Синдром полікістозних яєчників – це одна з найпоширеніших гінекологічних патологій, що діагностується у жінок репродуктивного віку. Головною ознакою синдрому полікістозних яєчників є порушення менструального циклу. А оскільки захворювання в більшості випадків розвивається в ранньому віці, коли цикл дівчинки ще не встановлений, подібним проявам можуть не надавати особливого значення. Але невчасно діагностована патологія загрожує дівчині розвитком безпліддя у майбутньому. Про те, який зв'язок існує між ожирінням та розвитком синдрому полікістозних яєчників, читайте на estet-portal.com.
У чому полягає зв'язок між синдромом полікістозних яєчників та ожирінням
На сьогоднішній день не існує єдиної думки щодо етіологічних факторів синдрому полікістозних яєчників. У цій галузі все ще ведуться активні дослідження та вчені намагаються визначити, чому ж насправді розвивається патологія. Синдром полікістозних яєчників супроводжується підвищенням продукції чоловічих статевих гормонів, яке, своєю чергою, провокує маскулінізацію – поява у жінок чоловікоподібних рис. Досить великий відсоток жінок із синдромом полікістозних яєчників також страждає на ожиріння. Завдяки інформативним дослідженням вченим вдалося з'ясувати, що зв'язок між полікістозом яєчників та надмірною масою тіла справді існує. У чому вона полягає – читайте далі.
Синдром полікістозних яєчників:
- який тип ожиріння супроводжує синдром полікістозних яєчників;
- взаємозв'язок між ожирінням та синдромом полікістозних яєчників;
- особливості лікування синдрому полікістозних яєчників при ожирінні.
Який тип ожиріння супроводжує синдром полікістозних яєчників
В даний час ожиріння спостерігається практично у половини жінок, яким встановлено діагноз синдрому полікістозних яєчників. У таких пацієнток переважає вісцеральний тип відкладень підшкірно-жирової клітковини, для якого характерне збільшення співвідношення об'єму талії до об'єму стегон, тобто жирові відкладення спостерігаються переважно в животі. У більшості таких пацієнток момент, коли захворювання вперше далося взнаки, відноситься до препубертатного і пубертатного періоду. У той же час поява надлишкової маси тіла у ці вікові періоди є незалежним фактором ризику розвитку синдрому полікістозних яєчників. У пацієнток з індексом маси тіла понад 30 кг/м² значно частіше трапляються порушення менструального циклу, безпліддя, гірсутизм та підвищення рівня тестостерону в організмі.
Взаємозв'язок між ожирінням та синдромом полікістозних яєчників
Взаємозв'язок між ожирінням та розвитком синдрому полікістозних яєчників виявляється і клінічно, і лабораторно. Так як при полікістозі в організмі пацієнток виникає гіперандрогенія, клінічно ми спостерігаємо гірсутизм та інші ознаки маскулінізації, а лабораторно бачимо підвищення рівня тестостерону. При ожирінні важливими факторами, що впливають на розвиток гіперандрогенії, є інсулінорезистентність та гіперінсулінемія. Гіперсекреція інсуліну, яка часто поєднується з ожирінням, стимулює вироблення андрогенів клітинами яєчників, що призводять до атрезії фолікулів яєчників. Оскільки інсулін пригнічує апоптоз, фолікули, що атрезуються, не гинуть, а тривалий час функціонують. Надлишок інсуліну стимулює викид лютеїнізуючого гормону та збільшує активність андрогенів за рахунок зниження синтезу ПССГ. Все це,
Особливості лікування синдрому полікістозних яєчників при ожирінні
Лікування синдрому полікістозних яєчників у пацієнток з ожирінням має свої особливості:
- у першу чергу необхідно знизити масу тіла пацієнтки до значень менше 30 кг/м²;
- пацієнткам призначається метформін, який знижує вираженість гіперандрогенії та підвищує вироблення ПССГ. Крім того, цей препарат здатний відновлювати регулярний менструальний цикл, фертильність та овуляцію;
- гірсутизм у пацієнток з ожирінням лікується препаратами, що інгібують рецептори андрогенів, або інгібіторами перетворення тестостерону на дигідротестостерон;
- індукувати овуляцію у таких пацієнток можна лише після зниження маси тіла.
За відсутності ефекту після проведення вищезазначених терапевтичних заходів вирішується питання про пряму індукцію овуляції або застосування екстракорпорального запліднення.
Поділіться:
Додати коментар