Ви втрачаєте волосся кожен день – і це нормально, адже кожна волосинка має власний життєвий цикл. Але якщо на гребінці залишаються пучки волосся більше, ніж зазвичай, Вам слід проконсультуватися з дерматологом. Він допоможе визначити, чому волосся стало випадати інтенсивніше, яка форма випадіння волосся у Вас є і які варіанти лікування є. Берн Монес, стиліст зі світовим ім'ям, дизайнер зачісок, керівник студії Hair Studio by Bernd Monés та навчального центру для перукарів Orisen
Діагностичні методи випадання волосся
Гормонально-спадкова (андрогенна) втрата волосся часто діагностується досить чітко за ступенем витончення волосків або характером облисіння.
Вогнищеве випадання волосся теж може бути видно за характерними ознаками: чітко окресленим пролисинам на голові з гладкою шкірою там, де волосся було втрачено.
Коли відбувається дифузне випадання волосся на голові, лікар досліджує причини уважніше, щоб розібратися, чому це трапляється. Аналіз крові допоможе визначити можливе метаболічне відхилення чи дефіцит харчових елементів.
Для базової діагностики досліджуються чотири важливі лабораторні показники:
- рівень гемоглобіну в крові - вказує на те, що пацієнт страждає на анемію; це часто є причиною дефіциту заліза;
- - рівень феритину – це значення дає інформацію про вміст заліза в організмі;
- - значення ТТГ - вказує на ймовірну наявність захворювання щитовидної залози;
- - швидкість осідання еритроцитів або інші запальні параметри (наприклад, кількість лейкоцитів) - може вказувати на наявність хронічного запального захворювання.
Крім того, є й інші різні тести та деякі дослідження, які свідчать про можливі причини випадання волосся, допомагають точніше вивчити характер та оцінити масштаби облисіння.
Найважливіша інструментальна діагностика
Застосування спеціальних приладів та методик дає можливість лікарю точніше визначити причини втрати волосся та розвитку хвороб шкіри голови, зробити припущення про перспективи лікування.
Epilations test (тягове випробування): випробування потягуванням здійснюється на декількох ділянках голови: лікар бере пальцями невеликий пучок волосся і тягне його трохи. Він робить це в різних місцях та в різні боки. Цей метод допомагає встановити, як легко волосся відокремлюється від шкіри голови, і дозволяє отримати зразкове уявлення про інтенсивність випадання волосся.
Трихограма дає можливість вивчити коріння волосся. Волосся проходить через різні фази в їх житті (цикли): зростання - або анаген, спокій - або катаген, а також телоген -; етап випадання. За допомогою трихограм можна оцінити, наскільки більша частина волосся знаходиться в даний момент на кожному з етапів. Це дослідження дозволяє визначити показник інтенсивності випадання волосся.
Щоб зробити трихограму у пацієнта витягають за допомогою пінцету приблизно від 20 до 50 волосин у напрямку зростання. Коріння волосся розглядається під мікроскопом, щоб визначити, на якій стадії циклу вони знаходяться. Загалом понад 80 відсотків волосся має бути на стадії зростання і менше 20 відсотків - на стадії випадання. Інші кілька відсотків волосся, як правило, припадають на перехідну фазу.
Спосіб вилучення волосся в даному випадку має важливе значення для дослідження. Деякі пацієнти, побоюючись больових відчуттів під час вилучення волосся пінцетом, приносять лікареві те волосся, яке залишилося у них на гребені після розчісування. Для трихограм вони нічого не варті, оскільки всі вони ясно знаходяться у фазі випадання.
TrichoScan - спеціальна комп'ютерна програма, в якій наступні параметри можуть бути визначені за допомогою цифрової фотографії: щільність волосся на квадратний сантиметр;
товщина волосся;
швидкість росту волосся протягом певного часу.
