Мелазма - це один з найбільш поширених гіпермеланозів шкіри, що набувають, схильної до впливу сонця. Лікування, включаючи гіпопігментуючі речовини та хімічні пілінги, використовуються і зараз, але для лікування мелазми досі немає універсальної визнаної речовини. Нещодавно для цього було запропоновано неодимовий лазер на алюмо-ітрієвому гранаті з модуляцією добротності. Ця оцінка підтверджує те, що, мінімізуючи побічні ефекти, час лікування та витрати, неодимовий лазер на алюмо-ітрієвому гранаті з модуляцією добротності може бути ефективним та безпечним для освітлення гіперпігментації шкіри. Біологічна роль шкірних кров'яних судин у патогенезі мелазми – це дуже цікава тема, яка відкриває нові терапевтичні перспективи.
Автори нещодавно провели проспективне дослідження з метою оцінки ефектів лікування імпульсним лазером на барвнику. Після проведення дослідження для оцінки складових гемоглобіну та меланіну автори тепер використовують судинний лазер з низькою щільністю випромінювання та досягли певних покращень. Націлюючись на васкуляризацію і принаймні на якусь частину еластозу при ураженні мелазмою, стане можливим зменшення стимуляції меланоцитів і, відповідно, зменшення виникнення рецидивів.
Порушення гіперпігментацією, особливо мелазму, а також інші форми первинної та вторинної гіперпігментації можуть спричинити емоційну та соціальну напругу у пацієнтів. Позбавлення цих проблем, як правило, непросте через брак варіантів успішного лікування, доступних на сьогоднішній день. В наші дні використовуються різні методи лікування, які можна розділити на локальні та косметичні (з депігментуючими речовинами, такими як гідрохінон, метимазол, підобензон, третиноїн, арбутин, азелаїнова кислота, еллагова кислота, мкінол, аскорбінова кислота і ес) поєднанні з хімічними пілінгами чи фізичним лікуванням.
Лазерні апарати кардинально змінили лікування багатьох дерматологічних захворювань, включаючи порушення пігментації. Вони широко використовуються з різними рівнями ефективності таких проблем пігментації, як невус Бекера, родимі плями, невус Ота, новоклітинний невус, лентигіноз, татуювання, мелазма і післязапальна гіперпігментація. Хоча лікування багатьох проблем з пігментацією показало хороші результати, ефективність та безпека лазерів для лікування мелазми все ще залишається під питанням. Більшість авторів вважають хімічні пілінги найефективнішим методом лікування мелазми.
Лазерна терапія пігментованих пошкоджень ґрунтується на теорії селективного фототермолізу, який полягає у напрямку довжини хвилі енергії за менший період часу, ніж час теплової релаксації цільового хромофора. Це означає, що енергія спрямовується точно в ціль, таким чином менше пошкоджуючи навколишню тканину. Рамки вибору для направлення на меланін знаходяться між 630 нм і 1100 нм, що забезпечує хороше проникнення в шкіру та абсорбцію переважно меланіну, а не оксигемоглобіну. Абсорбція меланіну зменшується зі збільшенням довжини хвилі, а більша довжина хвилі дозволяє більш глибоке проникнення в шкіру. Хвилі меншої довжини (600 нм) пошкоджують пігментовані клітини, використовуючи менше енергії, в той час як хвилі більшої довжини (600 нм) проникають глибше, але їм потрібно більше енергії, щоб пошкодити меланоцити.
За матеріалами журналу Prime.
Поділіться:
Додати коментар