Трансплантація чоловічого статевого органу дійсно потрібна чималої категорії пацієнтів, які перенесли рак статевого органу або зазнали серйозних травм в області тазу. Ця процедура, незважаючи на відкриття трансплантології, має багато труднощів.
Головним позитивним результатом трансплантації чоловічого статевого органу є повне відновлення сечовипускальної та репродуктивної функцій органу.
Дізнайтесь у статті на estet-portal.com про головні досягнення пластичної та реконструктивної хірургії в галузі трансплантації чоловічого статевого органу від лікаря-хірурга, спеціаліста в галузі урології факультету хірурги Стелленбоського університету (ПАР), Франка Граве (Frank Graewe) ).
Труднощі в галузі трансплантації чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Почнемо з того, що чоловічий статевий орган складається з порожнистих і печеристих тіл, через нього, зокрема, проходить сечівник, тому пошити потрібно, зокрема, уретру. І один із найважчих етапів − це зшивання спіралеподібних артерій, які є унікальними в організмі людини, адже налаштовані на розтягування та збільшення в обсязі тканин статевого органу.
Читайте нас у Instagram!
>Проблема трансплантації чоловічого статевого органу поширена в ПАР, де щорічно через грубо проведене обрізання, зі своїм органом розлучаються до 250 чоловіків. У ПАР таких операцій потрібно як ніде у світі більше, оскільки багато молодих людей втрачають статевий орган після обрізання. Ситуація дуже складна. Для молодих людей 18-19 років втрата чоловічого статевого органу може виявитися дуже травматичною. Людина не завжди має психологічну здатність винести це. Серед молоді відомі навіть випадки самогубств.
Корекція еректильної дисфункції за допомогою нехірургічних процедур
Це насправді дуже затребувана операція, але також дуже дорога і має багато потенційних ускладнень, тому що необхідно придушення імунної системи. Враховуючи, що в основному пацієнти, які потребують трансплантації чоловічого статевого органу – ndash; це молоді чоловіки, то після операції вони одержують імуносупресію до кінця життя.
У нашій країні це забезпечується державною системою охорони здоров'я та приватною системою охорони здоров'я. В основному, пацієнти, які потребують пересадки статевого органу, страждають через втрату статевого органу через проведення обрізання та ускладнення після цієї процедури.
Доступність проведення трансплантації чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Часто такі пацієнти після обрізання не отримують належної медичної допомоги, медичної страховки та не мають достатньо грошей для трансплантації. Тому пересадка чоловічого статевого органу в такому разі має бути оплачена урядом або державним сектором. Тому що, на сьогоднішній день, ми маємо концепцію проведення даної процедури, яка є досить успішною і ми надзвичайно задоволені результатом. У фінансовому відношенні пересадка чоловічого статевого органу є надзвичайно дорогою.
Чоловіча гормональна контрацепція: основні особливості
Також необхідно, щоб молоді люди після втручання залишалися до кінця свого життя на сильному пригніченні імунної системи, яке зараз ведеться. З урахуванням того, що люди не вчасно приходять, не завжди дотримуються лікування, у них можливі ускладнення під час лікування. це також потребує додаткових витрат. Вони бояться всіляких ускладнень після лікування, потім проходять лікування, а потім можуть отримати відмову.
Так що це складна річ, а також тому, що це складний судинний алотрансплантат з безліччю різних структур, а не тільки один орган або один із пари, як при пересадці серця або пересадці нирки.
У разі пересадки чоловічого статевого органу відторгнення трансплантата сильніше, тому імунна супресія має бути сильнішою і тривалішою, ніж за інших втручань.
Підготовка до проведення трансплантації чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Зокрема, при пересадці чоловічого статевого органу найважче отримати трансплантат, природно, перед цим отримати етичне схвалення і потім знайти фактичного донора. Таким чином, необхідно знайти сім'ю, яка була б підготовлена, щоб дати згоду на пересадку чоловічого статевого органу іншій людині. Це дуже важкий етап у трансплантації.
Вимоги перед виконанням трансплантації чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Звичайні вимоги до пересадки чоловічого статевого органу це: здоровий стан донорського органу, хороше кровопостачання та функціонування, яке є найважливішим. Дуже важливим є також психологічний стан реципієнта, його сприйняття даної процедури. Перед проведенням пересадки чоловічого статевого органу ми проводимо психологічний тест, щоб побачити, чи може пацієнт зрозуміти всю цю фізичну напругу після трансплантації, що дуже важливо.
Зміна морфології сперматозоїдів: причина чоловічого безпліддя
Протипоказання до проведення трансплантації чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Я б сказав, що абсолютними протипоказаннями є судинні захворювання, які призвели до того, що орган перестав функціонувати раніше, а також будь-які стани, за яких проведення трансплантації чоловічого статевого органу є неможливою.
Перспективи пересадки чоловічого статевого органу
Ф.Г.: Це насправді залежить від нас, тому що ми очікували, що пацієнту знадобиться 6 місяців, щоб повністю відновитися після пересадки, і ми були абсолютно приголомшені та здивовані тим, як швидко пройшло відновлення у нашому першому та другому випадку.
Першого пацієнта було виписано після лікарні, через 5 тижнів. Через 6 тижнів після пересадки можливий перший статевий акт. Таким чином, ми абсолютно спантеличені, бо думали, що це буде набагато довше і потребує більшого відновлення. Було дуже дивно, як добре функціонує орган після операції.
Ін'єкційна корекція пеніса гіалуроновою кислотою та аутожиром
Анатомічні особливості пересадки чоловічого статевого органу
Ф.Г.: З трансплантацією, яку ми проводимо, якщо ми розглядаємо статевий член як цілісний орган, то я сказав би, що це часткова трансплантація чоловічого статевого. Оскільки пацієнт використовує тільки зовнішню частину статевого члена, тоді як решта органу, яка розміщена в промежині та іннервується тазовим сплетенням, є цілою. Таким чином, симпатичні волокна нервів та всі нервові потоки до судинних структур, що викликають ерекцію, не пошкоджені.
Імпотенція або еректильна дисфункція: лікування імпотенції
Але, як щодо пацієнта, який хоче змінити стать, як щодо пацієнтки, яка хоче пересадити чоловічий статевий орган. Поки це не проводиться, але, я сподіваюся, у майбутньому це стане можливим і апарат да Вінчі є гарним інструментом, щоб зробити анастомози між невеликими гілками тазового сплетення, якщо це можливо. Тому досі ніколи не було повної трансплантації чоловічого статевого органу.
Лікування уреаплазмозу у чоловіків: всі особливості терапії
Поділіться:
Додати коментар