Представники сімейства котячих стали тваринами-компаньйонами людини ще за давніх часів. Сьогодні близько 500 мільйонів котів є домашніми вихованцями, при цьому в Австралії з 10 сімей у 9 є кіт або кішка, а у США ця тварина проживає в кожній третій родині. Хвороба котячих подряпин, відома також як «феліноз» – щорічна причина звернень за медичною допомогою близько 25 людей у США.
З них близько 2 тисяч людей мають тяжкий перебіг захворювання і потребують стаціонарного лікування. Офіційної статистики поширення цього патологічного стану в країнах СНД не існує, але експерти Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я вважають її також значною.
Докладніше про те, що таке хвороба котячих подряпин, механізм поширення захворювання, а також про його клінічні варіанти перебігу читайте на estet-portal.com у цій статті.
Небезпечні коти: механізм поширення хвороби котячих подряпин
Хвороба котячих подряпин – зооноз, викликаний бартонелами роду Bartonella: B.henselae та B.clаrridgeiae.
Бартонели є грамнегативними паличкоподібними бактеріями, які поширюються серед котів через бліх.
Представники сімейства котячих це захворювання найчастіше переносять у субклінічній чи легкій формі. При цьому велика кількість бактерій нагромаджується в їх слинних залозах. >. Коти мають інстинктивну потребу усунення власного запаху, оскільки вони завжди полюють поодинці, непомітно підкрадаючись до видобутку.
Ретельне вилизування кітами своїх кігтів призводить до потрапляння на них залишків слини, яка може містити бартонели. З укусами та подряпинами котів ці бактерії передаються людині, викликаючи хворобу котячих подряпин.
Хвороба котячих подряпин: патогенез розвитку захворювання у людей
Попадання мікроорганізмів у шкіру людини призводить до виникнення місцевого вогнища запалення. Збудник проникає у регіонарні лімфатичні вузли формуванню їхньої фолікулярної гіперплазії. Надалі в лімфатичних вузлах утворюються запальні інфільтрати та гранульоми, які до певної міри нагадують бруцельозні.
Реалізація імунних механізмів захисту людини призводять до обмеження вогнища запалення, склерозування уражених лімфатичних вузлів та регресії захворювання. У разі імуносупресії на тлі транзиторних або хронічних імунодефіцитних станів (прийом цитостатичних препаратів, глюкокортикоїдів, ВІЛ-інфекція) відбувається дисемінація бартонел в організмі людини з подальшим ураженням різноманітних органів та судин. Такий варіант перебігу хвороби котячих подряпин може спричинити важкі наслідки і навіть смерть.
Як проявляється хвороба котячих подряпин: варіанти захворювання
Інкубаційний період становить від 3 до 30 днів. На місці застосування бартонел в організм людини утворюються безболісні папули діаметром 3-10 мм. У деяких випадках можуть також формуватися везикули та пустули. Через 1-3 тижні з'являється регіонарний лімфаденіт.
При фелінозі найчастіше відбувається ураження аксілярної групи лімфатичних вузлів.
Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються у розмірі та стають болючими при пальпації. Надалі може відбутися нагноєння лімфатичних вузлів. У людей з нормальним рівнем імунологічної відповіді відбувається ураження не більше трьох розташованих поруч груп лімфатичних вузлів.
При цьому загальний стан людини, найчастіше задовільний, зрідка виникає субфебрилітет. Тривалість захворювання не перевищує 6 місяців. У людей з імуносупресією феліноз протікає у значно важчій формі.
Дисемінація бартонел може призводити до таких клінічних варіантів перебігу хвороби котячих подряпин, як:
1. Окулогландулярний синдром Паріні – фолікулярний кон'юнктивіт з регіонарним привушним лімфаденітом;
2. Нейроретиніт, який може призвести до односторонньої втрати зору;
3. Гострий енцефаліт;
4. Остеомієліт, різноманітні артропатії;
5. Гепатит;
6. Мезаденіт;
7. Ендокардит.
У таких випадках захворювання часто супроводжується лихоманкою, вираженою слабкістю, блюванням, зменшенням маси тіла. Тяжкий перебіг фелінозу може поставити в діагностичний глухий кут багатьох клініцистів. Тому знання клінічних варіантів хвороби котячих подряпин необхідне кожному лікарю через широке поширення захворювання та необхідність своєчасного його лікування.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Дерматологія». Можливо, Вас також зацікавить Хвороба Лайма: симптоми та лікування, причини виникнення.
Поділіться:
Додати коментар