Корекція форми носа відноситься до найбільш затребуваних пластичних операцій. Фахівці пояснюють це тим, що ніс – найбільш помітна частина особи, яка привертає увагу оточуючих, а тому недосконалість її форми може значно погіршувати самооцінку людини і навіть впливати на якість її життя.
як можна скоригувати форму носа, що потрібно знати пацієнту, що зважився на ринопластику, читачам estet-portal.com розповів Євген Георгійович Донець. пластичний хірург клініки Medical Club, дійсний член Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії ISAPS.Як пацієнти зазвичай пояснюють причини, з яких хочуть змінити форму носа?
- Справа в тому, що ніс – це особливий орган: він завжди на увазі, його нічим не приховати. Іноді пацієнти кажуть, що все життя комплексували щодо своєї зовнішності, бо їм не подобалася форма носа. Один відомий хірург сказав з цього приводу так: ніс займає центральне місце на обличчі і не повинен впадати у вічі. Увагу оточуючих повинні привертати, наприклад, гарні очі, але зовсім не ніс, якому слід бути акуратним.
Зазвичай пацієнти приходять із конкретними претензіями: хтось хоче позбутися горбинки, комусь не подобається кінчик носа, когось не влаштовує довжина носа, у когось проблема з асиметрією форми носа після перенесеної травми. Претензії різні, і ми намагаємося почути пацієнта, зрозуміти, що його не влаштовує, і зробити так, щоб ніс виглядав не прооперованим і при цьому досить симпатичним.
Хто звертається за ринопластикою частіше за – чоловіки чи жінки?
- Безумовно, дівчата - їх більше цікавить зовнішність, краса форми. Чоловіки звертаються частіше з посттравматичними деформаціями, коли є явні викривлення, і вони просто хочуть поставити ніс у рівну позицію.
На Ваш погляд, ринопластика – складна операція?
- Так, я вважаю, що ринопластика – це дуже складна та творча операція. Якщо обиватель судить про носі з позиції того, гарний він чи некрасивий, то для хірурга це, перш за все, досить непроста кістково-хрящова структура, яка дуже легко змінюється вправо. вліво при зміщенні будь-яких позицій усередині. Тому дуже важливо розуміти всю цю анатомію і ретельно збирати кістково-хрящовий каркас, на якому формуватиметься та чи інша форма носа. З точки зору обсягу, зусиль і часу, що витрачається, це, здавалося б, маленька операція з незначною травматизацією, але технічно це дуже складна операція.
У яких випадках потрібна особливо висока майстерність? Які деформації важко піддаються корекції?
- Пацієнти приходять із різними запитами. Хтось хоче змінити лише кінчик – це один обсяг хірургії, комусь потрібно змінити кінчик і спинку носа. це інший обсяг. А буває так, що потрібно змінити кінчик, спинку, завузити основу кісткової пірамідки, скоригувати функціональну частину, щоб ніс дихав. це зовсім інший обсяг операції. Коли лікар має справу з такими об'ємними корекціями, то чим більше структур зачіпає, тим вища ймовірність якихось помилок. Тому коли робиться операція на так званий «повний ніс», коли коригується і естетична частина, і функціональна, тут мають бути чіткі розрахунки: як не втратити естетику за рахунок покращення функціональної частини, і навпаки.
Чи є протипоказання до проведення ринопластики, вікових обмежень?
- До ринопластики можуть бути відносні протипоказання, але вони стосуються здебільшого хірурга: якщо бачиш, що ти не зможеш зробити цей ніс красивішим, то треба іноді відмовляти.
Вікових обмежень немає. Якщо жінка у літньому віці вирішує прооперувати ніс, тому що все життя до цього йшлося, то ми це зробимо.
Які можуть бути медичні показання до проведення ринопластики?
- Медичним показанням може бути лише функціональний ніс. Ще раз повторюся, що естетично недосконала форма носа не може стати якоюсь обов'язковою умовою для хірургічного втручання. Якщо тільки порушено дихання, наприклад, після травми, то треба носити операцію, тому що це порушує якість життя.
Які особливості реабілітаційного періоду? До чого має бути готовий пацієнт після ринопластики, щоб уникнути ускладнень?
