Однією з глобальних проблем під час вирішення запальних елементів при вугрової хвороби є формування рубцевої тканини. За своєю сутністю рубець – це продукт патологічної регенерації шкіри. Термін «постакне», крім рубців, включає цілий симптомокомплекс наслідків вугрової висипки: пігментні і застійні плями, розширені пори і капіляри і т.д. Зменшення виразності цих проявів є важливим складником загальної результативності терапії. Лінія ELDAN Сosmetics пропонує як ефективне рішення корекції рубців постакне поєднане застосування ультразвуку та препаратів «AKTIVEL». Докладніше про поєднану терапію постакне читайте на estet-portal.com.
Правильна систематизація тяжкості хвороби покращить корекцію рубців постакне
Рубці починають формуватися в третю фазу запалення, коли зменшується кількість судин і відбувається запустіння, зменшується кількість фібробластів, макрофагів і опасистих клітин. Активізується формування колагенових та еластинових волокон, причому новостворена тканина має підвищену ригідність.
Оскільки вугрова хвороба часто носить хронічно рецидивуючий характер, формування рубців постакне також процес безперервний, їх поява значно легше запобігти, ніж коригувати.
За статистикою (проф. Юцковська Я.А) явища постакне розподіляються так:
Існують два основних типи розвитку рубців постакне, що визначаються реакцією тканини на запалення: з надлишковим та недостатнім формуванням рубцевої тканини.
- До першого типу відносяться гіпертрофічні та келоїдні рубці (10–20% випадків). Вони з'являються переважно на тілі (на верхній та середній третині спини, грудині, лопатках, плечах, задній частині шиї) і рідше на обличчі (у кутах нижньої щелепи) і суб'єктивно можуть супроводжуватися свербінням. Келоїдні рубці можуть з'явитися через тривалий час після пошкодження або навіть без попередньої травматизації (спонтанно).
- До другого типу відносяться атрофічні рубці (90 – 80% випадків). Вони частіше формуються на обличчі та рідко зустрічаються на тілі (частіше на верхній частині спини). D. Jacob із співавт. запропонували розділити їх на три підтипи: V-подібні (Icepick — «ніж для колки льоду»), M-подібні (Rolling — «ролик») і U-подібні (Boxcar — «товарний вагон»).
У клінічній практиці зустрічаються комбінації перерахованих вище варіантів, що ускладнює диференціальну діагностику між ними, тому були запропоновані інші варіанти систематизації оцінки ступеня тяжкості та ефективності терапії рубців постакне. Нові більш деталізовані шкали розробили в 2006 р. D. Goodman та співавт.
Оцінна шкала рубців постакне (за D. Goodman et al, 2006)
Оцінна шкала рубців постакне |
Рівень вираження |
Клінічні прояви |
1 бал |
Макулярний (плямистий) |
Ерітематозні, гіпер- або гіпопігментні плоскі рубці, що не змінюють рельєф шкіри, але впливають на її колір |
2 бали |
Слабкий |
Слабо виражені атрофічні або гіпертрофічні рубці, нерозрізняються на відстані 50 см і більше, легко маскуються косметикою, на підборідді у чоловіків – тінню відростаючого після гоління волосся. При екстрафаціальній локалізації – природно зростаючим волоссям |
3 бали |
Середній |
Помірні атрофічні або гіпертрофічні рубці, добре помітні на відстані 50 см і більше, погано маскуються косметикою, тінню відростаючого після гоління волосся або волосся, що природно росте, при екстрафаціальній локалізації. При натягу шкіри атрофічні рубці згладжуються |
4 бали |
Виражений |
Виражені атрофічні або гіпертрофічні рубці, добре помітні на відстані більше 50 см, погано маскуються косметикою, тінню відростаючого після гоління волосся або волосся, що природно росте, при екстрафаціальній локалізації. При натягу шкіри атрофічні рубці не згладжуються |
Примітка. Кількісна оцінка є сумою балів, що обчислюється за формулою: N = åА*В, де А – число балів, що відповідає рівню ураження; У – множник, який визначається кількістю рубців певного рівня ураження: 1-10 елементів. множник 1; 11-20 елементів – 2; більше 20 елементів – 3. |
Ефективність ультразвукової терапії в корекції рубців постакне
На сьогоднішній день однією з найширше застосовуваних апаратних методик для терапії рубців залишається ультразвукова терапія. Перші дослідження про вплив ультразвуку на біотканини були проведені в 50-х роках минулого століття, коли було виявлено, що акустичні коливання в ультразвуковому діапазоні мають метаболічний, дефіброзуючий, аналгетичний, спазмолітичний та протизапальний ефекти. Коливальні процеси супроводжуються виділенням тепла, що призводить до фізико-хімічних змін у клітинах. Зокрема, прискорюється вироблення колагенових волокон фібробластами.
