітин Лангерганса, еозинофілів, моноцитів та інтенсивністю вивільнення ними гідролітичних ферментів.
Зміни стану сальних залоз у період менопаузи
Ендокринні порушення: роль гормонів у розвитку вугрової хвороби
Важка роль у розвитку та підтримці запалення при акні відіграє ендокринна система.Вугрова хвороба має сильний зв'язок з такими маркерами ендокринної системи, як тестостерон, дегідроепіандростерон, кортизол і глобулін, що зв'язує статеві гормони. Безперечно, головним статевим гормоном, залученим до регуляції діяльності сальних залоз, є тестостерон.
Найактивніше впливає на функцію сальних залоз вільний тестостерон.
Необхідно пам'ятати, що рівень вільного тестостерону у більшості хворих з акне залишається в межах норми, при десятикратному збільшенні конверсії тестостерону в дигідротестостерон (ДГТ).
У цитоплазмі себоцитів присутні ферменти 3/17-β-гідроксигеназу та 5L-редуктазу, що впливають на метаболізм тестостерону. β-Гідроксигенази беруть участь у трансформації надниркових адрогенів, а 5L-редуктаза стимулює перетворення вільного гонадного тестостерону в ДГТ. Далі дегідротестостерон зв'язується з рецепторами себоцитів та стимулює руйнування сальних клітин, підвищуючи таким чином секрецію шкірного сала.
У жінок, крім зазначених маркерів, необхідно контролювати рівень гіпофізарно-наднирникової активності, для цього додатково визначають рівні кортизолу та пролактину.
Інші фактори, що впливають на тяжкість перебігу захворювання
Іншими тригерними факторами розвитку важких форм вугрової хвороби є психоемоційний стрес, нераціональні косметологічні маніпуляції, тривале використання топічних антибіотиків, а також недотримання збалансованого харчування.
Немаловажну роль розвитку важких форм акне грає генетична схильність, а точніше підвищена чутливість сальних залоз до статевих гормонів. Не варто також забувати про вплив шкідливих звичок та зовнішніх факторів на себорегуляцію шкіри.
Надмірне вживання вітамінів групи В та білків також може посилювати перебіг хвороби.
Дякую, що залишаєтеся з estet-portal.com. Вас також можуть зацікавіти інші статті в розділі «Дерматологія»: Ретиноїди: революційний засіб боротьби з вугровою хворобою та фотостарінням
Поділіться:
Додати коментар