Захворювання щитовидної залози на сьогодні відносяться до однієї з найпоширеніших ендокринологічних патологій. Порушення гормонального фону, що провокують виникнення таких симптомів, як втома, порушення пам'яті, набряклість та набір маси тіла, можуть призводити пацієнтів до абсолютно різних фахівців, у тому числі й до естетистів.
При виявленні таких скарг лікар-дерматокосметолог може запідозрити та виявити у пацієнта патологічний процес у щитовидній залозі.
В ексклюзивному інтерв'ю для estet-portal.com лікар-терапевт і косметолог Тетяна Матвєєва поділилася важливою інформацією про гіпотиреоз, яка потрібна кожному фахівцю, та розповіла, в яких ситуаціях ми маємо відмовити пацієнтові у проведенні косметологічних. процедур, щоб не зашкодити його здоров'ю.
За якими характерними особливостями можна запідозрити у пацієнта гіпотиреоз?
Т.М. Найчастіше ми можемо запідозрити гіпотиреоз у пацієнта, який звертається зі скаргами на набряклість, зниження працездатності та погіршення пам'яті. Нерідко пацієнт розповідає, що прокидається вранці не виспавшись, хоча має достатню кількість годин сну. Спочатку людина може взагалі не надавати цим скаргам жодного значення. Найчастіше він пояснює втому та погіршення пам'яті тим, що багато працює і мало відпочиває.
Крім того, у таких пацієнтів відбувається невмотивований набір маси тіла, а також спостерігається набряклість. Дуже характерним для гіпотиреозу є такий симптом, як набряклість пальців рук у ранковий час. Якщо ми виявляємо такі скарги – обов'язково потрібно пояснити пацієнтові, що його симптоми можуть бути пов'язані зі зниженням функції щитовидної залози, яка відповідає за обмінні процеси в організмі.
Ускладнення гіпотеріозу, що становлять загрозу життю пацієнта
При уповільненні метаболізму знижується вироблення енергії. При цьому пацієнт відчуває постійну втому, підвищену стомлюваність. При такому ж харчуванні, як і раніше, може спостерігатись збільшення ваги. Заповнити енергетичний ресурс пацієнт намагається за рахунок прийому легкого засвоюваних вуглеводів - цукерок, солодощів, борошняного. Результатом є постійний набір ваги. Тому дуже важливо донести до пацієнта, що йому необхідно перевірити функцію щитовидної залози.
Які дослідження Ви призначаєте пацієнтові для підтвердження діагнозу?
Т.М. У своїй практиці ми нерідко стикаємося з тим, що пацієнти приходять до нас вже після ультразвукового дослідження, і кажуть, що у них зі щитовидною залозою все добре, тому що результатів ультразвукового дослідження патології не виявлено.
Ультразвукове дослідження – не показник нормальної роботи щитовидної залози. Навіть за відсутності змін у тканині щитовидної залози ми можемо стикатися із змінами показників гормонального фону.
Як і виявлення вузла в щитовидній залозі не говоритиме про те, що її функцію буде порушено. Саме тому ми обов'язково повинні направити пацієнта на аналізи крові: гормони щитовидної залози, а саме Т3 і Т4 вільний, ТТГ - тиреотропний гормон, а також антитіла - АТТГ.
Які бувають види гіпотиреозу
Т.М. Гіпотиреози бувають первинні та вторинні. Первинний гіпотиреоз – це коли є проблема у самій щитовидній залозі, а при вторинному гіпотиреозі – проблема в органі, який її контролює. Первинний гіпотиреоз може виникати внаслідок запальних процесів, що призводять до зниження функції щитовидної залози, аутоімунних уражень, а також після резекції щитовидної залози.
Що потрібно знати про синдром гіпотеріозу. Частина 2 Бувають також первинні вроджені аномалії самої залози. А причиною вторинного гіпотиреозу може стати проблема на рівні гіпофіза та гіпоталамуса, або ж довгий прийом мерказолілу – ndash; препарату, який пригнічує роботу щитовидної залози Саме тому потрібно перевіряти як гормони щитовидної залози, так і тиреотропні гормони. Крім того, робота щитовидної залози завжди тісно пов'язана з роботою паращитовидних залоз.Фізіологічне значення паращитовидної залози полягає у секреції нею паратгормону, який регулює рівень кальцію в організмі. Нормальний рівень кальцію необхідний не тільки для підтримки в нормальному стані кісткової системи, а й щоб нервова та рухова системи функціонували нормально.