Еластичність нормальної сполучної тканини обумовлена впорядкованою структурою колагенової сітки, що дозволяє тканині напружуватися та розслаблятися без відчутної деформації. Низькочастотний ультразвук має розволокну дію на колаген; рубцева тканина, що формувалася при впливі ультразвуку, має більшу еластичність в порівнянні з «звичайною» рубцевою тканиною.
Під впливом ультразвуку підвищується проникність шкіри та гістогематичних бар'єрів, створюються сприятливі умови для проникнення речовин, що форетуються.
Під впливом ультразвуку на розділі двох різних за щільністю середовищ відзначається підвищення температури в середньому на 1°С. Цей ефект сприяє прискоренню мікроциркуляції, біохімічних процесів у клітинах.
Цей ефект ультразвукової терапії знайшов своє застосування у профілактиці та корекції рубцевих змін при терапії постакне. Контактним середовищем для впливу ультразвуку може бути практично будь-який засіб на водній, масляній або гелевій основі.
Сполучене застосування ультразвуку та космецевтики в корекції рубців постакне
Лінія ELDAN Сosmetics пропонує як ефективне вирішення проблеми рубців постакне поєднане застосування ультразвуку та препаратів «AKTIVEL».
Показанням до проведення процедури є:
- застійні плями та рубці;
- запальні явища на стадії дозволу;
- гіперкератоз;
- гіперсекреція шкірного сала;
- зневоднення шкіри.
Протипоказання до процедури:
- акне на стадії загострення;
- онкологічні захворювання;
- вагітність;
- порушення серцевого ритму;
- епілепсія.
Курс: 8-10 процедур 2-3 рази на тиждень.
Вибір препаратів та порядок їх застосування:
- Очищення із застосуванням Очищуючого гелю, до складу якого входить екстракти кореня великого лопуха та листя шавлії, що мають протизапальну та себорегулюючу дію.
- Тонізація здійснюється за допомогою В'яжучого тоніка-лосьйону, який ефективно очищає, заспокоює шкіру, має в'яжучу, протизапальну, регенеруючу та поросуживаючу дію; нормалізує рН та готує шкіру до наступних етапів догляду. Саліцилова кислота, що входить до складу засобу, має м'який кератолітичний ефект, а екстракти солодки, берези, шавлії - протизапальний та імуномодулюючий.
- Глибоке очищення – ексклюзивно від ELDAN- здійснюється за допомогою двокомпонентного препарату Пре-гелю та В'яжучого розчину, які при взаємодії утворюють на обличчі однорідну плівку. При знятті видаляються ороговілі клітини епідермісу, що сприяє вирівнюванню рельєфу.
Склад: альгін, екстракт голки понтійської, саліцилова кислота, агар-агар, солі кальцію.
- Основний догляд: маска «АКТИВЕЛ» з комплексом ферментів та AHA кислот (змішати 4 р. порошку «АКТИВЕЛ» та 8 мл рідини до отримання однорідної маси, нанести суміш на зону догляду, поєднувати з фонофорезом протягом 8-10 хвилин, змити водою).
Склад: каолін, папаїн, діоксид титану, гліколева та молочна кислоти, екстракти лимона, огірка, розмарину, олії м'яти та лаванди, сірка.
5. Завершальний догляд: на область догляду нанести Криокалм-гель, який завдяки соку листя алое барбаденсис, екстрактам плюща, мальви і розмарину, що входить до складу, заспокоїть шкіру, покращить мікроциркуляцію і метаболізм, нормалізує гідроліпідний баланс.
- Фінальний засіб: нанести на область догляду АНА оновлюючий крем 6% з гліколевою (6%) кислотою, екстрактами ананасу, пасифлори, винограду; оліями ши та запашного мигдалю, вітамінами А та Е. Засіб сприятиме прискоренню клітинної регенерації, глибокому зволоженню та нормалізації секреції сальних залоз.
У період підвищеної сонячної активності рекомендовано додаткове нанесення сонцезахисного крему з SPF 25.
Поєднане використання коcмецевтичних препаратів ELDAN Cosmetics і фонофорезу дозволяє покращити проникнення активних інгредієнтів у глибокі шари епідермісу з метою максимального ефекту шкіри. В результаті проведення курсу процедур вирівнюється рельєф, зменшується посттравматична пігментація та рубці, нормалізуються обмінні процеси.
Додати коментар