Після трьох днів відросле волосся фотографує при високому збільшенні, яке дозволяє програмне забезпечення. Програма допомагає розрахувати швидкість росту волосся та їх кількість на різних етапах розвитку: у фазі анагену волосся росте з певною швидкістю, а у фазі телогена волосся не показує зростання.
Біопсія – аналіз зразків тканин волосистої частини голови Він не дає повної діагностичної та правильної клінічної картини випадання волосся, тому що дозволяє аналізувати втрату волосся на окремих ділянках голови, а це для класифікації причин випадання волосся не є достатнім. Спосіб застосовується, наприклад, за підозри на рубцеві облисіння. Це незворотна втрата волосся через запалення волосистої частини голови та подальшого рубцювання.
Зі шкіри голови при біопсії, як правило, беруться два невеликі зразки тканини. Це такий глибокий виріз, щоб "зловити" волосяні фолікули у всій їхній повноті. Зразки аналізують у лабораторії докладніше.
Що робити, якщо ви помітили потрію волосся
Якщо починається порідіння волосся на голові, багато хто запитує: що допомагає при їх випаданні? Більшість засобів від випадання волосся розробляється для гормонально-спадкової форми алопеції.
Спільним для всіх таких засобів є те, що їхній ефект розвивається через кілька місяців і не є постійним. Це означає: після припинення прийому препаратів повертається випадання волосся. Загалом успіх лікарської терапії випадіння волосся складно оцінити – одним конкретний засіб допомагає, іншим – ні.
Види лікарської терапії
Фінастерид спочатку був відомий як препарат для терапії доброякісної гіперплазії передміхурової залози і призначався тільки при збільшеній простаті.
Пізніше медики виявили, що у деяких пацієнтів, які приймали фінастерид, покращився ріст волосся. Після цього компанії розробили власні препарати від втрати волосся на основі фінастериду.
Фінастерид – це так звані інгібітори 5-редуктази, тобто: він блокує фермент 5-редуктази, який перетворює зазвичай чоловічий статевий гормон тестостерон в його активну форму дигідротестостерон (ДГТ).
Оскільки спадкова чутливість коренів волосся при андрогенній алопеції викликана, насамперед, ДГТ, фінастерид може зупинити прогресування втрати волосся у потерпілих чоловіків. Іноді після прийому препарату волосся на голові знову стає густим.
Препарат рецептурний та застосовується у вигляді таблеток (1 мг). Таблетки у високих дозах (5 мг) випускаються тільки для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози.
Застосування: чоловіки з гормонально-спадковим випаданням волосся.
Побічні ефекти: фінастерид може зменшувати, в окремих випадках, суб'єктивне сексуальне бажання (лібідо).
Ефективність лікарського засобу не впливає на інші функції організму. Невеликі кількості препарату можуть перейти до насіннєвої рідини. Проте цих кількостей недостатньо, щоб заподіяти шкоду ненародженій дитині вагітної партнерки.
Для жінок, однак цей препарат не підходить, тому що у вагітних жінок або жінок дітородного віку потенційна шкода для плода не може бути виключена. Крім того, були продемонстровані результати досліджень, за якими фінастерид не сприятливо впливає на гормонально-спадкову втрату волосся у жінок.
Альфатрадіол - (Alfatradiol), 17α-естрадіол - аналогічний ендогенний жіночий статевий гормон, який має, на відміну від фінастериду, лише невеликий гормональний ефект. Вирішальне значення для його використання як засіб, що відновлює волосся, є гальмуючий ефект впливу на фермент 5-редуктази. Так само як і финастерид, 17-естрадіол, таким чином, запобігає перетворення тестостерону в активний дигідротестостерон.
17-естрадіол доступний за рецептом як настойка для волосся.
Застосування: чоловіки та жінки з гормонально-спадковою втратою волосся.
Побічні ефекти: спирт, що міститься в настоянці, може викликати місцеві шкірні реакції, такі як свербіж та почервоніння.
