"Після 40 життя тільки починається" – говорила героїня Віри Алентової у фільмі "Москва сльозам не вірить". У 20 років у це дуже важко повірити. Однак роки йдуть, діти ростуть, виходять заміж, народжуються онуки. Все хочеться встигнути, всім допомогти. Та й на роботі у жінок кар'єра зазвичай менш швидка, ніж у чоловіків. Пік її припадає на 40-45 років. Дорослі діти вимагають менше уваги – живи і радуйся, приділяй увагу собі, своєму чоловікові, подивися світ – подорожуй. Але саме в цей момент природа приготувала жінці не надто приємний сюрприз. клімактеричний синдром.
Попова Тетяна Олексіївна к.м.н, гінеколог-ендокринолог, керівник "Центру здоров'я жінки" клініки "MDclinic"
Середній вік настання клімаксу в Україні 47 років, а середній вік настання смерті у жінок у нашій країні 75 років. Шляхом простих математичних підрахунків бачимо, що 1/3 свого життя жінка проводить у менопаузі. Як пройдуть ці роки? Це питання можна вирішити на користь жінки за сучасного розвитку медицини.
Що ж є клімакс?
Це страшне слово "клімакс"
Якщо перекласти це слово, ми дізнаємося, що означає воно "ступінь". Таким чином, це певний етап у житті жінки, і пов'язані прояви клімаксу зі згасанням функції яєчників. Якщо не йдеться про хірургічне видалення яєчників (кастрації), то процес згасання функції яєчників відбувається повільно – зазвичай протягом кількох років. Спочатку менструації починають йти частіше – цикл скорочується, потім з'являються затримки, які іноді змінюються кровотечами.
Менопауза – це остання менструація у житті жінки. Про те, що вона була останньою, ми дізнаємося ретроспективно – через 1 рік. Якщо жінка не менструювала 1 рік, то менструацій не має бути, і що виникає після 1 року кров'янисті виділення - це привід звернення до лікаря, т.к. це може бути дуже серйозними проблемами.
Всі прояви клімактеричного синдрому можна розділити на ранні, середньо-часові та пізні. Ранні симптоми (припливи, пітливість, перепади артеріального тиску, серцебиття, дратівливість, зниження пам'яті та концентрації уваги, порушення сну) можуть з'являтися вже тоді, коли з'являються перші порушення менструального циклу, і можуть продовжуватися у деяких жінок досить тривалий час. іноді й до 10 років.
Через 1.5-2 роки після припинення менструацій до ранніх симптомів приєднуються середньо-часові – вони пов'язані з атрофічними явищами в слизових оболонках як урогенітального тракту, так і інших слизових організму (наприклад, що вистилають суглоби зсередини, а також кон'юнктива очей, слизова оболонка порожнини рота). Починаються такі проблеми, як сухість і печіння в піхву, іноді диспареунія (неможливість жити статевим життям), нетримання сечі, часті позиви і неприємні відчуття при сечовипусканні, болі та хрускіт у суглобах (особливо дрібних кисті, гомілкостопи, лікті, саме в цей період дуже швидко старіє шкіра.
Через 5 років після припинення менструацій вже починають з'являтися пізні обмінні порушення – зміна фігури за чоловічим типом (відкладення жиру на животі та талії), підвищується ризик захворіти на атеросклероз і цукровий діабет 2-го типу, кістки починають втрачати кальцій, і розвивається остеопороз (кістки стають крихкими, як скло), прогресують порушення пам'яті, і у багатьох зрештою розвивається хвороба Альцгеймера (так зване старече недоумство).
Всі ці порушення з'являються в організмі жінки саме тому, що яєчник перестає виробляти жіночий гормон. естроген. Він потрібен жінці не тільки для того, щоб вагітніти і менструювати. До нього чутливі всі органи та тканини жіночого організму, і весь організм починає дуже страждати від його відсутності.
Клімакс – хвороба чи стан?
Часто мені доводиться чути заперечення: клімакс – це не хвороба. Це стан, якого потрібно пристосуватися. Особисто я маю зовсім інші переконання. Навіщо мучитися та терпіти, якщо є можливість вирішувати ці проблеми. Якщо так ставитись до вікових змін і не допомагати людям переживати їх, то в чому тоді функція сучасного лікаря? Навіщо, наприклад, одягати очки? Адже за віком людині вже належить бути старою і сліпою! Мені здається, що з віком стає дуже актуальним поняття не лише тривалості життя, а й якості цього життя. І якщо говорити про якісне життя жінки в менопаузі, то сучасна медицина має повний набір можливостей, щоб дати цю саму якість.
