Аналізуючи склад лікувального комплексу у дітей з атопічним дерматитом, переконуєшся, що досить популярними є методики призначення десенсибілізуючої терапії, корекції супутньої патології, місцевої терапії.
Цілком реальними залишаються проблеми адекватного харчування, раціонального догляду, виваженості та етапності проведення лікування. Саме їх насамперед вирішує лікар.
Дізнайтеся у статті на estet-portal.com про всі особливості ведення дітей з атопічним дерматитом.
- Індивідуальний підхід при лікуванні дітей з атопічним дерматитом
- Етапи терапії атопічного дерматиту у дітей
- Місце пробіотиків у лікуванні атопічного дерматиту у дітей
- Гормональна терапія атопічного дерматиту у дітейїй
Індивідуальний підхід при лікуванні дітей з атопічним дерматитом
Неможливі жодні стандарти при лікуванні дітей з атопічним дерматитом, оскільки в кожному окремому випадку різні:
- причини сенсибілізації;
- час появи шкірного синдрому;
- фонові стани;
- вік;
- тип харчування;
- особливості санітарно-гігієнічних умов проживання тощо
Читайте нас у Instagram !
Цей перелік особливостей нескінченний, але без його детального аналізу неможливо вибрати правильну лікувальну тактику.
І тому існуючі протоколи ведення дітей з атопічним дерматитом визначають лише вузлові напрямки, цілі терапії, проте потреба цілеспрямованого формування обсягу лікування у кожної дитини зокрема виділяється на сучасному етапі. /a>але.
Етапи терапії атопічексого дерматиту у дітей
Поступовість терапії атопічного дерматиту передбачає проведення корекції супутніх захворювань (невротичних розладів, патології органів травлення і т.д.), на якій слід зупинитися.
Передусім, неоднозначним є ставлення клініцистів до проблеми дисбіозу кишечника. Починаючи з термінології та закінчуючи принципами лікування, підходи досить різні.
Здається логічним трактувати його як вторинний синдром, який, зокрема при атопічній патології, суттєво знижує імунний захист на рівні кишечника, що впливає і на формування системної імунної відповіді.
Одним із найчастіших шляхів проникнення алергенів в організм є травний канал. За таких обставин дисбіоз здатний не лише впливати на тяжкість перебігу алергії, а й потребує адекватного ведення.
Більшість лікарів намагаються лікувати або коригувати його, але доцільно сприяти відновленню облігатної кишкової флори, склад якої у кожної дитини занадто індивідуальний. І тому спроби ліквідувати дисбіоз кишечника не є чітко окресленими, оскільки не може існувати єдиної норми представників флори, склад якої залежить від віку, типу харчування, умов побуту, місця проживання тощо.
Однак ми знаємо представників домінуючої облігатної флори (біфідо- та лактобактерії), сприяння росту яких здатне спонукати до врівноваження співвідношення інших типів мікроорганізмів. Тому велике значення має зміст окремих представників мікроорганізмів у складі пробіотика.
Чому ксероз шкіри Чи часто спостерігається серед дітей раннього віку?
Незважаючи на це, не можна нехтувати й іншими вимогами, які мають особливе значення в педіатрії:
Місце пробіотиків у лікуванні атопічного дерматиту у дітей
З огляду на ці моменти у дітей з атопічним дерматитом (починаючи з 1-річного віку), рекомендується призначення пробіотиків (порошки, жувальні таблетки). Вони містять біфідобактерії, лактобактерії GG і вітаміни В1, В6, ендогенний дефіцит яких у даної групи хворих обумовлений двома причинами: >
- основним захворюванням;
- існуючий вторинний синдром дисбіозу кишечника.
Вміст лакто- і біфідобактерій забезпечує становлення балансу фізіологічної кишкової мікрофлори, а їх захисна і регуляторна функції полягають не тільки в стимуляції імунної відповіді, але і в гальмуванні процесів всмоктування токсичних продуктів спотвореного метаболізму, інактивації алергенів, припинено процеси гниття в кишечнику.
Гормональна терапія атопічного дерматиту у дітей
Педіатрична практика вимагає чіткої регламентації застосування кортикостероїдів:
- максимальна площа нанесення не може перевищувати 20% поверхні тіла;
- використання препаратів зі слабким та середнім ступенем впливу;
- протипоказання до застосування в області мошонки, піхви, фізіологічних западин, з обережністю в області обличчя;
- максимальна тривалість кортикостероїдів до 14 днів;
- вибір найбільш адекватного режиму нанесення з існуючих (ступінчастий, тандем-терапія, штриховий);
- розведення кортикостероїдів місцевої дії для більшої безпеки.
Імунологічні аспекти розвитку атопічного дерматиту
В той же час навіть за умови показань до призначення топічних кортикостероїдів слід пам'ятати про можливі побічні ефекти, тяжкість яких зростає у дітей перших років, а тому слід вибирати найбільш щадний метод застосування.
>Подальшим у етапному лікуванні атопічного дерматиту є проведення специфічної алерговакцинації (що охоплює дітей 3-5 років) в період стійкої ремісії, яка здійснюється лікарем-алергологом.
Ще більше корисної інформації на нашому YouTube-каналі:
>
Поділіться:
Додати коментар