У FDA ботулотоксин схвалили для розгладження зморшок верхньої третини особи у 2002 році. З того моменту було проведено безліч досліджень, що підтверджують безпеку та ефективність препаратів ботулотоксину, розроблено різні техніки введення та продукти для ботулінотерапії, перелік показань до застосування нейротоксинів у косметології розширився. Однак деякі міфи про ботулінотерапію, які не знайшли наукового підтвердження, продовжують існувати на практиці багатьох косметологів. Розвінчує їх у статті estet-portal.com Валентина Золотарьова –кандидат медичних наук, дерматовенеролог вищої категорії, косметолог.
- Здатність препаратів ботулотоксину типу А до дифузії
- Міфи про протоколи ведення пацієнтів після ботулінотерапії
- Етнічні міфи: расова приналежність та дозування ботулотоксину
Здатність препаратів ботулотоксину типу А до дифузії
Щодо здатності різних препаратів БТА до дифузії, багато вчених поспішили зробити припущення, що Диспорт, який містить білок з нижчою молекулярною масою, ніж Ботокс, насамперед дифундуватиме далі від місця ін'єкції.
Проте немає жодних доказів, отриманих у ході серйозних клінічних досліджень, які підтверджують це припущення.
Дозування препаратів ботулотоксину здійснюється відповідно до інструкції виробника препарату.
Дифузія може бути нерівномірною і залежить від щільності рецепторів у будь-якій заданій області. Немає переконливих доказів чудової ефективності одного препарату ботулотоксину типу А порівняно з іншим. Однак коли дози не еквівалентні, результати не еквівалентні через зрозумілі та очевидні причини.
Міфи про протоколи ведення пацієнтів після ботулінотерапії
Існують різні інструкції та обмеження, пов'язані з протоколами ведення пацієнтів після ботулінотерапії. Багато хто з них широко використовується, незважаючи на відсутність доказів їх впливу на ефективність процедури, частоту або тяжкість небажаних явищ.
Читайте також: On- та off-label застосування ботулотоксину в косметології
До них належать такі міфи:
- під час ін'єкції ботулотоксину пацієнт повинен перебувати у сидячому положенні;
- після введення ботулотоксину не можна вживати алкоголь;
- протягом 6 годин після ін'єкції потрібно тримати голову у вертикальному положенні, щоб уникнути небажаного поширення токсину;
- протягом 4 годин після введення ботулотоксину пацієнту слід мімувати;
- після процедури необхідно виконати масаж м'яза, щоб прибрати горбки після уколів;
- щоб підвищити комфорт та знизити ризик появи синців після ін'єкцій, необхідно використовувати лід або охолодження обробленої зони.
Читайте також: Ботулінотерапія: причини, чому ботулотоксин може бути неефективним
Насправді, згідно із законами фармакокінетики, правильно введений ботулотоксин працює в цільовій зоні і не дифундує вже через 10-15 хвилин після ін'єкції. Тому активна міміка, стан голови, прийом алкоголю не впливають на ефективність ботулінотерапії.
Щодо масажу м'язів, деякі автори рекомендують бути обережними, адже дифузію практично неможливо контролювати.
Також деякі дослідження демонструють, що охолодження обробленої області може знизити ефективність ботулінотерапії. Тому, можливо, варто відмовлятися від даного методу до отримання більш надійних даних.
Етнічні міфи: расова приналежність та дозування ботулотоксину
При проведенні ботулінотерапії слід брати до уваги цілий ряд варіабельних факторів:
- товщина шкіри;
- розвиненість м'язів;
- розміри кісткових структур.
Читайте нас у Instagram!
Якість шкіри та доза ботулотоксину
Товщина та текстура шкіри впливають на дози ботулотоксину. Незважаючи на те, що ін'єкції виконуються в шар м'язів, техніка введення може залежати від товщини дерми. В рамках деяких досліджень було висловлено припущення, що у азіатів шкіра товща, ніж у європеоїдів. Ця закономірність обумовлена великим вмістом колагенових волокон у шкірі азіатів. У зв'язку з цим для терапевтичного ефекту можуть знадобитися вищі дози ботулотоксину.
У своїй клінічній практиці автор не знайшла підтвердження тому, що расова та етнічна приналежність істотно впливають на дозування ботулотоксину.
У рамках інших досліджень були отримані дані про те, що для досягнення однакового терапевтичного ефекту азіатам можуть знадобитися навіть менші дози ботулотоксину, ніж представникам європеоїдної раси. У дослідженні K. Arimura та співавт. за допомогою електрофізіологічного моніторингу оцінювали відмінності міорелаксуючого ефекту ботулотоксину типу В. Отримані результати свідчать про те, що виразність міорелаксуючого ефекту була порівнянною в обох популяціях.
Вас також може зацікавити: Методи підвищення тривалості та ефективності ботулотоксину
На сьогоднішній день ми не маємо достатнього знання про те, яким чином расова приналежність впливає на дози ботулотоксину, необхідні для досягнення терапевтичного ефекту.
Більш цікавих відео на нашому YouTube- каналі!


Додати коментар