Лептоспіроз (водна або собача лихоманка) відноситься до гострих інфекційних захворювань, має паразитичну природу і вкрай важко переноситься людиною, оскільки при ній часто настає сильна інтоксикація організму. Тяжкість захворювання залежить від реактивності самого. організму, особливо небезпечний лептоспіроз для дітей, людей похилого віку, для хворих на хронічні захворювання або тих, чий організм ослаблений з якихось причин. Початок захворювання може нагадувати застуду, але як ускладнення лептоспірозу пацієнт може отримати гостру ниркову недостатність та інші непрості наслідки, тому лікарі повинні з'ясувати. настороженістю ставитися до симптоматики цього захворювання та вчасно надавати адекватну допомогу.
Збудник лептоспірозу відноситься до роду Leptospira і поділяється на величезну кількість серотипів, так що людина, що перехворіла на лептоспіроз, отримує певну стійкість тільки до одного з більш ніж 200 серотипів, але згодом може повторно захворіти на цю інфекцію. Лептоспіри розвиваються у вологому теплому середовищі, спалахи захворюваності на лептоспіроз зазвичай припадають на кінець літа.
Переносниками інфекції є тварини (собаки, щури, миші, свині, велика рогата худоба), людина може заразитися тільки через воду, куди потрапили лептоспіри, або через продукти (некип'яче молоко, сире м'ясо, помиті у відкритому водоймищі фрукти). Збудник інфекції легко потрапляє в організм людини через найменші шкірні ушкодження, через слизові оболонки і навіть кон'юнктиву очей, причому при короткочасному контакті із зараженою водою або їжею.
Чим небезпечний лептоспіроз для людського організму
У місцях проникнення інфекції не залишається жодних слідів запалення. Збудник переміщається лімфатичною системою, але ніяких запальних процесів при цьому не викликає. Лептоспіри легко долають лімфатичний бар'єр, накопичуються в печінці, нирках, селезінці, легенях, центральній нервовій системі, починають розмножуватися і виділяти токсини.
Без своєчасного належного лікування може статися вторинне обсіменіння організму, коли збудники, що розмножилися, щільно заселяють різні органи, прикріплюються до поверхні клітин печінки, викликаючи набряк печінкової тканини, вражають скелетні м'язи, руйнують еритроцити, впливають на судинні стінки і порушують. /p>
Токсини, що виділяються лептоспірами, можуть важко пошкодити епітелій ниркових канальців, через що порушується процес сечоутворення і розвивається гостра ниркова недостатність. Поразка ЦНС лептоспірами проявляється менінгітом.
Основні та додаткові симптоми прояву лептоспірозу
Пацієнти зазвичай відзначають, що на тлі нормального самопочуття і без видимих причин раптом виникає сильне озноб і дуже висока температура, сильний головний біль, біль у м'язах литок, спрага. Спостерігається дуже висока чутливість і болючість шкіри, особливо в області стегон, попереку, м'язи болять настільки сильно, що пацієнти важко пересуваються.
Типові зовнішні прояви лептоспірозу у пацієнтів:
- первинні -
- гіперемована шкіра шиї та грудей;
- одутлість обличчя;
- почервоніння очей, але без відчуття стороннього тіла, характерного для кон'юнктивіту;
- вторинні (при більш тяжкому перебігу лептоспірозу) –
- іктеричність склер та жовтяничність шкіри;
- висип на шкірі, схожий на кір або краснуху;
- еритематозна екзантема;
- герпетичні бульбашки на губах та крилах носа;
- петехіальний висип, крововилив у склеру.
Практично у всіх пацієнтів через кілька днів після початку захворювання збільшується печінка і різко знижується кількість сечі, що виділяється, може спостерігатися брадикардія, зниження артеріального тиску, ригідність потиличних м'язів.
Ускладнення при лептоспірозі можуть бути викликані не тільки дуже високою інтоксикацією, але й приєднанням вторинної бактеріальної інфекції (тоді може виникати пневмонія, отит, пієліт).
Лікування лептоспірозу у пацієнтів та прогноз захворювання
Лікування проводиться антибіотиками та специфічним імуноглобуліном. При розвитку ниркової недостатності дуже важливою є патогенетична терапія.
Вихід захворювання залежить від його форми, ступеня тяжкості, наявності у пацієнта хронічних захворювань та інших факторів, що послаблюють захисні сили організму, від приєднання бактеріальної інфекції. та ураження внутрішніх органів.
Поділіться:
Додати коментар