- Пацієнт повинен розуміти, що після ринопластичної операції йому доведеться залишатися в стаціонарі в середньому одну добу, тобто до ранку. Якщо це був мінімальний обсяг втручання у вигляді корекції кінчика носа, тобто можливість покинути клініку цього ж дня ввечері. Пацієнт повинен розуміти, що він носитиме спеціальну пов'язку, що фіксує, рівно тиждень. З пов'язкою на носі можна спокійно займатися повсякденними справами. Її не потрібно соромитися – адже це була гарна іміджева операція. Після зняття пов'язки він побачить себе у дзеркалі вельми привабливим. І жодної іншої реабілітації не потрібно.
Який результат проведеної ринопластики Ви б назвали успішним?
- Головний критерій успішності – це щаслива пацієнтка з очима, що світиться, яка при зустрічі з хірургом, що прооперував її, говорить – спасибі вам! Це сотні наших пацієнтів, яких ми потім зустрічаємо і бачимо, як змінюється на краще їхнє життя, тому що вони почуваються набагато впевненіше. Коли наші пацієнти дивляться на фотографії свого обличчя до та після ринопластики, то дивуються різниці та дивуються, як могли так довго жити з таким непривабливим носом. Це і є показник того, що пацієнтка отримала бажане.
Ще один показник успішної ринопластики – ndash; коли ніс не виглядає прооперованим, і пацієнтці ніхто не вірить, що мало місце втручання хірурга. Якщо оточуючі не помічають, що пацієнт переніс ринопластику – ndash; це показник добре зробленої роботи.
Що Ви порадили б пацієнтам, які хотіли б виправити форму носа, але мають деякі сумніви щодо успішності операції?
Треба прийти як мінімум на консультацію до хірурга. Консультація найчастіше безкоштовна. Рекомендую прийти щонайменше до трьох хірургів і з'ясувати всі питання, тому що, навіть якщо пацієнта не треба оперувати, на жаль, обов'язково знайдеться той хірург, який захоче це зробити.
Але перед тим, як йти до хірурга на консультацію, пацієнту необхідно провести аналіз: вдивитись у себе та чітко розуміти, що він хоче змінити. Іноді пацієнти приходять до клініки Medical Club з проханням – докторе, зробіть мені гарний ніс. Поняття красивого носа щодо: для когось красивим буде ніс з горбинкою, для когось – ndash; довгий, для когось – маленький ляльковий. Ніс – складна структура, тому для хірурга дуже важливо мати чітко поставлене завдання: скажімо, мене не влаштовує кінчик носа, я хочу зробити його вужчим або ширшим. Або мене не влаштовує спинка носа, горбинка – я хочу прибрати горбинку, хочу зробити спинку носа рівною, м'якою, ще якоюсь. Мене не влаштовує основа кісткової пірамідки – я хочу її завузити чи розширити. Довжина носа – я хочу її збільшити, або вкоротити, або підняти кінчик носа. І тоді з усіх цих вимог можна сформувати бачення, який ніс хоче одержати пацієнт.
Як робить лікар, якщо побажання пацієнта щодо корекції його носа призведуть до дисгармонії всієї особи?
- Якщо пацієнт намагається досягти результатів, яких досягти неможливо, або вони зіпсують його зовнішній вигляд, ми повинні розповісти йому, що можна отримати і що для цього треба зробити. Якщо пацієнту важко зрозуміти пояснення хірурга, існує так зване 3D-моделювання, що дозволяє зробити фото та створити 3D модель зі зміненим носом у будь-якій проекції. У клініці Medical Club є можливість сформувати 3D модель пацієнта по фотографії, і з цим змодельованим носом можна робити чудеса. міняти все, що захоче пацієнт. Але знову ж таки, змінюється це все за участю хірурга, який зможе вчасно зупинити його фантазії щодо хірургічної реалізованості. Наприклад, якщо він хоче отримати екстрапониження проекції, то я мушу йому пояснити, що кістково-хрящовий скелет ми можемо змінити,
Чому Вам як фахівцю, як хірургу подобається ринопластика?
- Бо це творча операція. Це справді та операція, коли ти робиш не завжди стандартні речі, і твоя робота вся на увазі, її не приховаєш. І ще потім, у фіналі ти отримуєш задоволеного пацієнта, який щасливий мати гарну форму носа.
Приклади ринопластики від доктора Дінця Євгена. Клініка Medical Club
Додати коментар