Однією зі скарг на прийомі у терапевта може бути біль у зоні мови. Пацієнт скаржиться на печіння та показ, відчуття сильної сухості та садіння на язику. Нерідко терапевт спрямовує такого пацієнта до стоматолога. Однак лікуванням глоссалгії часто доводиться займатися лікарям кількох спеціальностей, оскільки цей розлад має неврологічний характер. Як допомогти пацієнтові з глосалгією та не сплутати її з більш серйозними розладами здоров'я, розглядав estet-portal.com.
Причини глоссалгії з погляду лікаря та пацієнта
Жінки після 40 років приходять зі скаргами на біль та печіння язика у 6 разів частіше, ніж чоловіки. Це з підвищеною жіночої тривожністю щодо онкологічних захворювань. Річ у тім, що глоссалгія немає явних патологічних проявів. Болить мову, іноді тверде небо і область губ, але зовні в роті нічого не змінюється – і це призводить до похмурих думок про важку приховану хворобу.
Пацієнти зазвичай пов'язують початок больових відчуттів з такими причинами:
• травми язика або порожнини рота;
• шматочки, що відкололися від краю зуба, які травмували язик;
• неправильно встановлені пломби або протези.
Часто пацієнти відзначають дебют симптомів після нервових розладів. Почавшись, біль і роздратування продовжує підтримуватися на нервово-рефлекторному рівні і стають хронічними.
Глоссалгії належать до функціональних порушень, органічних причин розладу не знайдено.
Лікарю варто пам'ятати при скаргах на біль у мові, що причиною може стати захворювання печінки та шлунково-кишкового тракту, судинні та ендокринні порушення, хвороби нервової системи. У поєднанні з підвищеною недовірливістю пацієнта вони призводять до розвитку глоссалгії.
На думку дослідників, глоссалгія викликається висцеро-рефлекторним бульбарним синдромом, який розвивається при ураженні блукаючого та язикоглоткового нервів. Порушення іннервації викликає симптоми глоссалгії – ndash; печіння, поколювання, легке оніміння мови. Якщо ж додаються якісь дратівливі фактори, то симптоматика глоссалгії посилюється.
Відмінності глоссалгії від інших хвороб зі схожими симптомами
При підозрі на глоссалгію лікар повинен постаратися диференціювати її симптоми від органічних захворювань. Головна відмінність полягає у невідповідності болю в мові та інтенсивності впливу на нього травмуючого фактора. При цьому язик та слизова оболонка рота при глоссалгії практично не змінені.
При травмах язика біль зазвичай має чітку локалізацію та зникає після усунення травмуючого фактора (наприклад, відколотої частини пломби або зуба). Коли біль у мові викликана невралгією, вона носить короткочасний характер і теж має локальний характер. у сфері іннервації. при цьому в зоні ураження нерва може зникнути тактильна чутливість, а біль посилюється під час їжі.
При глоссалгії біль має дифузний характер, її посилення під час їжі нехарактерне.
Практично всі пацієнти з глосалгією страждають острахом тяжких захворювань, у них порушений сон, виявляються кардіалгії, спастичні коліти та інші невротичні стани. Іноді лікар може на підставі розповіді пацієнта про перебіг хвороби припустити пухлину та відправити на консультацію до онколога, при цьому симптоматика хвороби ще більше посилюється.
Як правильно лікувати глоссалгію та усунути її симптоми
Особливо недовірливим пацієнтам може допомогти розмова з психологом або гіпнотичний сон, після чого симптоми глоссалгії безвісти проходять.
Насамперед при скаргах на глоссалгію слід оглянути порожнину рота та провести її санацію:
• усунути дефекти зубів, здатні викликати роздратування;
• замінити некоректно встановлені протези;
• сформувати правильну висоту прикусу.
Додатково слід порекомендувати консультацію гастроентеролога, ендокринолога, невролога.
Пацієнтам із глосалгією показані препарати брому, заліза, вітаміни групи В, можуть бути призначені легкі транквілізатори. Іноді хороший терапевтичний ефект можна отримати тримекаїновими блокадами язичного нерва, після яких відновлюються його функції, і симптоми глоссалгії безслідно проходять. Для зняття неприємних симптомів можуть бути рекомендовані місцеві анестетики у вигляді ванн, а також змазування язика сухості.
Читайте також: Чому виникають плями на зубах: формування гіпоплазії емалі
Поділіться:
Додати коментар