Чому запалюється слізний мішок? Клінічні прояви дакріоциститу

Слізні залози продукують секрет, що омиває очне яблуко, після чого він відтікає до внутрішнього кута ока. Саме там розташовуються слізні крапки, що ведуть до слізних канальців. Сльоза через них надходить спочатку в слізний мішок, а потім відтікає в порожнину носа через нососльозний канал. Якщо канал непрохідний – процес сльозовідведення порушується. Це сприяє скупченню в слізному мішку секрету, далі можливе інфікування слізного мішка, що призводить до розвитку дакріоциститу. Які фактори сприяють запаленню слізного мішка? Якими симптомами виявляється дакріоцистит?

Класифікація та поширення дакріоциститу. Хто більш схильний до дакріоциститу?

Дакріоцистит класифікують через і перебіг. За клінічними формами дакріоцистит буває гострий, хронічний та дакріоцистит новонароджених. Етіологія дакріоциститу може бути хламідійною, вірусною, бактеріальною, посттравматичною та паразитарною.

Запалення слізного мішка, або дакріоцистит, зустрічається приблизно у 7% випадків офтальмологічної патології. Через вузьку будову анатомічного каналу у жінок дакріоцистит розвивається у 8 разів частіше, ніж у чоловіків. Зазвичай запалення слізного мішка вражає вікову групу від 30 до 60 років, окрему групу виділяють дакріоцистит новонароджених.

Фактори, що сприяють розвитку дакріоциститу:

• різкі перепади температур;
• цукровий діабет;
• наявність професійних шкідливих факторів на роботі;
• різке зниження імунітету.

Причини розвитку дакріоциститу. Коли ймовірність розвитку процесу підвищується?

Будь-який дакріоцистит розвивається на тлі непрохідності нососльозного каналу. Якщо патологія виявлена ​​у новонароджених, це пов'язано з вродженими аномаліями сльозовідвідних шляхів, присутністю щільної епітеліальної мембрани в нижньому відділі нососльозного каналу, або наявністю желатинозної пробки, що не розсмокталася. У дорослих дакріоцистит з'являється на тлі набряку тканин, який яскраво виражений при ГРВІ, синуситах, ринітах, аденоїдах і переломах кісток носа, при пошкодженні слізних канальців і точок внаслідок поранення повік.

При застої слізна рідина втрачає свою антибактеріальну активність. Це супроводжується розмноженням патогенних мікроорганізмів у слізному мішку. Тому стінки слізного мішка поступово розтягуються, всередині розвивається млявий запальний процес. При цьому секрет, що виділяється зі слізного мішка, набуває слизово-гнійного характеру.

Симптоми, які свідчать про розвиток гострого дакріоциститу

Клінічна картина дакріоциститу дуже специфічна. Розвиток гострого запалення характеризується яскравою клінічною симптоматикою. Спостерігається гіперемія шкіри та хвороблива припухлість у проекції запаленого слізного мішка. Відзначається виражений набряк повік, звуження або повне змикання очної щілини. Почервоніння може поширюватися на повіки, щоки та спинку носа. Зовні це схоже на бешихове запалення обличчя, але при дакріоциститі не спостерігається різке відмежування вогнища запалення. Гострий дакріоцистит супроводжується болями, що смикають в очниці, лихоманкою, ознобом, головним болем та іншими ознаками інтоксикації.

Через кілька днів інфільтрат над слізним мішком розм'якшується, шкіра стає жовтою, з'являється флюктуація. Ці симптоми вказують на розвиток абсцесу, який може самостійно розкритися. Пізніше цьому місці може сформуватися внутрішня чи зовнішня фістула, з якої може виділятися сльозу чи гній. Поширення гнійних клітин на навколишню клітковину провокує розвиток флегмони очної ямки. При гострому дакріоциститі часто спостерігається рецидивний характер перебігу процесу.

Основні клінічні прояви хронічного дакріоциститу

Хронічний дакріоцистит проявляється припухлістю в проекції слізного мішка та постійною сльозотечею. Натискання на припухлість супроводжується виділенням гнійного або слизово-гнійного секрету. Напівмісячна складка та кон'юнктиви повік гіперемовані. Тривалий перебіг хронічного дакріоциститу супроводжується розтягуванням слізного мішка. Шкіра над мішком стоншується і набуває синюватого відтінку.

При виявленні дакріоциститу слід терміново звернутися за допомогою для діагностики та лікування дакріоциститу. Методи діагностики та способи лікування дакріоциститу читайте у нашій наступній статті.