При введенні в м'яз препаратів ботулотоксину типу А вони блокують вивільнення нейромедіатора ацетилхоліну, який необхідний для нейром'язової передачі. Це сприяє релаксації м'язів і, як наслідок, розгладжуванню мімічних зморшок, що значно покращує зовнішній вигляд та якість життя пацієнта. Поговоримо на estet-portal.com про «кроличі» зморшки та корекції форми носа за допомогою абоботулотоксину типу А, а також розберемо анатомічні особливості області носа та технічні моменти.
- Причини розвитку «кролячих зморшок» та опускання кінчика носа: анатомія
- Техніка та показання для корекціїза допомогою ботулотоксину
Причини розвитку «кролячих зморшок» та опускання кінчика носа: анатомія
Гіпертонус носового м'яза сприяє утворенню горизонтальних(«кроличих») зморшок. Хоча також у цьому можуть брати участь медіальні пучки м'язи, що піднімає верхню губу та крило носа.
Читайте також: Анатомія ботулінотерапії: корекція нижньої третини особи
Носовий м'яз є формою підкови, оскільки поперечні волокна на спинці носа формують вигин, а нижні волокна м'язи вертикально вниз йдуть по крилах носа. Скорочення носового м'яза приводить ніс у рух, а також відповідає за просвіт ніздрів.
«Кроличі» зморшки виникають при компенсаторній активації носового м'яза у разі підвищеної релаксації лобового м'яза, кругового м'яза та м'язів міжбрівної області. Кінчик носа опускається через підвищену активність м'яза, що опускає перегородку носа.
Рухливість кінчика носа визначається непарною, дрібною і короткою м'язом, що опускає перегородку носа (m. depressor septi nasi). Вона йде від альвеолярного піднесення верхнього медіального різця верхньої щелепи і прикріплюється до хрящової частини перегородки носа. Цей м'яз тягне перегородку носа донизу.
Підписуйтесь на нас у Facebook!
Скорочення м'язи, що опускає перегородку носа, призводить до зменшення відстані між верхньою губою та кінчиком носа, при цьому опускаючи його.
Техніка та показання для корекції за допомогою ботулотоксину
Для корекції горизонтальних зморшок в області носа рекомендується вводити абоботулотоксин у дві симетричні точки з кожного боку. Точки ін'єкцій повинні локалізуватися на 1 см вище верхньої бічної частини ніздрів.
Читайте також: Робота з ботулотоксином в області лоба та носа
У кожну точку вводиться 5-10 ОД препарату: у сумі - 10-20 ОД. Ін'єкції слід проводити поверхнево до появи папули. Голка вводиться перпендикулярно поверхні шкіри, під кутом 45° до носової кістки.
При корекції поперечних зморшок у носовій ділянці ін'єкції не повинні бути глибокими, щоб уникнути крововиливів.
Необхідно уникати потрапляння ботулотоксину в кровоносні судини та пошкодження окістя.
Рис.1 Схеми корекції «кроличих» зморшок в області спинки носа (А) та підняття кінчика носа (В) - рекомендовані точки ін'єкцій за М. Де Майо та Б. Іржані
Показання для коригування форми носа за допомогою ін'єкцій абоботулотоксину:
- Надмірна рухливість кінчика носа при мімічних рухах
- Віковий птоз кінчика носа: «крючковата» форма
- «Роздуті» ніздрі.
Читайте також: Тонкості ботулінотерапії: техніки корекції абоботулотоксином від Алессіо >
Для корекції надмірної рухливості кінчика носа нейротоксин слід вводити безпосередньо над перехідною складкою в колумеллу (носову перегородку) в одну центральну точку. Залежно від того, який рівень мімічного гіперкінезу вводять 12–20 ОД абоботулотоксину.
Рис.2 Корекція рухливості кінчика носа: до (А) та після (В) ін'єкцій абоботулотоксину
Для корекції вікового птозу кінчика носа (гачкуватої форми носа) при його низькій рухливості ін'єктують у ту ж центральну точку колумели 8-15 ОД абоботулотоксину.
Читайте також: Як правильно дозувати та вводити препарати ботулотоксину
Щоб підняти кінчик носа, рекомендується введення ботулотоксину біля основи колумели. Голка вводиться перпендикулярно до середньої третини. Рекомендована доза корекції – 10 ОД абоботулотоксину.
Підписуйтесь на нас у Instagram!
Часто зустрічається синергічна активність м'яза, що опускає перегородку носа і м'язи, що піднімає верхню губу і крило носа. У такому разі спостерігається одночасна рухливість кінчика носа, підйом крил носа при міміці та гінгівальна посмішка. Щоб підняти кінчик носа за таких умов, необхідно одночасно коригувати активність перерахованих м'язів.
Читайте також: Корекція мімічних зморшок ботулотоксином
«Роздуті» ніздрі спостерігаються при гіперактивності musculusdilatator naris. Для корекції в область крил носа вводиться по 6-10 ОД абоботулотоксину з кожного боку: це дозволить зменшити ширину носа. Якщо змістити введення препарату латеральніше, є небезпека дифузії ботулотоксину в м'яз, що піднімає верхню губу, та її денервація: як результат, може статися птоз верхньої губи.
Ботулінотерапія є ефективним засобом корекції поперечних кролячих зморшок в області спинки носа та корекції його форми. Фахівцеві необхідно глибоко розуміти всі анатомічні особливості формування таких косметичних дефектів, щоб грамотно орієнтуватися в точках введення або ботулотоксину. Також варто пояснити пацієнтові, що ін'єкції нейротоксину є медичною маніпуляцією, виконуються за показаннями та мають реабілітаційний період.
Ще більше цікавих матеріалів на нашому YouTube-каналі:
Поділіться:
Додати коментар