Ін'єкційна корекція філерами стає з кожним роком дедалі популярнішим, оскільки це відносно недорогий, швидкий та малотравматичний спосіб омолодження.
Зі зростанням популярності цих методик, шприци з філерами не завжди опиняються в досвідчених руках, що тягне за собою збільшення кількості ускладнень.
Ретельне знання анатомії, різних властивостей доступних речовин-наповнювачів та методів ін'єкції має важливе значення для запобігання побічним ефектам.
Також велике значення має своєчасне виявлення цих ускладнень та їхнє грамотне усунення без шкоди пацієнтові.
На estet-portal.com ми обговоримо основні правила безпечної контурної пластики філерами.
- Які властивості філера можуть підвищувати ризик ускладнень контурної пластики
- Біологічні властивості філерів гіалуронової кислоти
- Анатомія: від товщини шкіри залежить глибина ін'єкції
- Безпечна техніка ін'єкційий
Які властивості філера можуть підвищувати ризик ускладнень контурної пластики
Будь-яка процедура контурної пластики може привести до ускладнень, які можуть бути пов'язані з одним із таких факторів:
1. Пов'язані з продуктом: ці ускладнення часто обумовлені антигенними властивостями матеріалу або відсутністю біодеградації продукту;
2. Пов'язані з лікарем: недолік знань, недостатній досвід фахівця;
3. Пов'язаний з пацієнтом: недотримання правил безпеки до, після та під час процедури.
Дезінфекція шкіри перед ін'єкційними процедурами a>
Зупинимося докладніше на продуктах для контурної пластики, і розберемося, які властивості можуть стати причиною ускладнень.
Всі філери можна розділити на 4 категорії:
- Тимчасові та біорозкладні продукти (тривалість дії до 18 місяців);
- Напівперманентні та біорозкладні продукти (тривалість понад 18 місяців);
- Постійні та оборотні філери (тривалість понад 24 місяці);
- Постійні та незворотні (тривалість понад 24 місяці).
Зазвичай вважається, що постійні наповнювачі не є біорозкладними, і тому запальні ускладнення більш ймовірні при їх використанні.
Наповнювачі також класифікуються на основі гістологічної реакції як:
- «волюметрики», які викликають незначну клітинну відповідь;
- «стимулятори» з вираженими клітинними реакціями.
Знання цієї властивості речовини-наповнювача може бути керівництвом для прогнозування подальшого запалення або утворення гранулеми.
Перша допомога при оклюзії центральної артерії сітківки після ін'єкції філерів
Біологічні властивості філерів гіалуронової кислоти
Розуміння біології наповнювачів допоможе уникнути ускладнень.
Властивості гіалуронової кислоти варіюються залежно від зшивки, розміру частинок гелю та їх концентрації.
Вважається, що великі зшивки збільшують тривалість життя гелю, оскільки вони більш стійкі до деградації нативною гіалуронідазою.
Так само великий розмір частинок гелю має меншу загальну площу, на яку може впливати організм, і з більшою ймовірністю протистоїть деградації гіалуронідазою.
Великий розмір частинок та підвищена концентрація збільшують гідрофільну природу продукту, що призводить до збільшення набряку тканин після процедури.
Підвищена концентрація, великий розмір частинок і більше зшивання збільшують довговічність продукту і теоретично збільшують ймовірність побічних реакцій й.
Читайте найцікавіші статті в Telegram!
Анатомія: від товщини шкіри залежить глибина ін'єкції
Ретельне знання анатомії області лікування необхідне для:
- правильного розміщення наповнювача, щоб уникнути грудок, синців або ефекту Тіндаля;
- виключення випадкового введення філера в посудину, що може призвести до ішемії, некрозу, сліпоти та інших побічних ефектів;
- збільшення довговічності продукту, оскільки він довше залишається при введенні на рекомендованій глибині.
Ін'єкція у правильній площині важлива для отримання кращих результатів, тому важливо знати відмінності у товщині шкіри на різних ділянках обличчя.
Товщина шкіри обличчяваріюється від 0,4 мм на століттях до 1,2 мм в області лоба та щік.
Зовнішній діаметр голки 26-G може бути використаний як грубий індикатор для визначення глибини ін'єкції, оскільки він становить 0,45 мм, що становить половину товщини шкіри.
Таким чином, для правильної внутрішньошкірної ін'єкції голка повинна бути вставлена під кутом приблизно 10°.
Для ін'єкції у середню дерму для корекції складок середньої глибини голку слід вводити під кутом 30-40°, а для ін'єкції у глибоку дерму для корекції більш глибоких зморшок голку слід спрямовувати під кутом 45-90°.
Попередження: вологість «швейцарський сир»Області, що мають підвищений ризик емболізації, що призводить до сліпоти, - це ніс, носогубна складка, лоб і глабела, у той час як області, схильні до некрозу, включають глабелу, кінчик носа та губи.
Безпечна техніка ін'єкцій
Кожні наповнювачі можна вводити за допомогою голки або канюлі, ґрунтуючись на досвіді та комфорті лікаря, оскільки обидва методи мають свої переваги та недоліки.
Як правило, наповнювачі повинні вводитися повільно після аспірації, і доставка філера повинна здійснюватися невеликими обсягами за прохід та з найменшою кількістю тиску.
Використання голок малого калібру уповільнює швидкість ін'єкції, а використання тупих канюль у регіонах високого ризику, таких як глабела, ніс та носогубна складка, знижує ризик пошкодження судин.
>Найважливішим для безпечної практики є стерильне робоче місце та строга асептика під час процедури.
Алгоритм ін'єкційного ліполізу для усунення другого підборіддя
Додати коментар