Пухлини надниркових залоз: як не пропустити важливі симптоми

Патологічні процеси, що розвиваються в надниркових залозах, призводять до тяжких захворювань ендокринної системи, що негативно впливають на стан всього організму. Коли ж йдеться про пухлини надниркових залоз, то підвищене вироблення ними різних гормонів порушує роботу багатьох органів і систем, і дуже важливо знати основні симптоми цього захворювання, оскільки пацієнти, як правило, приходять до лікаря зі скаргами не на роботу надниркових залоз, а на підвищений тиск. , пігментацію шкіри, ожиріння, м'язову слабкість Своєчасна діагностика та лікування допоможуть уникнути загрозливих для життя ускладнень при захворюваннях надниркових залоз.

В організмі два надниркові залози - по одному над верхнім полюсом кожної нирки - спеціалізовані залози, що вивільняють гормони, які впливають на підтримку кров'яного тиску, обмін електролітів (калію, натрію, магнію та інших). Рак цих залоз зустрічається порівняно рідко, частіше зустрічаються доброякісні зміни, але оскільки гормони, що продукуються ураженими наднирниками, перевищують кількість гормонів, що виділяються здоровою залозою, вони зазвичай викликають різні зміни. Пухлини зовнішнього (кіркового) шару залози найчастіше бувають доброякісними.

З внутрішнього шару наднирника (мозкового) можуть розвиватися два основних типи пухлин - нейробластома, що вражає переважно дітей, та феохромоцитома. Ракові пухлини становлять лише близько 10% цих утворень.
Ще один тип пухлин, що вражає як корковий, так і мозковий шар наднирника - інсиденталами - так звані німі пухлини, що не виділяють гормонів, становлять до 10% усіх пухлин надниркового залозу. >

Що відбувається при розвитку пухлин надниркових залоз

Надниркові залози виробляють гормони, що регулюють обмін речовин, артеріальний тиск, а також жіночі та чоловічі статеві гормони.
Розрізняють первинні та метастатичні пухлини надниркових залоз. Первинні пухлини надниркових залоз відносяться до одного з важливих і важких у діагностичному та лікувальному плані розділів клінічної онкології. Ці захворювання поєднують групу різних варіантів пухлин, до яких входять і гормонально активні пухлини надниркових залоз. Загальноприйнято класифікувати пухлини надниркових залоз на доброякісні та злоякісні. Це має важливе практичне значення щодо прогнозу захворювання, оскільки хірургічне видалення доброякісної пухлини веде до одужання, тоді як прогноз при злоякісних новоутвореннях сумнівний.

Якщо донедавна вважалося, що пухлини надниркових залоз є рідкісною патологією і становлять не більше 0,6% усіх злоякісних пухлин, то в даний час завдяки широкому впровадженню в повсякденну клінічну практику таких неінвазивних, але дуже інформативних методів діагностики, як УЗД, КТ, МРТ, різко зросла кількість новоутворень, що виявляються, в заочеревинному просторі. Частина таких утворень локалізується в наднирковій залозі і в більшості випадків є пухлинами, що виходять або з коркового, або його мозкового шарів.

Класифікація пухлин надниркових залоз та основні симптоми

В даний час в основному використовується класифікація, заснована на гістогенетичному принципі.

Епітеліальні пухлини кори надниркових залоз:

• аденома,
• карцинома.

Мезенхімальні пухлини:

• мієлоліпома,
• ліпома,
• фіброма,
• ангіома.

Пухлини мозкового шару надниркових залоз:

• феохромоцитома,
• нейробластома,
• гангліома,
• симпатогоніома.

Прояви захворювання залежать від гормону, який виділяє пухлину. При ураженні кіркової речовини надниркового залози можливий розвиток синдрому Кушинга, для якого характерні значні зміни в організмі:

1. відкладення жиру на тулуб, особливо на задній частині шиї, стегнах,
2. м'язова слабкість,
3. стоншення шкіри з утворенням характерних смуг на нижній частині живота, стегнах - стрій.

У жінок можливе зростання волосся на обличчі та тілі за чоловічим типом при пухлинах, що виділяють чоловічі стероїди. Можливий також розвиток цукрового діабету.

Нерідко основним симптомом пухлини коркового шару надниркового залози є артеріальна гіпертензія з постійними високими цифрами артеріального тиску. Надалі можливі порушення роботи нирок. Тяжкі зміни в організмі, що супроводжують гормон-виробні пухлини надниркового залози, а також можливі ускладнення, передбачають проведення належного обстеження якомога раніше.

Лікування пухлин надниркових залоз – хірургічне та терапевтичне

Лікування пухлин наднирника хірургічне. Операція полягає у видаленні ураженого наднирника, а у разі злоякісного ураження – видалення наднирника з прилеглими лімфовузлами.

Для лікування феохромоцитоми також застосовується лікування радіоактивним ізотопом. При ін'єкції у вену ізотоп проникає в пухлину і викликає загибель достатньої кількості клітин зменшення розмірів пухлини і навіть зменшення розміру метастазів. За деяких пухлин хороші результати дає хіміотерапія.

Після виконання хірургічного втручання можливе призначення замісної гормональної терапії.

За матеріалами сайту Єurolab