Таким чином, коли я направляю пацієнта на дослідження щитовидної залози, воно включає наступне: ультразвукове сканування щитовидної залози, і якщо виявляється вузол – еластографію, щоб переглянути характеристики вузлової освіти. А також лабораторні тести, що включають гормони щитовидної та паращитовидних залоз, вітамін D3, паратгормон, тиреотропний гормон та антитіла до тиреопероксидази (анти ТПО АТ), іонізований кальцій.
Чому косметологам важливо знати про гіпотиреоз і вміти запідозрити цю патологію у пацієнта?
Т.М. Пацієнти з гіпотиреозом є для косметолога міною уповільненої дії. Вони гідрофільні, тобто затримують рідину в організмі. Вводячи таким пацієнтам гіалуронову кислоту, яка потрібна нам для того, щоб наповнити шкіру вологою або створити додатковий об'єм, ми можемо зіткнутися з такими ситуаціями, як тривале розсмоктування папул, а також виникнення синдрому Тіндаля в борозні носослезной через 1,5-2 місяці після процедури .
Таких пацієнтів обов'язково слід перевіряти на наявність гіпотиреозу. У ситуації, що виникла, ми, тільки сечогінними препаратами, мікрострумами і масажами, без призначення гормонів щитовидної залози і гіалуронідази, на жаль, нічого не доб'ємося. Бувають також ситуації, коли у пацієнтів не виникає реакції у відповідь на процедури, спрямовані на стимуляцію синтезу колагену.
Нерідко пацієнти приходять до косметолога зі скаргами на те, що з'явилася набряклість обличчя, різке погіршення овалу обличчя, постійно стомлений вигляд. Все це також може говорити про гіпотиреоз, і саме косметолог може першим запідозрити у пацієнта наявність гіпотиреозу.
Вам буде цікаво: "Как реагує шкіра" на нестачу гормонів щитовидної залози"
Якщо косметолог зможе виявити патологію та відправити пацієнта до ендокринолога – він скаже йому лише спасибі, бо не втратить дорогоцінний час на з'ясування причин поганого самопочуття.
Половина пацієнтів звертаються до ендокринолога вже із запущеною формою гіпотиреозу, оскільки занижують значущість свого стану, списуючи все на свою завантаженість та відсутність нормального відпочинку. Але, грамотний косметолог може підстрахувати пацієнта, перевіряючи його ще раз, і направивши до лікаря-ендокринолога.
За допомогою яких препаратів проводиться лікування гіпотиреозу?
Т.М. Основне лікування гіпотиреозу – це замісна гормональна терапія. Однак, лікар-косметолог не має права підбирати дозування гормонів - це повинен робити лише вузький фахівець, лікар - Ендокринолог. На жаль, з плином захворювання найчастіше доводиться збільшувати дозу гормону. Прийом гормонів щитовидної залози часто супроводжується скаргами на перебої у роботі серця, тахікардію.
У таких випадках зняти цю симптоматику дуже допомагає гомеопатія та біодобавки. Іноді з допомогою і без застосування гормонів вдається нормалізувати функцію щитовидної залози, оскільки є препарати, збільшують чутливість рецепторів. Але якщо пацієнт вже роками приймає гормони – ndash; ми можемо вплинути тільки на якість його життя, але ніяк не на відміну прийому гормонального препарату.
Для зменшення синдрому хронічної втоми можна використовувати препарати, що володіють цитопротекторними, антигіпоксичними, метаболічними та антиоксидантними властивостями.
Які рекомендації щодо профілактики гіпотиреозу Ви можете дати?
Т.М. Ми живемо в ендемічній зоні з проблем щитовидної залози. Оскільки школярі теж є групою ризику, вже зі шкільної лави, хоча б раз на рік, потрібно перевіряти гормони щитовидної та паращитовидної залози, і робити їх ультразвукове сканування.
Важливо також вживати продукти з достатнім вмістом йоду та селену, такі як морська капуста (містить йод та ще 40 вітамінів та елементів, що захищають від хвороб щитовидної залози). Чорниця – рекордсмен за вмістом антиоксидантів також допомагає усунути гормональні збої в роботі щитовидної залози.
Горіхи з медом - приймати по 1 столовій ложці суміші вранці натще. Корисний для щитовидної залози та шпинат. А також мультивітаміни, особливо у зимовий період. Дуже важливий для нормальної роботи щитовидної залози повноцінний сон (не менше семи годин) та повноцінний відпочинок. Також обов'язково виконувати дозовані фізичні навантаження, і тоді ризик виникнення гіпотиреозу буде суттєво знижений.
Поділіться:
Додати коментар