Міноксидил, як і фіналіст, спочатку був задуманий для лікування іншого захворювання - високого кров'яного тиску.
Тут також спостерігається як побічний ефект збільшення росту волосся. Згодом дослідники розробили міноксидил-містить настоянку для людей, які страждають на втрату волосся. Точний механізм дії цього засобу при зовнішньому застосуванні невідомий, але він може включати, серед іншого, збільшення припливу крові до шкіри голови.
Міноксидил доступний за рецептом: настоянки для волосся - для чоловіків є 5-відсоткові, для жінок 2-відсоткові розчини. У таблетках препарат використовується лише як гіпотензивні засоби.
Застосування: чоловіки та жінки з гормонально-спадковою втратою волосся.
Побічні ефекти: найбільш ймовірні неприємності від настоянки для волосся - це місцеві шкірні реакції, такі як свербіж, почервоніння та лущення шкіри.
Менш поширені побічні ефекти мають системний характер, тобто ті, які впливають на весь організм: Так це відбувається, наприклад, у поодиноких випадках - викликає запаморочення, прискорене серцебиття і низький кров'яний тиск.
У деяких пацієнтів випадання волосся тимчасово посилюється через кілька тижнів після початку лікування. Причиною вважається те, що масив волосся у фазі випадання (телогену) "виштовхується" посилено відновлюваним волоссям, що входить у фазу анагену. Ефект розглядається як відповідь на міноксидил.
Дослідження показали, що продукти, що містять активний інгредієнт міноксидил, швидше за все, мають вплив на ріст волосся, але повністю зупинити його втрату не можуть.
Антиандрогени іноді можуть допомогти жінкам із гормонально-спадковою втратою волосся. Це речовини, що запобігають дії тестостерону (або ДГT), блокуючи його рецептори. Експерти вважають, що такий механізм дій може зупинити випадання волосся, проте наукового доказу цього досі немає.
Антиандрогени містяться в деяких гормональних препаратах та протизаплідних засобах (наприклад, хлормадинону ацетат, ципротерону ацетат, дієногест) і приймаються у вигляді таблеток.
Застосування: жінки з гормонально-спадковим випаданням волосся. можливі симптоми включають втому, відсутність сил та втрату сексуального бажання.
Жінкам дітородного віку, які страждають від втрати волосся, слід приймати для профілактики комбіновані препарати антиандрогенів та естрогенів.
Справа в тому, що андрогени можуть призвести до "фемінізації" плода чоловічої статі. Естрогени повинні активізувати дії проти випадання волосся: це збільшує кількість так званого глобуліну, що зв'язує статеві гормони (SHBG). В результаті більше тестостерону накопичується у крові. Тим не менш, волосяний фолікул може отримати лише вільний тестостерон.
Курцям не рекомендується приймати препарати статевих гормонів, тому що вони підвищують ризик утворення тромбів (тромбоз, емболія).
Інші способи зупинити втрату волосся
Трансплантація волосся має найкращий ефект при гормонально-спадковій втраті волосся. При трансплантації використовується той факт, що волосяні фолікули на потиличній частині голови не чутливі до тестостерону, а тому не випадають.
Маленькі шматочки тканини з цибулинами волосся із потиличної області пересаджують у лисини на темряві. Недоліком трансплантації волосся є те, що результат, як правило, не виглядає так само природно, як у разі успішного лікування випадання волосся за допомогою ліків (фінастериду, міноксидилу), які запобігають втраті власного волосся.
Лікування дифузного випадання волосся є ефективним, якщо усунути його причину. Це може бути дисфункція щитовидної залози, винна за посилене випадання волосся, тоді слід зайнятися насамперед лікуванням хвороби.
Якщо випадання волосся спричинене деякими лікарськими препаратами, лікар порадить, чи можете Ви перейти на інший препарат. Трапляється недостатність викликає дифузне випадання волосся - це зміни в дієті, через що не відбувається доставка волоссю необхідних поживних речовин (таких як цинк, вітаміни, білок). Тоді зміна дієти може вирішити проблему.
