13 березня в Києві відбувся Міжнародний професійний форум з ін'єкційної волюметричної корекції Inter Profi Forum, організатором якого є компанія Institute Hyalual. Один із провідних спікерів заходу – всесвітньо відомий доктор Патрік Трейсі – розповів, як досягти бажаного та оптимального результату волюметричною корекцією, а також розкрив тему ускладнень у лобовій та скроневій зонах під час роботи з філерами. Своїм поглядом на ці важливі питання доктор Трейсі поділився з estet-portal.com.
Патрік Трейсі (Ірландія) – пластичний хірург, президент Королівської ради естетичної медицини 2017 року. Голова Ірландської та Британської асоціації ін'єкційних косметологів. Визнаний одним із найвпливовіших естетистів європейської спільноти естетичної косметології.
Що робити, якщо лікар і пацієнт по-різному бачать кінцевий результат корекції?
Таке трапляється не дуже часто. Зокрема, дана ситуація може виникнути при роботі з пацієнтами, які страждають на такий психічний розлад, як дисморфофобія. Їхній відсоток у практиці лікаря становить близько 10%.
Я вважаю, якщо пацієнт надто захоплюється естетичними процедурами, лікар несе за нього відповідальність і тому повинен обмежувати їх кількість, намагаючись не пропонувати додаткових процедур.
У більшості випадків лікар і пацієнт приходять до консенсусу щодо кінцевого результату. Але іноді очікування пацієнтів дуже завищені. Наприклад, мій колега згадував про випадки поводження пацієнток із значною зайвою вагою, які просили зробити їм фігуру, як у Кайлі Дженнер. Звичайно, у таких ситуаціях лікар відповідає, що це неможливо.
Доктор повинен брати на себе відповідальність і не переступати етичну грань, погоджуючись на проведення процедури, результат якої буде недоречним або неприйнятним.
Доктор повинен брати на себе відповідальність і не переступати етичну грань, погоджуючись на проведення процедури, результат якої буде недоречним або неприйнятним.
Які, на Вашу думку, оптимальні результати волюметричної корекції?
Для мене це відновлення симетрії обличчя. Найчастіше найкращим є результат, непомітний для оточуючих. Я думаю, що якісна естетична робота не повинна впадати у вічі, виділятися на обличчі пацієнта.
Гарних лікарів-естетистів можна порівняти з художниками чи скульпторами: найчастіше вони теж є лівшами і під час роботи керуються симетрією, що диктується золотим перетином та власним розумом. Одні люди вміють малювати, інші – ndash; ні. Тут можна провести аналогію з навчанням корекції ботулотоксином або філерами за цифрами: воно дозволяє людям, які не мають таланту, трохи покращити свої навички, проте талановиті фахівці все одно багато в чому роблять по-своєму.
На жаль, багато компаній намагаються поповнити ринок естетичної медицини великою кількістю людей, навчаючи їх прийомам покращення зовнішності. Це призводить до того, що всі починають виглядати однаково.
Тому оптимальний результат волюметричної корекції – коли пацієнт виглядає добре, але при цьому в очі не впадає ні гіперкорекція, ні якась асиметрія.
Часто найкращим є результат, непомітний для оточуючих: коли пацієнт виглядає добре, але при цьому в очі не впадає ні гіперкорекція, ні якась асиметрія.
Які ускладнення після філерів виникають найчастіше?
На щастя, найбільш небезпечні ускладнення після філлерів виникають найрідше. Що стосується найчастіших ускладнень, до них належать синці та набряки. Мінімізувати такі ускладнення можна, працюючи з якісними філерами. А відмова від прийому аспірину, вітаміну Е, вживання алкоголю, риб'ячого жиру за тиждень до проведення процедури дозволяє знизити ризик появи гематом.
Ще одна проблема – відстрочена (приблизно через 3 місяці після процедури) поява вузликів та ущільнень на обличчі.
Наступними за частотою виникнення є біоплівки (сукупність щільно об'єднаних між собою мікроорганізмів).
Ще рідше зустрічається оклюзія судин, яка, очевидно, є найнебезпечнішим ускладненням і може призвести до сліпоти. Я особисто займався двома випадками лікування сліпоти за останні 12 місяців. Один такий випадок стався у Швеції, а другий – . у Каліфорнії.
Що повинен робити лікар, якщо після введення філера розвивається ускладнення?
Все залежить від типу ускладнення та використовуваного філера. У разі оклюзії судини після введення філлера на основі ГК перше, що потрібно зробити – виконати масаж ураженої зони, нагріти її, щоб спровокувати переміщення емболу, а потім швидко ввести велику дозу гіалуронідази (Hyalase). Більшість ранніх ускладнень можна швидко усунути, якщо діяти оперативно. Останні шість років я рекомендую використовувати 750 од. гіалуронідази. І, на щастя, мої колеги також збільшили дозування цієї речовини з 75 до 750 од., що дуже добре.
Після цього можна застосовувати й інші методи – спробувати стимулювати вазодилатацію з допомогою нітратів. Зараз ми використовуємо пероральні нітрати, такі як Віагра або Сіаліс замість топічних, які призводять до появи парадоксальних проблем – збільшення емболів внаслідок розширення судин у оброблюваній зоні.
Що стосується найчастіших ускладнень, до них належать синці та набряки; рідше з'являються вузли та формуються біоплівки. Найнебезпечніше та рідкісне ускладнення – оклюзія судин, яка може призвести до сліпоти.
Застосування гіпербаричного кисню багато в чому залишається спірним питанням. Однак я досить широко використовую цей метод. У 40 із 72 випадків судинних ускладнень, з якими я зіткнувся за останні 2,5 роки, я застосовував кисень під тиском, і він добре себе зарекомендував. Деякі наукові дослідження, присвячені некрозу тканин обличчя, кісток, аваскулярному некрозу, свідчать про відсутність безпосереднього ефекту гіпербаричного кисню, але я його бачу. за останній тиждень я застосовував гіпербаричну оксигенацію тричі.
Діліться своїми враженнями про сьогоднішній захід
Мені завжди приємно приїжджати до України. Я вважаю, що в наш час спостерігається неймовірна жага до знань у галузі естетичної медицини. Про це можна судити за кількістю лікарів, присутніх сьогодні на заході Inter Profi Forum, організованому компанією . Відмінно, що всі дотримуються міжнародних протоколів. Було б чудово, якби лікарі з усього світу могли поєднати свої ресурси. І такого роду конгреси, такі як у Монако, Парижі і тепер у Києві – ndash; чудовий спосіб досягти цієї мети.
Поділіться:
Додати коментар