Зміни гормонального фону під час клімаксу та його вплив на організм жінки та чоловіка

Клімакс (у перекладі з латини «ступінь») у жінки – це фізіологічні зміни в її організмі, що відбуваються в гормональній системі, що призводять до поступового зниження та зникнення менструальної та дітородної функції. Зазвичай він починається у 45-50 років і протікає протягом 5-7 років.

У цьому періоді виділяють перименопаузу – поступове зниження рівня статевих гормонів та виникнення перших порушень менструацій та інших симптомів клімаксу, менопаузу – значне зниження гормонального рівня та припинення менструацій та постменопаузу – повним згасанням симптомів клімаксу та їх зникнення

Виділяють фізіологічний та патологічний клімакс. Якщо при фізіологічному клімаксі зміни гормонального фону (насамперед естрогенів та прогестерону) відчуваються незначно і протікають м'якше, то при патологічному клімаксі вплив на організм жінки дефіциту гормонів більш помітний та виражений. При цьому одні симптоми (припливи, зміни настрою, свербіж і поколювання шкіри, тахікардія, пітливість) можуть незабаром зникати після менопаузи, інші (сухість і атрофія піхви, в'ялість шкіри, погіршення пам'яті, розлади сечовипускання) можуть зберігатися і після настання клімаксу. Першим проявом менопаузи є розлад менструального циклу, які можуть бути єдиним симптомом у 20% жінок. Місячні можуть затримуватися на кілька тижнів, ставати менш рясним, часом супроводжуючись періодами маткових кровотеч. Поступово проміжки між циклами збільшуються і згодом менструації припиняються зовсім. Незабаром приєднуються симптоми клімаксу з боку інших органів та систем (гінекологічні розлади, шкірні, судинні, кістково-м'язові зміни), відбуваються і нервово-психічні розлади (порушення сну, дратівливість, погіршення сну, настрої).

Клімакс проявляється раніше у жінок, що палять, і тих, кому проведено видалення матки (за рахунок погіршення кровопостачання яєчників). Але в жінок з віддаленою маткою та збереженими яєчниками клімакс може ще довго не наступати, т.к. гормонопродукуюча функція яєчників зберігається. Спостерігався ранній наступ клімаксу у жінок, у родичок яких по жіночій лінії клімакс також наставав рано.

Клімакс у чоловіка (андропауза) – це ті ж фізіологічні зміни функції статевих залоз, що призводять до зміни гормонального рівня, функціонування низки органів та систем, що знижують якість життя. Дослідження показують, що гормональне тло (рівень тестостерону) у чоловіків починає знижуватися вже після 30 років на 1-3% на рік. При досягненні 40-річного віку цей процес може прискорюватися і до 70-80 років рівень статевих гормонів може становити половину фізіологічної норми, необхідної для підтримки сексуальної та репродуктивної функції. Зазвичай клімакс у чоловіків починається з 50 до 60 років.

Чоловічий клімакс обумовлений загальним старінням організму, але існують причини, що призводять до його раннього наступу:

• токсичний вплив різних речовин (насамперед куріння, алкоголізм);
• радіоактивне опромінення;
• розлади кровообігу в яєчках;
• доброякісні та злоякісні пухлини сім'яників;
• запалення статевої системи (орхіт, орхоепідідіміт, епідидиміт);
• хірургічна кастрація.

Якщо при жіночому клімаксі припиняються менструації та здатність до дітонародження, то при чоловічому клімаксі яєчка не перестають функціонувати, відбувається лише зниження рівня секреції тестостерону, а репродуктивна функція у чоловіків зберігається до глибокої старості чи смерті.

Оскільки зменшення рівня гормонів у чоловіків відбувається поступово, деякі дослідники не згодні з терміном «андропауза» і мають визначення частковий андрогенний дефіцит.

З початком чоловічого клімаксу виникають значні перебудови роботи багатьох систем організму. Найбільші відхилення відбуваються у статевому апараті (насамперед яєчках), що призводять до змін гормонального фону. Порушується зв'язок між гіпоталамусом, гіпофізом та яєчками, що відповідають за вироблення стероїдів - чоловічих статевих гормонів.

Тестостерон є головним статевим гормоном, що регулює роботу сім'яників, придатків, простати, а також насіннєвих бульбашок. Крім того, він стимулює сперматогенез, визначає лібідо, інтенсивність оргазму та сексуального збудження.

Зниження рівня тестостерону негативно впливає на функцію статевої, гормональної та центральної нервової системи. У зв'язку з цим, чоловічий клімакс викликає не лише зміни з боку гормонального фону, сечостатевих систем, а й у психо-емоційній сфері.

Поділіться: