Кожен спеціаліст естетичної медицини, який виконує ін'єкційні процедури для естетичної корекції, повинен пам'ятати про те, що в його практиці можуть зустрічатися пацієнти з гіперактивними формами губ. Робота з такими пацієнтами має певні особливості, які значною мірою впливають результат процедури. Гіперактивні форми губ пов'язані з різною активністю різних частин кругового м'яза рота. Саме такі пацієнти мають найвищий ризик виникнення такого відстроченого небажаного явища, як міграція філлера. ,
Особливості естетичної корекції пацієнтів з гіперактивними формами губ
Я виділяю дві гіперактивні форми губ: форму чайки та форму човна. Вони безпосередньо пов'язані з гіперактивністю губної частини кругового м'яза рота. Це помітно як у статиці, так і в міміці: у першому випадку спостерігається прямовисно-скошена верхня губа, у другому – ndash; повертання губ. При цьому для верхньої губи у формі чайки характерний гіпертонус губної частини кругового м'яза рота на всьому протязі верхньої губи. Особливо це помітне в міміці – ndash; у розмові верхня губа підтискається. У цьому випадку бажано проведення ботулінотерапії верхньої губи.
Саме при корекції губ у формі чайки ризик міграції філера після ін'єкцій найвищий.
Якщо верхня губа у формі човна – спостерігається підгортання латеральної частини верхньої губи при гармонійній активності медіальної частини. Пацієнтки у разі часто скаржаться на опущені кути рота. Для корекції оптимальне поєднання ботулінотерапії верхньої губи та контурної пластики.
Гіперактивні форми губ:
• ризики та складності естетичної корекції гіперактивних форм губ;
• головні завдання та техніки корекції гіперактивних форм губ;
• важливі особливості корекції гіперактивних форм губ;
• ключові моменти корекції гіперактивних форм губ.
Ризики та складності естетичної корекції гіперактивних форм губ
Введення філерів у періоральній зоні можливе на кількох рівнях: внутрішньошкірному, підшкірно-жировому, внутрішньом'язовому та підслизовому. Однак слід пам'ятати про ризики: при внутрішньошкірному введенні ми можемо отримати контурування препарату, при введенні в підшкірно-жирову клітковину філер може досить вільно переміщатися за умов, що провокують міграцію, а при ін'єкціях в підслизовий простір препарат може і контурувати, і мігрувати. Найменше філер переміщається при внутрішньом'язовому введенні. При гіперактивних формах губ переважно йдеться про форму чайки, залежно від того, куди буде введений препарат, ми можемо отримати високий ризик виникнення тих чи інших небажаних явищ.
Зокрема філер, введений підшкірно, нижче білого валика може мігрувати до ротової щілини. Філлер, введений вище білого валика, може мігрувати в шкірну частину верхньої губи і давати ефект вуса кота. Філлер, введений у підслизовий простір у ділянці нижньої губи, може мігрувати до ротової щілини, і ми можемо отримати небажані явища у вигляді утворень у підслизовому просторі. Крім цього, велике значення має не лише міграція, а й порушення пропорцій при корекції гіперактивних форм губ. Ми можемо отримати «ефект качки» з надлишком філлера в центральній частині верхньої губи, «ефект балкона» з верхньою губою, що нависає над нижньою, а також «квадратну нижню губу»,
Головні завдання та техніки корекції гіперактивних форм губ
Виконуючи корекцію гіперактивних форм губ, лікар повинен вирішити такі завдання:
• нормалізувати активність різних частин кругового м'яза рота за допомогою ботулінотерапії;
• зробити ширше червону облямівку верхньої губи без висування її вперед;
• поліпшити пропорції губ;
• запобігти можливим небажаним явищам, включаючи міграцію філера.
Ботулінотерапію верхньої губи я проводжу за класичною методикою: ін'єкції виконуються дуже поверхово у 4 симетричні точки над верхньою губою та 2 симетричні точки під нижньою губою. Але важливо пам'ятати, що не всі пацієнти з гіперактивними формами губ ботулінотерапія періоральної області дають стовідсотковий ефект. При ін'єкційній контурній пластиці верхньої губи у формі чайки я рекомендую виконувати лінійні ін'єкції з уколом із білого валика. Дуже важливо не залишати препарат у білому валику, а розміщувати його лише в межах червоної облямівки губ. Я рекомендую внутрішньом'язовий рівень введення філерів, тому що, по-перше, це знижує ризик міграції препарату, а по-друге, ми зменшуємо активність губної частини кругового м'яза рота, оскільки фіксуємо м'яз і розгортаємо його, надаючи верхній губі більш гармонійного вигляду. /p>
Під час корекції верхньої губи у формі човна я допускаю підшкірне введення препарату, за винятком медіальної частини. Необхідно виконувати лінійні віялові ін'єкції в межах червоної облямівки губ, а на верхній губі – у межах латеральної частини. Щоб гармонізувати пропорції нижньої губи, я пропоную свою оригінальну техніку її корекції. Тут поєднуються лінійні внутрішньом'язові вертикальні вколи з білого валика нижньої губи до середини червоної облямівки, та інтрадермальні поверхневі ін'єкції від межі червоної облямівки нижньої губи на рівні проекції вершин цибулі Купідону верхньої губи, які сходяться по центру нижньої губ2. По суті, я роблю контурування препарату в цій галузі, але саме тут і з такою розміткою ризик міграції препарату досить низький, а витягнути нижню губу,
Важливі особливості корекції гіперактивних форм губ
При корекції верхньої губи у формі чайки ми можемо максимально вивернути губу з меншим ризиком міграції препарату, використовуючи техніку вертикальних вколів.
Треба запам'ятати, що чим більше ми вивертаємо вперед верхню губу, тим більше ми висуваємо вперед нижню губу.
При корекції губ у формі човна віялова техніка дає дуже гарний ефект, але важливо також не забувати висувати вперед нижню губу. При поєднаному типі, коли ми не розуміємо, яка саме гіперактивна форма губ спостерігається у пацієнта, ми можемо використовувати і внутрішньом'язові вертикальні вколи, і підшкірне введення препаратів, але віддаємо перевагу внутрішньом'язовим ін'єкціям.
Ключові моменти корекції гіперактивних форм губ
Таким чином, можна виділити такі ключові моменти контурної пластики гіперактивних форм губ:
• верхня губа: переважно техніка вертикальних вколів, внутрішньом'язово, строго в межах червоної облямівки;
• ніяких лінійних ін'єкцій філлера в контур верхньої губи;
• нижня губа – віялова техніка та моя оригінальна техніка «Ейфелева вежа», не вводити філер у підслизовий простір, збільшувати обсяг губ за рахунок нижньої губи.
Знаючи всі особливості роботи з гіперактивними формами губ, і дотримуючись перерахованих вище рекомендацій, фахівець зможе мінімізувати ризики міграції філерів та інших відстрочених небажаних явищ, і отримати найкращі результати естетичної корекції гіперактивних форм губ. estet-portal.com дякує Вам за увагу.
Читайте також: Спазм кругового м'яза ока з точки зору косметолога та невролога
Поділіться:
Додати коментар