Оскільки при осередковому облисіння волосяні фолікули залишаються недоторканими, в принципі, волосся самостійно повністю відновлюється. Хоча існують різні терапевтичні підходи, їхня ефективність сумнівна.
У менш тяжких випадках лікарі призначають цинк (у формі шипучих таблеток). Крім того, у разі потреби при тяжких випадках лікар рекомендує глюкокортикоїди, щоб досягти поліпшення. Вони застосовуються зовні чи внутрішньо, як настоянки для волосся чи крем, як пігулки.
Втрата волосся: те, що Ви можете зробити самі
Випадання волосся у жінок часто стає для них серйозною косметичною проблемою, тому що волосся стоїть на першому місці при оцінці здоров'я та привабливості людини.
Багато людей намагаються вирішити проблему за допомогою шампунів від випадання волосся, що містять кофеїн, імуностимулятори або біологічно активні добавки. Вся подібна продукція обіцяє повернути волосся, стимулюючи кровообіг у шкірі голови. Для більшості таких засобів доказу ефективності поки не прийнято.
Гормонально-спадкова втрата волосся ніколи не буває оборотною повністю, за допомогою косметики її можна, найбільше, – сповільнити або приховати.
Правильна стрижка може приховати лисиці або області поріділого волосся. Рекомендується залишати довжину 3:57 сантиметрів у верхній частині голови, а області вух та шиї повинні залишатися вільними.
Якщо немає можливості зробити пересадку волосся, Ви можете спробувати використовувати заміну для них. На сьогоднішній день є перуки та накладки з натурального та синтетичного волосся різних форм і кольорів, які можуть бути зафіксовані на голові - тимчасово або постійно.
З багатьма подібними замінниками волосся Ви можете навіть плавати. Отримати професійну консультацію у будь-якому випадку Ви можете у Hair Studio by Bernd Monеs.
Випадання волосся: коли втрата супроводжується психічним стресом
Будь то чоловік чи жінка - найбільш важливими факторами для хорошого психічного самопочуття вважаються усвідомлення випадання волосся і прийняття себе в цьому стані. Хто має стабільну самооцінку, той може не прирівнювати втрату волосся до втрати зовнішньої привабливості, оскільки зміни у зовнішності не впливають на його особисту внутрішню силу.Проте деякі потребують, щоб їм допомогли знайти впевненість у собі, навчили спокійно дивитися на світ навіть з лисою головою. Хто вірить, що втрата волосся обтяжує його емоційно, має не боятися шукати психологічну допомогу.
Терапія для самооцінки
- Ви повинні шукати професійну психологічну підтримку, якщо:
втрата волосся позбавляє Вас радості життя; - Ви часто відчуваєте себе невпевненими через Вашу втрату волосся;
- Ви стали уникати певних ситуацій та видів діяльності;
- Ви відчуваєте себе через втрату волосся як аутсайдер;
- Ви боїтеся, що Вашу втрату волосся помітять оточуючі;
- Ви стурбовані тим, що неможливо буде знайти партнера через втрату волосся або що Ваш партнер віддаляється від Вас;
- Ви відчуваєте себе сором'язливим через втрату волосся під час сексу;
- Випадання волосся заважає Вам у спілкуванні з іншими людьми.
За підтримки психотерапевта Ви можете дізнатися, як позбутися страхів та негативних емоцій, пов'язаних із втратою волосся. Повірте, Ви не спотворені, просто у Вас мало волосся або навіть їх немає зовсім. Якщо втрата волосся не пов'язана із хворобою, Ви можете просто пам'ятати про комфорт, пов'язаний з відчуттям Вашого фізичного здоров'я, та забути про те, що у Вас мало волосся.
Джерело estet-portal.com
Додати коментар