На даний момент однією з основних проблем у лазерній естетичній медицині є низький рівень професіоналізму та небажання лікарів підвищувати свій рівень кваліфікації. Їм це не потрібно, оскільки ніхто не контролюється.
На жаль, ця ситуація безпосередньо веде до зростання кількості ускладнень. Останні три-чотири роки проблема зростання ускладнень активно обговорюється в середовищі професіоналів, тому що це та ситуація, яка не тільки вимагає аналізу та пошуку оптимального рішення від спільноти, але й може призводити до негативного ставлення з боку пацієнтів до галузі загалом.
Ризики виникнення ускладнень після проведення процедур залежать від кваліфікації оператора, індивідуальних особливостей пацієнта, дотримання умов проведення процедури. Тому всі ризики повинні оцінюватися лікарем та обговорюватися з пацієнтом ДО призначення лікування.
Кандидат медичних наук, лікар-дерматовенеролог 1 категорії, Президент Асоціації Лазерної Медицини України, фахівець із лазерних технологій погодився поділитися своїм багатим досвідом із фахівцями сфери естетичної медицини Єгор Колодченко. У статті estet-portal.com Ви зможете детально ознайомитися з причинами виникнення можливих ускладнень застосування лазерів та заходами профілактики.
Виникнення якихось ускладнень слід побоюватися
Е.К.: Поширені ускладнення після застосування лазерних методик включають:
• Постпроцедурна гіперпігментація. Це ускладнення, що проявляється потемнінням шкіри, яке зберігається понад 1 місяць на шкірі пацієнта після процедури. Однак, її слід відрізняти від транзиторної пігментації (звичайно триває кілька днів), яка є нормою і показником правильно виконаної процедури. Часто буває, якщо параметри процедури вибрано недостатньо чітко (допущено відступ від рекомендацій у протоколах) або пацієнт не виконав рекомендації спеціаліста, то виникають стійкі гіперпігментації після процедури, з якими необхідно боротися.
Читайте нас у Telegram
Зміна клімату зі збільшенням сонячної активності також робить свій внесок у розвиток гіперпігментації. Культура ставлення до сонячного випромінювання у нашому менталітеті не розвинена, пацієнти часто не розуміють важливості захисту від УФ. Представники європейських країн постійно використовують сонцезахисні креми, не допускаючи виникнення руйнівних процесів у шкірі під дією сонячної активності. Це проблема загальної недовіри лікарям у нашій країні в останні роки.
Лазерна хірургія в практиці дерматокосметолога : як попередити ускладнення >
• Парадоксальне посилення росту волосся – це відомий феномен, який виникає внаслідок стимуляції метаболічних процесів під дією лазерного апарату. Суть феномена: біле пушкове волосся після сеансів термічної обробки в процесі лазерної епіляції набуває темної пігментації і здається, що волосся побільшало.
Ситуація неприємна передусім для пацієнта. Я до цього ставлюся позитивно, тому що це ускладнення вирішується просто - при видаленні волосся під час наступної процедури, позитивний ефект буде яскравішим, видаляється більше волосся. Це потрібно пояснити пацієнтові.
• Гіпопігментація. Дане ускладнення є показником зайвої агресії лазерного опромінення, простіше кажучи, невідповідності параметрів лікування стану шкіри пацієнта. Таке може бути, зокрема, після свіжої засмаги, про яку пацієнт забув або не вважав за потрібне повідомити. Втрата пігменту з клітин епідермісу дуже складно піддається корекції та є актуальною проблемою. Вона вимагає уважності фахівця при виборі параметрів процедури, щоб не допустити появи гіпопігментації.
Лазерне шліфування шкіри: можливі ризики та ускладнення
Чи існує сезонність застосування лазерних методик
Е.К.: Думка, що влітку не можна проводити лазерні процедури і слід чекати на зиму – це один із поширених міфів, існування якого я намагаюся розвіяти протягом близько 15 років. Наприклад, у Флориді з цілорічною високою сонячною активністю маса лазерних центрів, в яких проводяться процедури із застосуванням лазерних технологій.
Ризик пігментації не залежить від сезону року.
Також варто враховувати, що на вершинах гірських схилах, вкритих снігом, сонячне проміння змушує альпіністів активно використовувати сонцезахисні креми, незважаючи на зимову пору року. Тобто. неможливість проводити процедури влітку – це не більше, ніж вигадка.
Протоколи ведення пацієнтів в естетичній медицині
Є.К.: Асоціація Лазерної Медицини та Косметології працює над уніфікацією протоколів лікування пацієнтів в естетичній медицині.
Основні принципи, які відображені в протоколах, включають:
1. підготовка шкіри перед процедурою;
2. проведення процедури згідно з рекомендованими параметрами щодо певного фототипу;
3. захист шкіри в реабілітаційному періоді.
Читайте нас у Instagram
Знання фізичних параметрів 8 існуючих лазерів дозволить орієнтуватися у широкому спектрі торгових назв лазерів.
Широкий спектр різних лазерів потребує глибоких знань від косметолога. Багато фахівців, які надають послуги, плутають назву лазерів із їх механізмом дії. Насправді лазерів не так багато – їх всього вісім, і кожен із лазерів має абсолютно стандартні фізичні принципи, знання яких нівелює прірву між фахівцем та різноманітністю торгових назв лазерів.
Ведення пацієнта у постпроцедурному періоді
Є.К.: Різні процедури вимагають різного постпроцедурного догляду, універсальними принципами є необхідність заспокоїти шкіру, обов'язково застосовувати захист від ультрафіолетового опромінення, проводити стимуляцію регенеративних процесів. Вкрай рідко використовуються антибактеріальні засоби, тому що застосування лазерних методик не пов'язане з інфікуванням.
Сучасні тенденції естетичної медицини спрямовані на мінімізацію інвазивності та агресивності методів, які мають на увазі короткий безболісний постпроцедурний період.
Анестезія не потрібна і використовується в максимум 10-15% випадків з перевагою топічних методів.
Я завжди намагаюся діяти з пацієнтом у співдружності. Фахівець повинен розуміти, що у глянцевому журналі пацієнт бачить фото «до» та «після», проміжний період не демонструється і не пояснюється.
Поширеною проблемою є завищені очікування у пацієнта після проведення процедури, на зміну яким приходить глибоке розчарування наступного дня після процедури, коли виникають абсолютно нормальні та закономірні наслідки впливу високоенергетичної системи «Лазер». Тому, чим краще пацієнтові роз'яснили все перед процедурою, тим легше пацієнту та лікарю пройти період реабілітації після сеансу.
Після зрозумілого та доступного пояснення процесів, які будуть здійснюватися в реабілітаційному періоді, комплаєнс досягається легко.
Дякую, що залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Косметологія». Можливо Вас зацікавить Відбір пацієнтів для лазерних процедур допоможе уникнути ускладнень
>
Поділіться:
Додати коментар