Менопаузальна гормональна терапія (МГТ) є одним із затверджених Міністерством охорони здоров'я методів лікування симптомів менопаузи. Ці симптоми, викликані нижчим рівнем естрогену, включають "припливи", порушення сну, атрофію слизової піхви та ін. Також МГТ схвалено для профілактики остеопорозу у жінок менапаузального періоду.
У статті estet-portal.com ви зможете детально ознайомитися з достовірною інформацією щодо ефективності та ризику прийому МГТ від лікаря гінеколога-ендокринолога Відділення ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології, старшого наукового співробітника категорії, кандидата медичних наук, члена Асоціації акушерів-гінекологів, ендокринологів Ольги Єфименко.
Які міфи про менопаузальну гормональну терапію варто зруйнувати
Міф №1: збільшення маси тіла
О.Є.: Посилаючись на рекомендації Міжнародного товариства з менопаузи (International Menopause Society & Mdash; IMS) від 2016 р. можна обґрунтовано стверджувати, що на противагу поширеній думці, менопаузальна терапія не асоційована зі збільшенням маси тіла і навіть може запобігти абдомінальному ожирінню в період менопаузи.
Контроль маси тіла у постменопаузі вкрай важливий. Оптимізація харчування, режиму праці та відпочинку є першорядними заходами.
Як оцінювати взаємозв'язок ожиріння та хронічних захворювань
Міф №2: ризик раку молочної залози, раку ендометрію, інфаркту міокарда, транзиторних ішемічних атак, інсульту
Згідно з результатами рандомізованого дослідження раннього призначення естрогену KEEPS: The Kronos Early Estrogen Prevention Study від 2012 р. за підтримки Північноамериканського товариства менопаузи не виявлено статистично значущих відмінностей рівня раку молочної залози, раку ендометрію, інфаркту та інфаркту. тромбемболії між групами втручання та контролем. Однак було зазначено, що невеликий розмір вибірки (584 жінки) не дозволяє зробити остаточні висновки.
Можна запевнити жінок, які отримують МГТ у ранній менопаузі для лікування менопаузальних симптомів, у безпеці цієї терапії.
Міф №3: тромбемболії
Американською кардіологічною асоціацією (American Heart Association) встановлено, що трансдермальні естрогени в монотерапії або в комбінації з прогестагеном можуть бути безпечні щодо ризику тромбозів.
Читайте нас у Telegram
Менеджмент вазомоторних симптомів: фізичні вправи та дієта
О.Є.: У рандомізованому контрольованому дослідженні Дейлі та ін. від 2015 р. досліджувалося питання ефективності фізичних вправ та автори не виявили достовірних доказів впливу фізичної активності на нічну пітливість та відчуття «припливів» .
Не слід рекомендувати жінкам фізичні вправи для полегшення вазомоторних симптомів у період менопаузи.
Щодо харчування, то у дослідженні модифікації раціону в рамках Ініціативи з охорони жіночого здоров'я, в якому брало участь 17 473 жінок віком від 50 до 79 років на початковому рівні, які не приймали МГТ, були впроваджені зміни раціону харчування у вигляді зниження споживання жирів, збільшення споживання фруктів, овочів та цілісних злаків.
У результаті, 65% учасниць заявили про відсутність вазомоторних симптомів, у 25% відзначалися слабкі симптоми, у 8% — помірні та у 2% — важкі. Жінки, чия маса тіла знизилася, відзначали зменшення або зникнення вазомоторних симптомів протягом 1 року.
Важливо, що при зміні раціону зменшення симптомів було набагато значнішим, ніж при зниженні ваги.
У жінок, які змінили раціон, але набрали в середньому близько 4,5 кг, вазомоторні прояви також зменшилися.
Контроль ваги та здорове харчування є альтернативними підходами до гормональної терапії для полегшення вазомоторних симптомів.
Однак, навіть після такого висновку варто усвідомлювати, що вазомоторні симптоми є не єдиним проявом порушення функціонування жіночого організму в період менопаузи та золотим стандартом корекції та стабілізації органів та систем в умовах недостатності жіночих статевих гормонів є Менопаузальна гормональна терапія, ініціація якої здійснитися до 60 років і за тривалості постменопаузи
Дякую, що залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Гінекологія». Можливо Вас зацікавить Передчасна менопауза: рання старість або стан, требу a>