За даними UNAIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - Об'єднаної Програми ООН з ВІЛ/СНІДу), у світі зареєстровано 36,9 млн людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією.
Серед них 21700000 отримують антиретровірусну терапію (АРТ). Незважаючи на доступність АРТ та суттєве зниження рівня захворюваності після її впровадження, забезпечення ефективної вакцинопрофілактики ВІЛ-інфекції є актуальним як в економічному, так і в соціальному аспекті.
Дізнайтеся в цій статті на estet-portal.com про останні відкриття вакцини від ВІЛ-інфекції.
Модель вакцини від ВІЛ-інфекції
Модель, представлена Міжнародною ініціативою з розробки вакцин проти СНІДу (International AIDS Vaccine Initiative), передбачає створення вакцини проти ВІЛ-інфекції з 70% ефективністю у 2027 році.
Читайте нас у Instagram!
>Така вакцина прогнозовано зменшить кількість нових випадків захворювання на 44% протягом перших 10 років застосування та на 78% - до 2070
Модель також передбачає, що вакцина буде більш ефективним та значно менш цінним методом профілактики ВІЛ-інфекції порівняно з передконтактною профілактикою (pre-exposure prophylaxis – PrEP).
Інша модель Міжнародної ініціативи з розробки вакцин проти СНІДу показує, що впровадження вакцини проти ВІЛ-інфекції з 50% ефективністю зможе до 2035 року зменшити кількість нових випадків на 7 млн.
Інфектологія: сучасні уявлення про роль інфекційних захворювань
Вакцина проти ВІЛ: проблеми розробки
Починаючи з 80-х років минулого століття, вчені активно працюють над розробкою вакцини проти ВІЛ-інфекції, проте вона досі не існує. Прогрес значною мірою гальмується тим, що проведення досліджень ефективності вакцин тварин неможливо, оскільки останні не можуть бути інфіковані ВІЛ. Тому дослідження на тваринах (зокрема мавпах) проводяться з використанням вакцин проти вірусу імунодефіциту мавп (simian immunodeficiency virus – SIV). Очевидно, це значною мірою впливає на достовірність результатів.
Більшість вакцин спрямовані на вироблення специфічних антитіл, які «нейтралізують» інфекційний агент у разі його потрапляння в організм. Але така концепція не працює у випадку ВІЛ-інфекції: специфічні антитіла не здатні його нейтралізувати. У процесі життєвого циклу ВІЛ-інфекції відбувається безліч мутацій, тому вироблені антитіла швидко стають неефективними проти нових вірусів. Щодня продукуються мільйони нових вірусів, і кожен із них дещо відрізняється від попередньої генерації.
Тож перспективним є винахід вакцини, яка буде спрямована на вироблення антитіл до найбільш стабільної структурної частини ВІЛ, яка не змінюється під час реплікації.
Ще однією проблемою є існування різних субтипів ВІЛ-інфекції, які переважають у різних регіонах світу. Наприклад, субтип В поширений у Північній Америці та Європі, субтип С – у Південній та Східній Африці. Тому перспективною є розробка вакцини, одночасно ефективної проти всіх субтипів вірусу. Вакцина також має стимулювати вироблення Т-лімфоцитів, здатних знешкоджувати клітини, інфіковані ВІЛ.
Роль вірусу простого герпесу у виникненні дерматологічних захворювань
Вакцина проти ВІЛ-інфекції: історія розробки
Результати першого великого клінічного дослідження вакцини проти ВІЛ-інфекції – AIDSVax − були опубліковані у 2003 році. Вакцина AIDSVax містила у своєму складі фрагменти вірусу − глікопротеїни gp120. У клінічних дослідженнях продемонстровано її неефективність. Наступним кроком була розробка векторної вакцини, де «вектором» (тобто матрицею, що містить вбудовані гени, що кодують специфічні білки ВІЛ-інфекції) служив аденовірус.
Така вакцина була спрямована на стимуляцію клітинного, а не гуморального імунітету. Однак це дослідження під назвою STEP було зупинено у 2007 році.
Вакцина проти ВІЛ: сучасні можливості
Сьогодні модифікована вакцина RV144 випробовується у III фазі клінічного дослідження HVTN 702 (Uhambo). Результати дослідження будуть опубліковані у 2021 році.
Друге велике клінічне дослідження вакцини проти ВІЛ – HVTN 705 − спрямоване на випробування двох експериментальних вакцин − «основний» Ad26 vaccine та «бустерної» Clade C gp140.
Наступає сезон грипу: сучасні підходи до лікування та профілактики
Вакцина Ad26 використовує як «вектор» аденовірус і спрямована на вироблення імунної відповіді до широкого спектру вірусів (а не лише ВІЛ-інфекції). У той же час «бустерна» доза спрямована на вироблення антитіл до gp140-протеїнів ВІЛ. Результати дослідження будуть опубліковані в 2022 За найоптимістичнішими прогнозами, вакцину проти ВІЛ-інфекції буде розроблено та впроваджено вже у 2030 році. Однак досі не з'ясовано остаточно, якою мінімальною ефективністю має мати вакцина проти ВІЛ, щоб бути економічно виправданою.
Типи вірусів грипу та головні клінічні симптоми захворювання
Ще однією проблемою може стати пріоритетність вакцинації: ймовірно, останнє залежатиме від соціально-економічних умов кожної країни. Наприклад, у країнах із високим рівнем захворюваності серед молодих жінок пріоритетними групами будуть дівчата-підлітки та жінки молодого віку. А поки що залишається сподіватися, що найближчим часом вдасться розробити ефективну вакцину проти ВІЛ-інфекції та впровадити її практику.
Інфекційний мононуклеоз: сучасні методи діагностики захворювання
Поділіться:
Додати коментар