Что нужно знать косметологу о миомодуляции: как инъекции гиалуроновой кислоты меняют мышечную активность

Ін'єкції гіалуронової кислоти– рутинна для сучасного косметолога процедура, яку проводять з метою б'ютифікації, омолодження та відновлення особи. Але гіалуронова кислота, яку тривалий час використовували виключно з метою волюмізації тканин, продовжує дивувати лікарів та пацієнтів додатковими перевагами. Одним із них є міомодуляція – зміна м'язової активності особи за рахунок релаксуючої або стимулюючої дії.

Про цей феномен у статті estet-portal.com розповідають доктори Лахдар Бельхауарі, Мануела Томассеті, П'єр Кінодоз та Конрад де Буль.

Зниження м'язової активності: релаксуюча дія ін'єкцій гіалуронової кислоти

Оцінюючи результати корекції особи гіалуроновою кислотою, практикуючі фахівці дійшли висновку, що після введення в певні зони ця речовина призводить до міомодуляції за рахунок релаксації лицевих м'язів. Такий ефект спостерігається у разі прямого контакту ГК з м'язом, у тому числі при внутрішньом'язовому введенні філера:

  • в підборіддя;
  • в задню частину нижньої щелепи;
  • в лоб;
  • в губи;
  • в латеральну частину очниці;
  • у верхню частину носогубних складок та ін.

Коли гіалуронова кислота безпосередньо контактує з м'язом, вона розподіляється між її волокнами і має релаксуючу дію.

Важливо пам'ятати, що частина кругового м'яза ока, що опускає хвостик брови, не має антагоніста.

У латерально-орбітальній частині кругового м'яза ока, на рівні гусячих лапок, ін'єкції гіалуронової кислоти спрямовані на зміну форми задньолатеральної частини середньої третини особи. Результати корекції:

  • волюмізація верхньозовнішньої ділянки середньої третини особи, формування гармонійного S-подібного вигину;
  • ліфтінг хвостика брови, який досягається за рахунок міомодуляції (релаксації) латеральної частини кругового м'яза ока;
  • зменшення виразності гусячих лапок.

Читайте нас у Instagram!

Щоб покращити контур обличчя, болюси ГК вводять глибоко до кістки у задню частину горизонтальної гілки нижньої щелепи. Насправді ін'єкції філера припадають на жувальний м'яз, де гіалуронова кислота забезпечує подвійний ефект:

  • б'ютифікація та омолодження контуру, більш чітка лінія нижньої щелепи;
  • релаксація жувального м'яза, гіпертонус якого призводить до збільшення ширини обличчя в нижній третині та бруксизму.

 

My default image

 

Мал. 1: до і після глибокого введення 0,8 мл гелю ГК, що волюмізує, в задню частину горизонтальної гілки нижньої щелепи, на рівні прикріплення жувального м'яза

Ін'єкції гіалуронової кислоти в області чола покращують контури та заповнюють западини. При супраперіостальному введенні філер безпосередньо контактує з лобовим м'язом, оскільки простір між лобовою кісткою та м'язом практично відсутній. Лобний м'яз піднімає брову і сприяє формуванню зморшок чола. ГК модулює функцію m. frontalis за рахунок релаксуючої дії і може зменшувати виразність горизонтальних зморшок лоба.

Читайте також: Гармонія та природність губ: техніка нехірургічного ліфтингу

Заповнення верхньої частини носогубної складки здійснюється в глибокій болюсній техніці. На цьому рівні гіалуронова кислота вводиться в м'яз, що піднімає верхню губу та крило носа. За рахунок ефекту міомодуляції досягається незначне зменшення виразності яснової посмішки.

Ін'єкції гіалуронової кислоти в губи дозволяють коригувати форму та обсяг цієї зони. За рахунок зниження активності кругового м'яза рота, на яку припадає ін'єкція, досягається ефект пом'якшення посмішки, поряд зі збільшенням повноти, проекції, вивернення та гідратації губ.

Потрапляючи в м'яз, гель гіалуронової кислоти розподіляється між м'язовими волокнами, знижує їхню активність і силу скорочення, не блокуючи і не змінюючи їх в'язкоеластичних властивостей. Функція м'язів зберігається, але модулюється.

Під час роботи в скроневій області ГК вводять або поверхнево над скроневою фасцією, або глибоко у скроневу ямку, під глибоку скроневу фасцію. Результат – зміна форми та вирівнювання скроневої зони. При глибокому ін'єктуванні препарат de facto вводять у скроневий м'яз, де він розподіляється між волокнами і розслаблює їх, частково знімаючи напругу жувальних м'язів.

