Характерною особливістю навколоочної зони та брів є поява перших ознак старіння. Тому мінімально травматичні методи омолодження верхньої третини особи користуються величезною популярністю у пацієнтів естетичних клінік.
Доктор Мар'ям Замані (Maryam Zamani) розповідає про особливості старіння області брів, важливі моменти, які слід взяти до уваги при виборі anti-age процедур, а також описує комплексний підхід до їх омолодження, що включає себе мікросфокусований ультразвук, ін'єкції ботулотоксину та філерів.
Старіння області брів: основні особливості
Птоз латеральної частини брови є наслідком постійного скорочення кругового м'яза ока, втрати еластичності шкіри та недостатньої підтримки, що забезпечується динамічним балансом:
• лобного м'яза;
• м'язи, що зморщує брову;
• кругового м'яза ока.
Дослідження показали, що в міру старіння брова насправді піднімається, при цьому її медіальна частина розташовується вище за латеральну. Delyzer та співавт. продемонстрували, що у пацієнтів молодше 50 років підйом брів зменшується через опущення її арки. Потім спостерігається збільшення підйому брів унаслідок гіперактивності лобового м'яза та підвищеного м'язового тонусу у стані спокою.
Читайте нас у Facebook
Підтримка медіальної частини брови або її незначне опущення в процесі старіння забезпечується тонусом м'яза, що опускає брову. Атрофія надочноямкового жиру та відсутність з'єднання латеральної частини лобового м'яза з самою латеральною частиною брови призводять до її птозу.
Положення, форма та симетричність брів – важливі фактори, які слід враховувати під час роботи з даною зоною.
Таким чином, при омолодженні області брів необхідно зосередити увагу на латеральній частині брови та її арці, не торкаючись при цьому її медіальної частини. Також необхідно брати до уваги волюметричні зміни зони брів: птоз латеральної частини брови може бути наслідком атрофії м'яких тканин, резорбції кісткової тканини, втрати еластичності шкіри та впливу гравітації.
Відмінні результати можна отримати за рахунок правильного репозицонування брови та волюмізації скроневої ямки.
Застосування мікросфокусованого ультразвуку для омолодження брів
При дії на шкіру мікросфокусованим ультразвуком (MFU) у дермі та субдермальному шарі утворюються зони термальних мікроушкоджень (точки термальної коагуляції). У результаті процедури шкіра глибині 5 мм, тобто. її глибокий сітчастий і підшкірний шар, що прогрівається до температури вище 60оС. Сосочковий шар дерми та епідерміс залишаються незайманими.
Під дією MFU колагенові волокна в поверхневій м'язово-апоневротичній системі обличчя та глибокому сітчастому шарі дерми скорочуються, запускається синтез нового колагену. Ефект ліфтингу забезпечується за рахунок загоєння точок термальної коагуляції з подальшим зміцненням дерми та субдермальних тканин.
Ефективність процедур із застосуванням ультразвуку варіює залежно від напрямку вектора та загальної кількості енергії, що доставляється. Така процедура болюча, проте болючі відчуття можна контролювати за допомогою знеболювальних препаратів.
Больові відчуття, набряклість, головний біль, оніміння, частковий параліч, післязапальна гіперпігментація, гематоми і пухирі – можливі ризики, які варто обговорити з пацієнтом перед процедурою MFU.
Мал. 1: до та після процедури Tri Brow
Корекція птозу брів за допомогою ботулотоксину типу А
Старіння брів – динамічний процес, у якому чималу роль грає тонус м'язів у стані спокою та його баланс. М'язовий баланс можна відновити шляхом ослаблення м'язів, що опускають повіки та брови.
Дослідження показали, що у пацієнтів молодше 50 років паралізація центральної частини лобового та латерального частини кругового м'яза ока можуть бути ефективними у корекції птозу латеральної частини брови.
Ботулотоксин – ефективний нейромодулятор, що використовується для тимчасового ослаблення кругового м'яза ока та м'яза, що опускає брову, з мінімальним ризиком побічних ефектів.
Як уникнути ускладнень після ін'єкцій ботулотоксину
У старших пацієнтів активність лобового м'яза може бути необхідна для збереження висоти брови, тому при роботі з цим аспектом слід бути обережним.
Роль філерів на основі гіалуронової кислоти в омолодженні зони брів
При виборі філера для корекції брів необхідно звернути увагу на в'язкість гелю та його еластичність. Автор воліє використовувати філери з лінійки Juvéderm, зокрема Volift, для ліфтингу латеральної частини брови та заповнення втрачених обсягів, оскільки даний продукт характеризується відмінною ліфтинговою здатністю і добре розподіляється в тканинах.
Створений автором нехірургічний протокол корекції брів Tri Brow Treatment включає ін'єкції ботулотоксину, філерів на основі ГК та вплив мікросфокусованим ультразвуком.
При поповненні обсягів в області брів необхідно брати до уваги форму латеральної частини брови, а також васкулярну та структурну анатомію. З метою волюмізації ГК можна вводити в латеральну частину брів і віскі як глибоко (над окісткою і під м'язи), так і дермально.
Всі ін'єкції ЦК в періорбітальній зоні пов'язані зі значними ризиками (пошкодження судин, гіперкорекція), тому корекцію необхідно з особливою обережністю.
Коррекція філерами: правила безпечної роботи в періорбітальній області
Комбінований підхід: процедура Tri Brow Treatment
Створений автором нехірургічний протокол корекції брів Tri Brow Treatment включає ін'єкції ботулотоксину, філерів на основі ГК та вплив мікросфокусованим ультразвуком. Процедура виконується в два сеанси інтервалом 10-14 днів з метою усунення птозу брів у пацієнтів віком 30-55 років.
У рамках першого сеансу проводиться ультразвуковий ліфтинг періорбітальної зони Ultherapy.
Приблизно через 10 днів після Ultherapy проводиться корекція латеральної частини брови та скронь філерами ГК, а також виконуються ін'єкції ботулотоксину в м'яз, що опускає брову, та круговий м'яз ока.
Кінцевий результат корекції за допомогою Ultherapy проявляється через 3-6 місяців. Також варто зазначити, що для підтримки результатів необхідні повторні ін'єкції ботулотоксину (тривалість дії – від 3 до 5 місяців) та гіалуронової кислоти (тривалість дії залежить від типу використовуваного препарату).
Виходячи зі свого досвіду, доктор Замані стверджує, що комбіноване застосування мікросфокусованого ультразвуку, ботулотоксину типу А та гіалуронової кислоти забезпечує ефективне омолодження області брів, пов'язане з мінімальними ризиками виникнення побічних ефектів та характеризується високим ступенем задоволеності пацієнтів.
За матеріалами журналу Aesthetics
Поділіться:
Додати коментар