Усунути причини
Отже, лікування будь-якої патології може бути патогенетичним (що усуває причини проблеми) та симптоматичним (що усуває ті чи інші прояви захворювання). Якщо говорити про клімаксі, причиною цього стану є дефіцит естрогенів. Тому вигадали спеціальні препарати замісної гормональної терапії, які містять дуже низькі дози натурального естрогену. Раніше дуже багато писали та говорили про еліксир вічної молодості, але про те, що його винайшли, тепер чомусь мовчать.
Пам'ятаєте, як пацієнтка просила професора Преображенського пересадити їй яєчники молодої мавпи? Вона не хотіла старіти. Так от, таблетки замісної гормональної терапії можна вважати якраз і не ліками зовсім, а маленьким шматочком яєчника, який працює. Прийом лише однієї таблетки на добу допомагає жіночому організму перебувати "в тонусі" і не розсипатися на запчастини.
Є різні препарати та різні схеми прийому. Деякі з них призначені для жінок, яким видалили матку та яєчники, деякі - для тих, які ще менструюють, але вже мають проблеми з клімактеричними скаргами, деякі -; для тих, у яких менструації вже закінчилися, та їх відновлення вже небажане. Звичайно, який саме препарат вибрати в тому чи іншому випадку і чи можна жінці приймати цей препарат, виходячи з її стану здоров'я. вирішить лікар. Але перше рішення, безумовно, за жінкою: вона повинна прийняти для себе рішення про те, чи вона хоче змінити своє життя на краще, і чи так важливо для неї жити якісно. Якщо рішення прийняте, то з цим питанням можна звернутися до гінеколога чи гінеколога-ендокринолога.
Зменшити прояви симптомів клімаксу
Якщо якісь аспекти стану здоров'я або упередження пацієнтки проти гормонального лікування не дозволяють призначити препарати ЗГТ (замісної гормональної терапії), існують інші препарати. симптоматичні. Ці препарати, безумовно, не вирішують проблему в цілому, проте допомагають полегшити деякі симптоми клімаксу. До цієї групи належать гомеопатичні препарати, антигіпертензивні, антидепресанти, снодійні засоби, заспокійливі препарати кальцію. Також може допомогти фізкультура, басейн, масаж, контрастні душі.
Особливу увагу слід приділити харчуванню. Дуже часто з настанням менопаузи жінки додають у вазі. Пам'ятайте таку фразу – одужую не від котлет, а від років. В принципі вона цілком відповідає дійсності – ndash; із припиненням менструальної функції та зникненням естрогену з організму він сам намагається компенсувати цю ситуацію, а єдина тканина в організмі, яка виробляє естрогеноподібну речовину, – ndash; це жир. І ось організм починає його швидко накопичувати. Ще організму допомагає в цьому сама жінка: "я їм так само, як раніше, але набираю вагу," ndash; каже вона. У самій цій фразі вже звучить відповідь на питання про те, чому йде збільшення ваги. Справа в тому, що з віком потреба в енергії та її витрата в організмі падають, зате харчові звички залишаються незмінними, і калораж споживаної їжі починає сильно перевищувати потреби організму, тому він починає відкладати запаси у вигляді жирової тканини. Харчуватись як раніше вже не можна. Потрібно переглянути якість та кількість їжі, завести в будинку пароварку, відмовитися від жирного та смаженого. тоді зміни фігури перестануть вас засмучувати.
З віком також потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям та ходити до лікаря не лише тоді, коли щось болить, а й приділяти увагу профілактичним дослідженням. Після 40 років жінки повинні не рідше, ніж 1 раз на рік, здавати загальний аналіз крові з формулою, кров на цукор, вимірювати артеріальний тиск, проходити УЗД органів черевної порожнини, приходити на огляд до гінеколога, де лікар зробить кольпоскопію, візьме цитологію, при необхідності – призначить УЗД органів малого тазу, огляне молочні залози та порекомендує залежно від ситуації УЗД молочних залоз мамографію.
Сміливо вирушайте до лікаря, він знає, як Вам допомогти вирішити проблеми. І саме Вам належить вирішити для себе, як жити далі. залишатися молодою, енергійною жінкою з блиском в очах, що постійно відповідає на запитання "як вам вдається так чудово виглядати?" або терпіти всі неприємності клімаксу та скаржитися на свої проблеми сусідкам зі словами "Господь терпів і нам велів".
Головне, знайте – вирішення проблеми існує. Важливо захотіти її вирішувати.
Джерело estet-portal.com
Додати коментар