Вікова та сонячна гіперпігментація шкірного покриву, інакше звана лентиго, не лякає косметологів, які вважають її не так проблемою, як полем для експериментів. Справа в тому, що невеликі темні плями на шкірі, якщо вони доброякісні і не загрожують здоров'ю, - це та косметична вада, з якою клієнт поспішає розлучитися якнайшвидше. Дійсно, пігментні плями досить помітні, а тому в арсеналі косметологів з кожним днем з'являється все більше і більше засобів, здатних не лише приховувати, а й запобігати появі гіперпігментації.
Лентіго: види, локалізація, особливості діагностики
Лентіго (Lentigines, Naevi spili) - Доброякісна локальна меланоцитарна гіперхромія шкіри з можливою малигнізацією. Проявляється дрібними, частіше множинними плоскими утвореннями бурого кольору з точними межами і повільним; локалізується на відкритих ділянках шкірного покриву: обличчі, шиї та кінцівках.
Лентіго існує в кількох варіантах:
- просте,
- юнацька,
- старече,
- сонячне (на тлі гіперінсоляції), генодерматоз.
Особливістю лентиго є його естетична складова, що порушує якість життя пацієнтів за умови поширеності процесу. Захворювання діагностується клінічно та дерматоскопічно.
Просте лентиго
Лентіго може бути розміром до кількох міліметрів у діаметрі, локалізуються на різних ділянках тіла, частіше розташовуються на обличчі, руках, тулубі, рідше на шиї та ногах.
Особливі лентиго зустрічаються практично у кожної людини у будь-якому віці. Спадкові лентиго з'являються у дитинстві до дев'яти років. Але вплив на шкіру в ранньому віці не практикується, насамперед через нестабільний гормональний фон. Цей вид гіперпігментації можна усувати у віці з 16 до 20 років, і він - один із найскладніших у роботі.
Появу пігментації у літньому віці, з локалізацією на обличчі, тилі передпліч і кистей, оцінюють як “старече лентиго”. З віком меланін виробляється нерівномірно, а стреси та навколишнє середовище негативно впливають на шкіру, тому розвиваються нерівна текстура і колір. Ці прояви можна зменшувати та контролювати.
Основна кількість гіперпігментацій зумовлена UV-випромінюванням та порушенням антиоксидантного захисту шкіри. Ультрафіолет безпосередньо стимулює виробництво меланіну меланоцитами: що вища інтенсивність опромінення і що довша експозиція, то сильніше пігментація шкірних покривів. Але формування стійкої гіперпігментації неможливе без порушення антиоксидантного статусу шкіри. Довгий час після закінчення гіперінсоляцій природне забарвлення шкіри відновлюється самостійно, проте її антиоксидантний статус поступово знижується, і в деяких зонах пігмент починає затримуватися довше, а потім взагалі перестає зникати. Такий вид гіперпігментації називається “сонячним лентиго” і теж піддається лікуванню та профілактиці.
Читайте також: "Пігментація та гормони: чому проступають плями на обличчі"
Як впливати на лентиго
На першому етапіпозбавлення клієнта від гіперпігментації необхідне взяти під контроль меланогенез. Для цього в арсеналі косметолога є процедури та засоби, до складу яких входять блокатори тирозинази.
Найвідоміший блокатор - арбутин (глікозид гідрохінону). Він міститься в листі мучниці, грушанки та корені солодки. Арбутину тотожний вакцинін - гірка речовина, вперше витягнута з листя брусниці. Вакцинін не викликає подразнення шкіри і не чинить фотосенсибілізуючої дії, що дозволяє застосовувати його протягом тривалого часу.
Заблокувавши тирозиназу, можна уповільнити утворення меланіну на тривалий період часу в зонах гіперпігментації та видалити старий надлишковий меланін, який зазвичай захоплюється і накопичується у верхніх шарах епідермісу.
Низькі концентрації AHA сприяють відлущуванню шляхом розриву зв'язків між корнеоцитами та стимулюють зростання нових клітин у базальному шарі, у високих концентраціях AHA дають епідермоліз та видалення меланіну з базального шару. Альфа-гідроксикислоти служать стимуляторами базальної мембрани, що є виробником нових клітин шкіри. Під дією АНА-кислот потовщується дерма і витончується епідерміс, роговий шар набуває еластичність та пружності.
Безумовний лідер серед альфа-гідроксикислот у питанні відбілювання пігментних плям - гліколева кислота: вона покращує відтік шкірного сала, викликає відлущення ороговілих лусочок, що покривають шкіру. Гліколева кислота має найменшу молекулярну масу і легко проникає в шкіру, що дозволяє їй справляти найпомітніший ефект. Зовнішні засоби на основі гліколевої кислоти застосовуються в період із несильною сонячною активністю, з жовтня до квітня. У сонячний період краще користуватися домашніми засобами з антиоксидантами та фотопротекторами. Міститься гліколева кислота в зеленому винограді та цукровій тростині.
