Варикозне розширення вен малого тазу – проблема сучасних жінок

Проблематичність питання варикозного розширення вен малого тазу полягає у складності його діагностики, особливо на ранніх стадіях, та високій ймовірності діагностичних помилок. 25% молодих дівчат і більше 80% жінок у постменопаузальному періоді страждають на варикоз малого тазу. Симптоми варикозного розширення вен малого тазу провокуються двома головними причинами - обтурацією великих венозних стволів, при якій з'являється мережа колатералів венозного відтоку з розширенням, та непрохідністю вен органів малого таза, які провокують підвищення тиску в нижніх ділянках.

Яка основна причина варикозного розширення вен малого тазу?

Головна причина варикозного розширення вен малого тазу – це дисплазія сполучної тканини. Відбувається порушення будови та функціонування сполучної тканини всього організму. Це проявляється слабкістю структур, які поєднують між собою клітини організму. Як наслідок, спостерігається слабкість судинної стінки, особливо у венах, nbsp; де мало м'язової тканини. 

Провокаційні фактори варикозного розширення вен малого тазу:

• Неодноразові вагітності та пологи.
• Тривале перебування в положенні сидячи або стоячи під час роботи.
• Важка фізична праця.
• Використання з метою контрацепції перерваного статевого акту, відсутність оргазму.
• Гінекологічні захворювання (загин матки назад, сальпінгіт, ендометріоз).
• Порушення менструального циклу, замісна терапія гормонами, гормональна контрацепція, підвищений рівень естрогенів.

Причинами розвитку дисплазії сполучної тканини також є негативні впливи на плід та екологічна забрудненість навколишнього середовища.

Симптоми варикозного розширення вен малого тазу

Основною ознакою розвитку варикозного розширення вен малого тазу є присутність хронічного болю, який локалізується у низу живота. Вона має тягнучий, ниючий характер, іррадіює в поперек і пахвинну область. Більшість жінок ці хворобливі відчуття посилюються під час менструацій. Причиною посилення болю може стати статевий акт. Спровокувати біль може тривале перебування у положенні стоячи або сидячи.

При цьому передменструальний синдром досить виражений у таких жінок, а менструації болючі. У період між місячними турбують виділення із статевих шляхів. При огляді, крім симптомів варикозного розширення вен малого тазу, помітні розширені вени на стегнах, сідницях та в промежині.

Методи діагностики варикозного розширення вен малого тазу

Ультразвукова доплерографія є основним методом діагностики варикозного розширення вен малого тазу. Цей метод визначає дефекти у стінках судин на тлі дисплазії сполучної тканини, наявні порушення кровотоку, встановлює функції клапанів.

Також використовують із діагностичною метою позаматкову флебографію. При наповненні вен контрастною речовиною в процесі флебографії всі вади стінок судин через дисплазію сполучної тканини добре видно при рентгенографії. Можна розглянути колатералі, місця тромбів, розширення, стан клапанів.

При вагітності та індивідуальній непереносимості метод протипоказаний. Якщо є підозра на варикозне розширення вен малого тазу, можливе проведення лапароскопії. Найбільш інформативним дослідженням при даній патології вважається селективна оварикографія.

КТ проводять для диференціації діагнозу із запальними захворюваннями органів малого тазу, опущенням матки, нейропатією, запаленням тонкого кишечника, патологією тазостегнових суглобів та радикулітом.

Профілактика та лікування варикозного розширення вен малого тазу

Лікування варикозного розширення вен малого тазу спрямоване на нормалізацію тонусу вен та покращення кровопостачання тканин, припинення зворотного кровотоку за венами яєчника, а також з метою зняття больового синдрому та кровотечі. Терапія складається з прийому лікарських засобів в загостренні та лікувальної фізкультури з метою профілактики рецидивів.

Лікарські препарати, які використовують для лікування варикозного розширення вен малого тазу, приймають із антиагрегантами. При неефективності лікування препаратами проводиться хірургічне лікування із видаленням закупорених вен. Використовують метод емболізації, який полягає у штучній закупорці яєчникових вен.

Це проводиться за допомогою тонкого катетера зі спеціальною склерозуючою речовиною, яка вводиться у вену. Дана процедура ефективна та малотравматична. Нестероїдні протизапальні препарати використовують для лікування больового синдрому.

З метою профілактики, а також лікування варикозного розширення вен малого тазу на перших стадіях варикозного розширення вен малого таза доцільно використовувати кінський каштан, чайний гриб та корінь кульбаби. Настої цих рослин ефективно нормалізують тонус вен.

Також для запобігання варикозному розширенню вен потрібно по можливості нормалізувати умови праці, робити регулярні перерви у роботі зі зміною положення тіла. Важлива нормалізація випорожнень та запобігання запорам, відмова від шкідливих звичок. Контрастний душ область промежини значно підвищить тонус вен. З фізичних вправ ефективно робити вправу «ножиці» з піднятими догори ногами, дихальну гімнастику із залученням м'язів живота.