Наявність цукрового діабету рано чи пізно відбивається на функціонуванні багатьох систем організму, а також на зовнішньому вигляді пацієнта. У 10% хворих на цукровий діабет присутні специфічні для цього захворювання зміни тканин стопи, зумовлені метаболічними порушеннями в організмі. Такі хворі постійно відчувають болі в ногах, у них деформуються дистальні відділи кінцівок, з'являється некроз м'яких тканин та виразкові дефекти, тріщини шкіри та гіперкератози. Ці зміни мають назву «діабетична стопа». Який механізм розвитку діабетичної стопи? Як виглядає на фото діабетична стопа?

Коли починається розвиток діабетичної стопи? Фото діабетичної стопи

Діабетична стопа, як правило, розвивається на 15-20 році після перших проявів цукрового діабету (ЦД) у пацієнта. В даний час лікування діабетичної стопи є актуальним питанням, оскільки в більшості випадків таке ускладнення ЦД виявляється на пізніх стадіях, що диктує необхідність ампутації кінцівки. Це призводить до інвалідизації пацієнтів, зниження якості життя та збільшення смертності. Тому лікування цукрового діабету має запобігати розвитку діабетичної стопи.

Для цього важливо розуміти механізм розвитку патологічної зміни стопи. Основними патогенетичними ланками розвитку діабетичної стопи є нейропатія, ангіопатія та інфекція.

 faktory-sposobstvuyushchie-razvitiyu-diabeticheskoj-stopy-foto <div class=

Механізм розвитку діабетичної стопи у пацієнтів із ЦД

Довго присутня гіперглікемія призводить до патологічної зміни судин та периферичних нервів. Ангіопатія супроводжується зниженням еластичності та міцності кровоносних судин, підвищенням в'язкості крові. Це, у свою чергу, призводить до порушення іннервації та трофічних процесів у тканинах, тому відбувається втрата чутливості.

Інтенсивне глікозилювання білків провокує зниження рухливості суглобів, що призводить до деформації кісток кінцівки. Порушується біомеханічне навантаження на стопу (стопа Шарко). Найменша травма стопи на тлі зниженої чутливості, порушеного кровообігу та зниження захисної функції тканин стопи призводить до формування виразок, які дуже довго не гояться.

Дефекти тканин при діабетичній стопі (фото) часто призводять до  інфікування організму анаеробною флорою, стрептококами, стафілококами та колібактеріями.

faktory-sposobstvuyushchie-razvitiyu-diabeticheskoj-stopy-foto , Розпушуючи навколишні тканини, створює умови для поширення інфекційного процесу. Таким чином, підшкірно-жирова клітковина, м'язова тканина і кістково-зв'язковий апарат зазнають інфікування та некротичних змін. У цьому існує високий ризик розвитку флегмони, гангрени чи абсцесу кінцівки. Небезпека розвитку діабетичної стопи існує у кожного хворого на цукровий діабет, але виділяється група ризику.

Фактори, які формують групу ризику розвитку діабетичної стопи при цукровому діабеті:

  • атеросклероз судин;
  • гіперліпідемія;
  • ішемічна хвороба серця;
  • артеріальна гіпотензія;
  • периферична полінейропатія;
  • артеріальна гіпертензія;
  • шкідливі звички (вживання алкоголю, куріння). ***

Що може спровокувати розвиток діабетичної стопи (фото)?

Місцеві зміни тканин ноги також підвищують ймовірність розвитку діабетичної стопи (фото): це врослий ніготь, мікози шкіри та нігтів, тріщини та мозолі, а також недостатня гігієна стоп.

faktory-sposobstvuyushchie-razvitiyu-diabeticheskoj-stopy-fotoПричиною розвитку діабетичної стопи може стати неправильно підібране взуття. При тісному чи вузькому взутті пацієнт не відчуває болю та дискомфорту через зниження чутливості, у той час як стопа травмується, та створюються умови для розвитку діабетичної стопи.

faktory-sposobstvuyushchie-razvitiyu-diabeticheskoj-stopy-foto