Сальна залоза є невід'ємною структурою шкіри, забезпечуючи освіту 90% ліпідів на її поверхні. Оскільки більшість уваги, пов'язаного з сальною залозою, виходить з її центральної ролі у розвитку aкне, поговоримо про головну її фізіологію. Виробництво шкірного сала є найважливішою функцією сальних залоз. Унікальним є сквален і жирні кислоти у складі себіуму. Виробництво шкірного сала має вирішальне значення для підтримки гомеостазу шкіри та її фізіологічного захисту від впливу навколишнього середовища та інфекційних патогенів.
- Анатомія та гістологія сальної залози
- Фізіологія та функції сальної залози
- Гіперплазія сальної залози в клінічній практиці
Анатомія та гістологія сальної залози
Сальні залози розташовані в середній частині дерми і майже завжди розвиваються поряд з волосяним фолікулом, з виходом, що впадає в фолікулярний канал. Ця асоціація відома як пилосібний комплекс.
Точка виходу вивідної протоки сальної залози у волосяний фолікул є важливою анатомічною одиницею: між даною точкою та м'язом, що піднімає волосся (musculus arrector pili) лежить зона волосяного фолікула – джерело місцевих стовбурових клітин.
Сальні залози значною мірою ідентифікуються за їх «пінистим» видом при мікроскопії.
Клітини виглядають круглими та порожніми тому, що рясний вміст ліпідів вимивається під час процесу фарбування. Ліпіди можуть бути візуалізовані за допомогою ліпофільного барвника Нілу.
Читайте також: Азбука шкіри для косметолога (Частина 1): Будова епідермісу
Щодо недиференційованих себоцитів розташовуються вздовж зовнішніх шарів залози, поступово стаючи більш диференційованими та наповненими продуктами ліпідів у напрямку до центру. У центрі зрілі себоцити піддаються апоптозу, деградують і утворюють зону некрозу, зрештою вивільняючи свій вміст, разом із яким формується себіум. Цей процес синтезу та виділення ліпідів займає в загальній складності близько тижня.
Фізіологія та функції сальної залози
Сальна залоза виділяє переважну більшість ліпідів на поверхню шкіри у вигляді себіуму, який допомагає герметизувати вологу, запобігаючи висиханню шкіри.
Крім клітинного дебрису та ліпідів, шкірне сало також містить антимікробні речовини, вільні жирні кислоти та матричні металопротеїнази.
Ці елементи у поєднанні з утворенням ліпідної плівки забезпечують захисний бар'єр.
Підписуйтесь на нас у Instagram!
Сальна залоза також є областю-мішенню для андрогенів. Андрогени регулюють функцію сальних залоз шляхом зв'язування з ядерними рецепторами андрогенів (AR), стимулюючи проліферацію клітин та ліпогенез.
Читайте також: Вугрова хвороба: механізми розвитку та фактори, що спричиняють
Сальна залоза може інактивувати андрогени за допомогою присутності гідроксистероїддегідрогенази. Ізоформа 1 типу 5-альфа-редуктази, яка служить для перетворення тестостерону на його найбільш потужну форму, у великій кількості продукується в сальних залозах, особливо сальних залозах на обличчі та шкірі голови.
Читайте також: Дерматологічні прояви гіперандрогенії
Кортикотропін-рилізинг-гормон (CRH) стимулює локальні рецептори клітин шкіри, що призводить до підвищення рівня проопіомеланокортину та зниження синтезу IL-8 у себоцитах, а також індукує вироблення кортизолу. Ці ефекти разом мають потужну протизапальну дію, яка протидіє нормальному каскаду стресових сигналів і допомагає обмежити надмірне пошкодження тканин.
>Гіперплазія сальної залози в клінічній практиці
Сальна залоза найчастіше збільшується з віком пацієнтів. Для недосвідченого фахівця гіперплазія сальних залоз може здатися схожою на базальноклітинний рак, що призведе до непотрібної біопсії. Проте залози таки схильні до розвитку новоутворень. Синдром Мюїр-Торре, аутосомно-домінантне захворювання, характеризується розвитком аденоми сальної залози.
Рис.1 Аденома сальної залози.
Сальна залоза також пов'язана з андрогенною алопецією. Гістологічне дослідження уражених ділянок демонструє гіперплазію сальних залоз на ураженій ділянці шкіри голови, що дозволяє припускати про її роль у патогенезі алопеції.
Підписуйтесь на нас у Facebook!
Завдяки діяльності сальних залоз, себіумформує гідро-ліпідну мантію на поверхні шкіри, захищаючи її як від зовнішніх впливів та розмноження патогенних мікроорганізмів. Глибоке розуміння анатомії, гістології та фізіології даних анатомічних структур сприяє прийняттю правильних рішень при доборі тактики лікування такого дерматологічного захворювання, як акне.
Ще більше цікавих матеріалів на нашому YouTube-каналі:
Поділіться:
Додати коментар