Післяпологова контрацепція відіграє велику роль у житті жінки, адже повноцінно виношувати нову вагітність її організм зможе лише через два роки. Тому, щоб знизити ризик несприятливих материнських, перинатальних та немовлят, кожній породіллі необхідно рекомендувати застосування контрацептивних засобів протягом цього часу.
У період грудного вигодовування жінка може використовувати природну контрацепцію – метод лактаційної аменореї, але ефективний він лише у перші 6 місяців після пологів. Після закінчення цього періоду виникає необхідність застосування інших засобів для запобігання небажаній вагітності.
Але які контрацептиви не мають негативного впливу на кількісний і якісний склад грудного молока матері-годувальниці? Про це читайте на estet-portal.com у цій статті.
Принципи правильного вибору контрацептивів при грудному вигодовуванні
Існують деякі принципи правильного вибору методів контрацепції при грудному вигодовуванні. Лікар, який рекомендує жінці протизаплідний засіб у період лактації, має враховувати:
• Термін після пологів. Бар'єрні методи, сперміциди та внутрішньоматкові спіралі можна використовувати відразу після пологів. Застосування гормональної контрацепції (міні-пили та ін'єкційні прогестинові засоби) можна розпочати лише за кілька тижнів, оскільки гормони можуть несприятливо вплинути на становлення лактації;
• Безпека. Деякі протизаплідні засоби, зокрема комбіновані оральні контрацептиви, мають негативну дію на якість та кількість грудного молока. Тому лікарю не варто рекомендувати застосування комбінованих оральних контрацептивів жінці під час лактації;
• Ефективність. При виборі методу контрацепції потрібно обов'язково враховувати його надійність.
Читайте нас у Telegram
Метод лактаційної аменореї як природний протизаплідний засіб
Особливість природного протизаплідного засобу - методу лактаційної аменореї, полягає в тому, що процес ссання грудей дитиною стимулює -znat" rel="follow">вироблення гіпофізом гормону пролактину, що призводить до пригнічення овуляції. Тому настання нової вагітності стає неможливим.
Метод лактаційної аменореї ефективний лише у перші 6 місяців після пологів. Після введення прикорму дитині частота та тривалість періодів годування груддю зменшується, що призводить до відновлення менструально-оваріального. циклу.
Розглянемо основні правила методу лактаційної аменореї, яких повинна дотримуватись жінка для того, щоб гарантувати його ефективність:
• пройшло не більше 6 місяців після пологів;
• менструації відсутні;
• використовується виключно метод грудного вигодовування;
• жінка годує грудьми мінімум 6 разів на добу, при цьому інтервал між годуваннями становить не менше 4 годин вдень і 6 годин вночі.
При дотриманні цих аспектів метод лактаційної аменореї буде ефективним у запобіганні небажаній вагітності.
Які протизаплідні засоби можна запропонувати матері-годувальниці
Якщо жінка не хоче покладатися лише на метод лактаційної аменореї, або правильне його застосування неможливе, то існує безліч протизаплідних засобів, які дозволені при грудному вигодовуванні.
До них належать:
1.Бар'єрні методи: чоловічі та жіночі презервативи, діафрагми;
2.Сперміциди: хімічно активні засоби, які інактивують сперматозоїди у піхві;
3.Внутрішньоматкові спіралі (ВМС): мідні та прогестинові;
4.Гормональні контрацептиви прогестеронового ряду, які існують у таблетованій (ТКПР) та ін'єкційній формах (ІКПР);
5.Підшкірні імпланти: представлені у вигляді ампул, які містять прогестагени. Вони вшиваються під шкіру в плечі.
Некомбіновані оральні контрацептиви: що це і як вони діють?Найбільш ефективні протизаплідні засоби під час лактації
При виборі методу контрацепції важливо враховувати, наскільки він ефективний у запобіганні небажаній вагітності.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, найбільш надійними контрацептивами є підшкірні імпланти, контрацептиви прогестеронового ряду та внутрішньоматкові спіралі.
Докладніше ефективність протизаплідних засобів представлена в таблиці нижче.
Вірогідність незапланованої вагітності багато в чому залежить від обраного методу запобігання. Виходячи з цього, жінці в період грудного вигодовування необхідно рекомендувати засоби, які мають достатній протизаплідний ефект, але не мають негативного впливу на лактацію.
Предменструальний синдром: найефективніші підходи до лікування
Правильне застосування гормональних контрацептивів прогестеронового ряду при грудному вигодовуванні
Найчастіше вибір матерів-годувальниць зупиняється на застосуванні гормональних контрацептивів прогестеронового ряду. Вони зручні у користуванні, а також є одними з найнадійніших методів контрацепції.
При застосуванні протизаплідних засобів прогестогенового ряду, як таблетованих, так і ін'єкційних, лікар повинен обов'язково врахувати деякі моменти:
• Якщо у жінки аменорея і після пологів пройшло більше 6 тижнів і менше 6 місяців, то прийом протизаплідних засобів прогестеронового ряду може починатися будь-коли;
• Якщо жінка використовує протизаплідні контрацептиви прогестеронового ряду, і годує дитину тільки грудьми, використання додаткових засобів контрацепції не потрібно.
Читайте нас у Telegram
Вірогідність настання овуляції та наступної вагітності протягом перших 6 тижнів після пологів є дуже низькою. Тому якщо післяпологовий період менший за 6 тижнів і дитина перебуває в основному на грудному вигодовуванні, то призначати протизаплідні засоби прогестеронового ряду не рекомендується, оскільки вони впливають на становлення лактації.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті на сайті у розділі «Гінекологія».
Поділіться:
Додати коментар