Головний доктор-консультант клінік "Німецька Стоматологія" Москаленко Алла Миколаївна розповість про пломби та їх види. 

Берла участь у більш ніж 30 міжнародних практичних конференціях та майстер-класах. Є автором чисельних публікацій у спеціалізованих виданнях та професійних тренінгів з художнього моделювання реставрацій зубів.

Москаленко Алла Миколаївна

Лікар вищої категорії

Тренер компанії Dentsply

Кандидат медичних наук

Головні напрямки роботи: естетична та дитяча стоматологія, ендодонтія та мікропротезування.

Світлополімери - що лежить в основі

Головною особливістю світлополімерів є клейова система, яка дозволяє пломбі надійно закріплюватись та триматися в зубі. Світлополімер твердне тільки під променями лампи спеціального спектру. Саме це дозволяє стоматологу вправно сформувати потрібну пломбу. Це величезний плюс, оскільки їх можна ставити на різні поверхні зубів, відновлювати фрагменти, що надломилися, або пошкоджені поверхні, а також віддавати потрібний відтінок.

Також у стоматологічному колі почесне місце займають пломби зі склоіономірних матеріалів. Це матеріал нового покоління, якому властиві міцність, довговічність, високий рівень стійкості до дій їжі, напоїв тощо, чудовий естетичний ефект.

Не варто забувати і про привабливий і цінний матеріал – золоті. Такі пломби служать людям не один рік, адже на думку стоматологів вони одні з найкращих за параметрами довговічності та якості. Ця пломба може служити понад 15 років, матеріал не відчутний у роті, добре сприймається зубом та яснами. Єдиний мінус – вартість та й для того, щоб встановити золоту пломбу потрібно кілька відвідувань.

Ціна золотої пломби практично дорівнює ціні порцелянової пломби, яка сама по собі є вкладкою. Щоб встановити таку пломбу, спочатку потрібно виготовити її в лабораторії і потім закріплювати на зуб. Пломба прослужить достатньо часу, до того ж вона стійка до барвників.

Для сучасних постійних пломб використовуються такі матеріали:

• амальгами
• цементи
• композитні матеріали
• компоміри
• ормокери

Компомери

За своїми властивостями цей матеріал являє собою суміш цементу і гібридного композиту. Їм властива висока міцність, відмінна прилипання, сумісність із тканинами зубів, а також вони благотворно впливають на накопичення фтору в зубних тканинах. Сьогодні саме компомери вважаються найкращим пломбувальним матеріалом.

Композитні матеріали (композити)

Композити є сумішшю частинок, зважених у сполучній матриці. Існують 3 класи композитів: макрофіли, мікрофіли та гібриди. Макрофіли складаються з великих частинок великого розміру, які забезпечують високу стійкість до пошкоджень, твердість, але погану прилипання. Мікрофіли, навпаки, відмінно кріпляться, але через частинки малого розміру недостатньо тверді та міцні.

#opros#

Гібриди містять частинки дрібного та великого розміру, тому саме цей різновид композитів широко застосовуються для всіх видів пломбувальних робіт і реставрацій. За способом затвердіння вони поділяються на 2 види: світлозатверджувані та хімічно затверджувані.

Ормокери

Ормокери мають неорганічно-органічну сітчасту структуру, утворену в процесі поліконденсації. Ормокери мають каркас, який складається з SiO2, та органічні групи, які підходять для полімеризації. В результаті тривимірно пов'язаний полімер – ормокер – органічно модифікована кераміка Він характеризується кращою біологічною сумісністю та малою усадкою. Крім того слід відзначити відмінну стійкість до кольору, поліруваність, міцність і нешкідливість. На даний момент оркомір є одним із найпоширеніших пломбувальних матеріалів.

Амальгама

Амальгама – сплав ртуті та металу, один із найміцніших матеріалів, який успішно використовується понад сто років. Існує два види амальгам: мідна та срібна. Срібна популярніша і широко використовується у всіх країнах світу. До складу срібної амальгами входять ртуть, срібло, олово, цинк тощо. Срібло надає міцність, олово – попереджає процес твердіння, мідь підвищує міцність. Серед переваг амальгами варто відзначити твердість, надійність, пластичність, відсутність дисколору (зміни кольору), вона не зазнає корозії та руйнування. Мінуси полягають у тому, що відсоток теплопровідності досить високий, вона погано кріпиться, до її складу входить ртуть.

Ми отримували листи про несприятливий вплив амальгам, саме через те, що ртуть є одним із компонентів матеріалу. Ну що ж, дискусії на цю тему не припиняються відколи цей метод пломбування був винайдений. Так, ртуть виділяється із зуба і надходить в організм, але навіть якщо в ротовій порожнині 7-9 таких пломб, виділена ртуть зовсім не перевищуватиме гранично допустиму дозу.

Джерело estet-portal.com