Антиоксиданти. Формування стійких гіперпігментацій пов'язане зі зниженням антиоксидантних можливостей шкіри певній ділянці. Головний антиоксидант шкіри – гіалуронова кислота. Вона входить до складу шкіри та бере участь у регенерації тканин. При надмірному впливі ультрафіолету відбувається запалення - сонячний опік, при цьому в клітинах дерми припиняється синтез гіалуронової кислоти та збільшується швидкість її розпаду. Внаслідок свого високого вмісту у позаклітинних матриксах, гіалуронова кислота відіграє важливу роль у гідродинаміці тканин, процесах міграції та проліферації клітин, а також бере участь у низці взаємодій з поверхневими рецепторами клітин.
Гіалуронова кислота та протеоглікан у поєднанні з дією натуральних активних компонентів впливають на вироблення меланіну, і вже через 30-40 днів щоденного застосування пігментні плями стають помітно світлішими, шкіра набуває рівного кольору, розгладжується та виглядає сяючою та здоровою. Для відновлення антиоксидантного статусу показано як зовнішнє нанесення антиоксидантів, а й процедури, стимулюючі синтез власної гіалуронової кислоти. Велику роль у відновленні природної регенерації шкіри відіграють вітаміни С та Е. Вони стимулюють синтез колагену, захищають шкіру від інфекцій та появи нових пігментних плям.
Відмінний помічник у відновленні шкіри - білок вівса, який сприяє загоєнню мікротріщин, усуває свербіж та подразнення, підтримує відбілюючу дію активних компонентів. Олія жожоба оптимізує ліпідний обмін, відновлює бар'єрну функцію шкіри, пом'якшує її, знімає напругу та подразнення, екстракт шовковиці інгібує тирозиназу, а ніацинамід покращує бар'єрну функцію шкіри та роботу судин, інгібує перенесення меланину. Екстракт куркуми - куркумін - безпечний та ефективний освітлювач шкіри. Койова кислота містить інгібітори меланіну, які блокують тирозиназу.
У космецевтиці нерідкі приклади, коли ті чи інші компоненти мають комплексну дію. Наприклад, екстракт ембліки лікарської ефективно бореться з появою пігментних плям і має тривалий антиоксидантний ефект. А екстракт лакриці виступає потужним антиоксидантом, блокатором тирозинази і має виражену протизапальну дію.
Обираючи дієву антипігментаційну методику, важливо врахувати наявність протизапальних препаратів та компонентів (як у самому протоколі, так і в засобах для домашнього догляду тривалого застосування), комплексу антиоксидантів, що доповнюють один одного.
Крім того, треба звернути увагу на вираженість агресії відлущування в методиці або її травматичність (можливість опіку, термоушкодження), а також на можливості денного засобу, проте не тільки на параметри фільтрів, але і на антиоксиданти, що входять до складу, зволожувачі, що заспокоюють та охолоджувальні компоненти, нетоксичні депігментуючі компоненти.
Вітамін С. Косметика з аскорбіл тетраізопальмітатом (жиророзчинна похідна вітаміну С) освітлює шкіру, радикально вирішуючи проблеми з пігментацією: інгібує фермент тирозиназу, запобігаючи синтезу меланіну з тирозину, а також уповільнює передачу пігментуЧитайте також: "Немає плям на шкірі: ефективна процедура видалення пігментних плям лазером "
Лентіго може повертатися, як попередити
Процес видалення пігментних плям може бути досить простим. Але ця легкість є сусідами з високим ризиком не тільки повернення проблеми, а й її посилення. Адже для видалення гіперпігментації косметолог так чи інакше вдається до вираженого пошкодження шкіри та різкого збільшення кількості вільних радикалів, що, у свою чергу, провокує запальні реакції шкіри та, як наслідок, розвиток гіперпігментації. Щоб знизити ризик повернення пігментації, рекомендується терапія, спрямована на відновлення антиоксидантного статусу та зниження продукції меланіну.
Читайте також: "Гіперпігментація шкіри: причини виникнення та методи боротьби"
Пацієнта зі лентіго невстановленої етіології необхідно направити до відповідного фахівця - дерматолога-онколога. Без встановлення доброякісності пігментних плям приступати до терапії, що відбілює, недоцільно, а іноді і шкідливо.
Але навіть при отриманні стійкого результату не варто радіти повній перемозі над лентіго. Вже наступної весни ваші клієнти можуть зіткнутися з проблемами гіперпігментації. І йдеться не лише про сонячне лентиго, а й про вікові та спадкові форми.
Щоб не допустити неприємного рецидиву, Вам слід допомогти клієнту скоригувати поведінку на сонці та забезпечити інструкції щодо підбору домашньої косметики та сонцезахисних засобів. Перебування під прямим сонячним промінням слід скоротити - або перенести час засмаги з 9 до 11 і з 17 до 19 години. У такий спосіб можна звести до мінімуму згубний вплив сонця та вберегтися від неприємних шкірних реакцій.
Власникам чутливої або дуже світлої шкіри варто навіть у зимові дні застосовувати засоби з UV-фільтрами, світловідбиваючими частинками та щільною текстурою. Також слід ввести в повсякденний домашній догляд косметику, яка покращує бар'єрну функцію шкіри та роботу судин, інгібує перенесення меланіну до кератиноцитів.
Особливу увагу слід приділяти ділянкам шкіри, де раніше виявлялися специфічні мелазми, та застосовувати засоби з рослинними інгредієнтами, що активно впливають на меланогенез.
За матеріалами сайту allseason.ru
Поділіться:
Додати коментар