Естетичні процедури, під час проведення яких порушується цілісність шкірного покриву, пов'язані з незначними ризиками виникнення ускладнень, у тому числі рубцювання, яке є наслідком реактивації вірусу простого герпесу. Поява герпетичного висипу на обличчі, як правило, викликана ВПГ-1, і лише в 10% випадків – ndash; ВПГ-2. Найчастіше первинна інфекція, спровокована ВПГ-1, протікає безсимптомно, тоді як її рецидивів характерна поява бульбашок на червоній облямівці губ. Незважаючи на те, що герпес не призводить до тривалого пошкодження шкіри, він може спричинити появу рубців в інфікованій ділянці. Як цього не допустити, розповідає професор Кормак Конвері (Cormac Convery).

Які естетичні процедури можуть спровокувати реактивацію вірусу простого герпесу

Герпетичний висип може стати причиною дискомфорту (як фізичного, так і психологічного), больових відчуттів та появи рубців у чутливій зоні. Спровокувати реактивацію вірусу простого герпесу можуть такі естетичні процедури:

  • лазерна терапія;
  • мезотерапія;
  • хімічні пілінги;
  • мікродермабразія;
  • ін'єкції філерів та ін.

Маніпуляції з тканинами, контрольовані травматичні ушкодження шкіри вважаються основними причинами реактивації ВПГ, яка, наприклад, у разі введення філерів спостерігається в місці ін'єкції (найчастіше в області носогубних складок і навколо рота). У деяких випадках спостерігається ураження сусідньої зони обличчя.

Маніпуляції з тканинами, контрольовані травматичні пошкодження шкіри вважаються основними причинами реактивації ВПГ.

Поява герпетичних висипань, як правило, спостерігається протягом 24-48 годин після введення філлера. Однак варто відзначити, що частота виникнення даного ускладнення залишається мінімальною. всього 1,45% з усіх випадків корекції губ дермальними філерами (за даними ФДА) ).

esteticheskie-protsedury-i-virus-prosto-gerpesa-kak-izbezhat-oslozhnenij /></p> <div class=

Мінімізація ризиків, пов'язаних із реактивацією вірусу простого герпесу

Практикуючий лікар повинен розуміти, наскільки важливою є не лише поінформованість про ризик реактивації вірусу простого герпесу, а й оцінка ймовірності виникнення цієї проблеми залежно від процедури та анамнезу пацієнта, що проводиться.

Щоб усунути хоч і невелику, але все-таки існуючу ймовірність рубцювання після естетичних процедур, необхідно вжити відповідних профілактичних заходів.

Виходячи з результатів досліджень, спрямованих на оцінку ефективності способів запобігання рецидивам інфекції, спричиненій ВПГ, фахівці рекомендують призначати пацієнтам проспективну терапію антивірусними препаратами перед процедурами лазерного шліфування шкіри.

Практикуючий лікар-естетист повинен усвідомлювати, наскільки важливою є мінімізація ризику реактивації вірусу простого герпесу.

Незважаючи на обмеження, які застосовуються до проведених досліджень, їх результати показали, що профілактична антивірусна терапія є ефективним способом зниження ризику реактивації ВПГ.

Слід зазначити, що дослідження, спрямовані на оцінку методів запобігання реактивації ВПГ після мезотерапії, не проводилися; а існуючі рекомендації розроблені для лазерних процедур, тому необхідно бути обережними, застосовуючи їх при проведенні інших маніпуляцій.

Профілактика інфекцій, викликаних вірусом простого герпесу: протокол АСІ

Група експертів з вирішення ускладнень після естетичних процедур (АСЕ) розробила протокол запобігання інфекціям, викликаним вірусом простого герпесу, в рамках якого наведено рекомендації щодо призначення профілактичної терапії у таких випадках:

  • більше трьох випадків герпетичних висипів на рік;
  • попередні випадки появи висипів після естетичних процедур;
  • поява герпетичної лихоманки після ін'єкційного збільшення губ;
  • проведення процедур омолодження шкіри, у тому числі спрямованих на відбілювання, з використанням серединних або глибоких пілінгів, фракційних лазерів, мезотерапії, мікродермабразії;
  • ослаблена імунна система у пацієнта.

Згідно з рекомендаціями групи експертів, як профілактика першої лінії призначають 400 мг ацикловіру 2 рази на день (або 3 рази пацієнтам з ослабленою імунною системою або тим, хто перебуває в групі ризику). Як терапія другої лінії рекомендується призначати 500 мг валацикловіру 1 раз на день (2 рази на день пацієнтам з ослабленою імунною системою або тим, хто перебуває в групі ризику).

Читайте також: Неприємності та небезпеки через вірусу простого герпесу

Незважаючи на відносно низьку частоту виникнення, рубцювання після естетичних процедур, пов'язане з реактивацією ВПГ, не можна залишати поза увагою. Ретельний збір анамнезу пацієнта, а також належні профілактичні заходи допоможуть усунути цей ризик та зробити процедуру безпечнішою для пацієнта.

За матеріалами журналу Aesthetics.