 

My default image

 

Мал. 2: до та після глибокого введення 1,2 мл волюмізуючого препарату ГК на рівні підборіддя (погоніону)

При ретрогенії ін'єкції ГК на рівні підборіддя мають подвійну дію:

  • змінюють форму підборіддя за рахунок збільшення обсягу;
  • розгладжують «апельсинову кірку» на підборідді, надмірну передню проекцію нижньої губи та підйом підборіддя, злегка подовжують лінію нижньої щелепи за рахунок ефекту міомодуляції (релаксації) підборіддя.

Підвищення м'язової активності: стимулююча дія ін'єкцій гіалуронової кислоти

Болюсні ін'єкції гіалуронової кислоти у глибокий малярський жировий пакет забезпечують б'ютифікацію та відновлення обсягів, а також ефект ліфтингу середньої третини особи. Препарат вводиться за круговим м'язом ока, міомодуляція якого забезпечується за рахунок стимулюючої дії ГК.

Механічне вплив: середня третина особи скорочується і піднімається за рахунок додаткового об'єму та округлення.

Навіть мінімальні кількості волюмізуючого гелю ГК, введені в глибокий малярний жировий пакет, забезпечують ефект ліфтингу в середній третині особи.

Реологічні властивості ГК: для створення проекції необхідний гель з високою еластичністью G’ та когезивністю. Такий філер здатний протистояти вертикальному тиску, забезпечуючи ліфтинг тканин. Висока когезивність унеможливлює міграцію препарату.

Читайте також: Скронева зона: особливості старіння та корекції філерами

Фізіологія: основним моторним елементом на рівні середньої третини обличчя є круговий м'яз ока. Вона піднімає поверхневі компартменти, утворені шкірою та поверхневим малярним жиром, тоді як глибокий малярський жир, прикріплений до кісткової тканини, залишається нерухомим. Як і всі поперечносмугасті м'язи, круговий м'яз ока за рахунок свого тонусу знаходиться в постійній напрузі, що зберігається навіть під час довільної релаксації. Цей тонус залежить від рефлекторної активності медулярної природи.

 

My default image

 

Мал. 3: міотатичний рефлекс, що виникає внаслідок міомодуляції (стимуляції) кругового м'яза ока після ін'єкцій ГК у глибокий малярський жир

Навіть мінімальна кількість ГК – 0,5-1 мл, введений у глибокий малярський жир за круговим м'язом ока, механічно створює передню проекцію кругового м'яза ока і подовжує її волокна (м'яз нагадує натягнуту цибулю).

У відповідь на подовження м'яза відбувається його рефлекторне скорочення. В результаті цього піднімаються розташовані над m. orbicularis oculi тканини, поверхневий малярський жировий компартмент і шкіра, що покриває його.

Ефект ліфтінгу досягається за рахунок:

  • підняття медіальної частини середньої третини особи;
  • підняття пальпебрально-малярної борозни за рахунок ліфтингу поверхневого малярного жиру;
  • укорочення нижньої повіки;
  • незначне зменшення виразності носогубної складки за рахунок ліфтингу поверхневого малярного жиру та шкіри.

Натяг, викликаний подовженням кругового м'яза ока, та ефект ліфтинг зберігається на час знаходження ГК у тканинах.

Вас також може зацікавити: Анатомія лоба для ін'єкціоністів: важливі нюанси будови та корекції зони

Логічно припустити, що зі збільшенням кількості ГК та довжини кругового м'яза ока зростає ступінь виразності ліфтингу. Однак на практиці ця теорія не підтверджується. Навпаки, надмірна волюмізація не призводить до ліфтинг-ефекту, оскільки при сильному подовженні м'яза діє зворотний міотатичний рефлекс.

 

My default image

 

Мал. 4: основні мімічні м'язи. Зеленим відзначені м'язи, на яких ГК має релаксуючу дію. Синім позначено ін'єкцію ГК у глибокий малярний жировий пакет, що стимулює активність кругового м'яза ока

Розуміння механізму міомодуляції, м'язового балансу обличчя та роботи м'язів-агоністів та -антагоністів дозволить практикуючому спеціалісту покращити результати б'ютифікації, волюмізації та омолодження особи ін'єкціями гіалуронової кислоти.

За матеріалами журналу Prime.

Підписуйтесь на наш YouTube-канал!

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити