Возрастные особенности развития угревой болезни

Однією з найбільш актуальних проблем у сучасній дерматології є вугрова хвороба або акне, яка є захворюванням сальних залоз і волосяних фолікулів, функціонування яких пов'язане з впливом багатьох факторів. дерматологічних захворювань..

Дізнайтеся у статті на estet-portal.com на які механізми патофізіологічного розвитку вугрової хвороби здатна вплинути азелаїнова кислота як топічне лікування даної патології.

Вікові особливості розвитку вугрової хвороби

У когорті людей підліткового та молодого віку частота вугрової хвороби значно перевищує середньостатистичні показники, досягаючи 80-90%; при цьому клінічно значущі форми становлять 15%.

Читайте нас у Instagram!

Клінічні ознаки вугрової хвороби найчастіше починають проявлятися у віці 12-14 років, а пік захворюваності доводиться:

- у дівчат - вік 14-17 років;

- у юнаків - вік 16-19, після чого настає регрес.

Але майже 20% підлітків інволюція акне відбувається дуже повільно. Самооцінка та самосприйняття в колективі однолітків особливо гостро сприймаються в період появи вульгарних акне, що може призводити до виникнення невротичних розладів.

Читайте також:: Чи здатні пробіотики покращити стан шкіри

Водночас, проблема вугрової хвороби та її косметичних наслідків хвилює також і людей старшого віку. Дослідження встановили, що після 25 років вугрова хвороба зустрічається у 11% осіб, надалі частота знижується до 8-3%.

Провідні механізми формування запальних елементів вугрової хвороби

Завдяки фундаментальним дослідженням вдалося з'ясувати механізми розвитку акне: провідну роль у патогенезі вугрової хвороби відіграють головні взаємопов'язані механізми:

1) андрогенобумовлена ​​гіперпродукція шкірного сала, пов'язана зі збільшенням рівнів андрогенних гормонів, зростанням активності ферменту 5-редуктази, підвищенням чутливості андрогенних рецепторів на поверхні сальної залози;

2) підвищення проліферації фолікулярних кератиноцитів з порушеннями їх диференціювання, що призводить до фолікулярного гіперкератозу та подальшого комедоноутворення;

3) колонізація сально-волосяних фолікулів Propionibacterium acnes,

4) розвиток запалення та його поширення.

 

My default image

 

Суттєву роль у розвитку вугрової хвороби відводять впливу умовно-патогенної та патогенної мікрофлори; вважається, що саме умовно-патогенна мікрофлора є пусковим механізмом інфекційно-запального процесу шкіри.

Слідкуйте за нашими новинами наFacebook!

Шкіра має певний захисний бар'єр завдяки не тільки цілісності покриву, але й за рахунок складу шкірного сала, що є визначальним для формування мікробіоценозу. Секрет сальних залоз є сприятливим середовищем для розмноження P. acnes, а зниження рівня ненасичених жирних кислот послаблює бактерицидні властивості шкірного сала.

Читайте також: Метаболічний синдром і підвищена чутливість шкіри

Бактеріальні ліпази викликають гідроліз шкірного сала з утворенням вільних жирних кислот, надлишок яких є тригерним фактором гіперкератозу та комедоноутворення з подальшим формуванням акне.

Більшість дослідників вважають Propionibacterium acnes патогенетично значущим збудником запальних форм вульгарних акне.

Дані бактерії найчастіше знаходиться у вивідній протоці сальної залози. Останнім часом відзначається й роль дріжджоподібних грибів Malassezia у виникненні елементів вугрової хвороби.

Місце азелаїнової кислоти в лікуванні вугрової хвороби

Вибір тактики лікування вугрової хвороби має враховувати провідні патогенетичні ланки захворювання, особливості клінічної картини та ступінь тяжкості хвороби.

 

My default image

 

Правильна оцінка ступеня тяжкості клінічних проявів вугрової хвороби (легкий, середньоважкий та тяжкий ступінь) дозволяє визначити оптимальну тактику лікування:

- при легких формах вугрової хвороби, в більшості випадків, буває достатнім застосування раціонально підібраної зовнішньої терапії та профілактичних заходів у вигляді косметологічного догляду за шкірою;

- при більш важких формах дерматозу, топічна терапія залишається істотним доповненням до системної терапії, яка дозволяє скоротити терміни лікування.

Читайте також: Ефективність транексамової кислоти в лікуванні мелазми

Серед великої кількості топічних засобів для лікування акне чільне місце займають препарати азелаїнової кислоти. Азелаїнова кислота являє собою дикарбонову кислоту, перевагою якої в лікуванні вугрової хвороби є її вплив на провідні патогенетичні ланки виникнення захворювання.

Азелаїнова кислота, зокрема:

- блокує фермент 5&--редуктазу;

- нормалізує процеси кератинізації;

- має бактеріо- та фунгістатичну дію.

Оскільки азелаїнова кислота має антипроліферативну дію щодо кератиноцитів і викликає помірний цитостатичний ефект (за рахунок інгібування синтезу клітинних білків), це проявляється у вигляді нормалізації процесів кератинізації волосяних фолікулів, а також уповільнення акне.

Читайте також: Як відбиваються на стані шкіри захворювання травного тракту

Азелаїнова кислота має антибактеріальну дію, насамперед щодо Propionibacterium acnes, що беруть участь у формуванні запальних акне, а також по Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus та ін. Антибактеріальна дія проявляється як на поверхні у сальних залозах. На відміну від топічних антибіотиків, при тривалому застосуванні азелаїнової кислоти не розвивається резистентність мікроорганізмів, а отже вона протягом тривалого часу зберігає свою ефективність.

Ще більше корисної інформації на нашомуYouTube-каналі:

 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити