Прийом яких препаратів може спровокувати медикаментозне акне?

У практиці лікарів дерматологів останнім часом часто зустрічаються акнеформні дерматози, спричинені лікарськими препаратами. Їх називають медикаментозними акне, вони схожі за зовнішніми ознаками на висипання при вугровій хворобі, але потребують особливого підходу до лікування.

Серед причин, що викликали лікарський дерматоз, стали лідирувати такі як прийом анаболічних стероїдів та гормональних препаратів. Акнеформні дерматози мають нетипову локалізацію, раптовий початок, мономорфні висипи та поширений характер. Клінічні особливості медикаментозного акне читайте на estet-portal.com.

Особливості та види медикаментозного акне

У клінічній практиці останнім часом часто зустрічаються акнеформні дерматози, спричинені деякими лікарськими препаратами, їх називають медикаментозними акне. Найчастіше такі акне зустрічаються віком від 30 до 40 років.

Розрізняють такі клінічні різновиди медикаментозного акне

• галогенові акне (бромакне, йодакне, хлоракне); 
• кортикостероїдні акне; 
• акне, обумовлені застосуванням андрогенів, прогестинів, препаратів для лікування захворювань щитовидної залози; 
• допінгові акне, зумовлені застосуванням анаболічних засобів та вітамінів групи В; 
акне, обумовлені застосуванням цитостатиків; імунотропних засобів (азатіоприн, циклоспорин, солі золота); протисудомних препаратів (барбітурати, фенітоїн); протитуберкульозних лікарських засобів (ізоніазид, рифампіцин, етамбутол, ізонікотинова кислота); антибіотиків тетрациклінового та стрептоміцинового ряду та ін.

Читайте більше: Акне у жінок репродуктивного віку: особливості захворювання

Галогенові акне – різновид медикаментозного акне

Галогенові акне спостерігаються при призначенні системних препаратів, що містять йод, бром, хлор. Тривале місцеве застосування розчинів йоду може спровокувати появу папульозних та пустульозних висипів.

Поява висипів при такому медикаментозному акні пов'язують із імунними відповідями, що призводять до підвищеної чутливості організму до солей йоду. Має значення і дратівлива дія йоду, що виводиться зі шкірним салом, на стінки сально-волосяних фолікулів, і активація піококової флори.

Приховані джерела вмісту йоду та брому – вітаміни, мінеральні речовини, лікарські засоби проти астми та простудних захворювань, снодійні, седативні препарати – можуть бути причиною вугрових висипів.

Почастішали випадки появи медикаментозного акне при надмірному вживанні в їжу йодованої солі, морепродуктів (морська капуста, молюски, мідії, морська риба), харчових добавок, що містять йод.
Хлоракне є важкою формою екзогенних з'єднань.

Медикаментозне акне при вживанні гормональних препаратів

Тривале застосування кортикостероїдних препаратів може спровокувати появу кортикостероїдного акне з локалізацією на місцях нанесення галогенізованих препаратів або дифузно при пероральному прийомі.

При прийомі гормональних лікарських засобів (андрогени, прогестини), при лікуванні захворювань щитовидної залози, на тлі гепатитів, цирозу можуть розвиватися трансформовані форми гіперандрогенії, які призводять до появи медикаментозного акне.

Це пов'язано зі зниженням вироблення в печінці секс-стероїдзв'язуючого глобуліну (ССГ), що зв'язує андрогени. У зв'язаному станітестостерон не може взаємодіяти з рецепторами у тканинах-мішенях, тому клінічні прояви андрогенного ефекту корелюють з рівнем вільного тестостерону, не пов'язаного з ССГ. Зменшення рівня ССГ призводить до гіперандрогенії.

Бодибілдингові акне - медикаметозні акне після прийому допінгу

Все частіше стали зустрічатися допінгові (бодібілдингові акне), вони з'являються після тривалого прийому анаболічних стероїдів (похідних тестостерону) з метою збільшення м'язової маси. Якими симптомами супроводжуються допінгові акне, читайте на estet-portal.com.

Прийом анаболіків можна порівняти за їх впливом на організм з гормонпродукуючими пухлинами, які призводять у чоловіків і жінок до значного підвищення секреції сальних залоз. Вироблення секрету швидко збільшується і приводить до

Під впливом надлишку андрогенів у жінок розвивається вірильний синдром (гіперандрогенія).  У чоловіків виникають фемінізуючі ефекти – гінекомастія, оліго- та азооспермія. Висипання при медикаментозному акні швидко регресують після усунення провокуючого фактора, не залишають після себе вторинних елементів у вигляді рубців та гіперпігментації. Лікування медикаментозних акне проводять за загальним принципом терапії акне з обов'язковим усуненням причинного фактора.