Дослідження останніх років у галузі терапії псоріазу приділяють пильну увагу можливостям препаратів, здатних впливати на імунну систему. Зазвичай це низькомолекулярні сполуки, які мають протизапальними, анксіолітичними, антиоксидантні властивості і при цьому здатні впливати на активність лейкоцитарних клітин. Ряд таких препаратів впливають на функціонально-метаболічну активність макрофагів, інгібують продукцію фактора некрозу пухлини (ФНП-а), інтерлейкінів та інших прозапальних цитокінів. Ще одна властивість препаратів імуномодуляторів, цінна в боротьбі проти псоріазу, полягає в тому, що вони можуть інгібувати вироблення макрофагами активних форм кисню, створюючи перешкоди для розвитку оксидативного стресу, що нерідко стає характерною ознакою псоріазу. Завдяки імуномодуляторам нормалізується функціональний стан макрофагів, що веде до зниження рівня аутоагресії у шкірі, при цьому відновлюються функції Г-лімфоцитів та значно підвищується ефективність боротьби проти псоріазу.
Клінічне дослідження
Щодо дії імуномодулюючих препаратів та їх ефективності при псоріазі було проведено таке дослідження.
Обстежилися 37 хворих із встановленим діагнозом: «поширений вульгарний псоріаз». Вік пацієнтів 18-60 років. Дослідження було відкритим рандомізованим, використано метод простої рандомізації на основну та контрольну групи.
Лікування. В основну групу включили 19 пацієнтів, які поряд із традиційним дерматологічним лікуванням отримували імуномодулятор у вигляді супозиторію курсом 15 через день. Пацієнти контрольної групи 18 осіб отримували аевіт, препарати кальцію та місцево саліцилову мазь.
Результати. Оцінка проводилася через місяць після початку терапії на підставі клінічного огляду та із застосуванням шкали PASI: відсутність змін – індекс не змінюється або незначно відхиляється, поліпшення – індекс знижується на 50%, значне поліпшення –; індекс нижче більш ніж 85%, стадія ремісії – повне зникнення проявів псоріазу на шкірі.
Результати проведеного дослідження показали, що в групі комплексного лікування, де пацієнти приймали імуномодулятори одночасно з дерматологічними призначеннями, була значно вищою частота сприятливих результатів.
Лабораторні дані показали, що імуномодулятори знизили вироблення такого активного прозапального цитокіну як фактор некрозу шкіри ФНП-а, нормалізували функціональну діяльність Т-лімфоцитів.
На сьогодні в терапії проти псоріазу продемонстрували свою ефективність такі препарати як лікопін, тималін, циклоферон, тимодепресин, ксимедон, циклоспорин, поліоксидоній, галавіт.
Дослідники відзначають також безумовну важливість антиоксидантної та протитривожної дії імуномодуляторів, вказують на те, що при призначенні препаратів проти псоріазу потрібно обов'язково враховувати тісний контакт імунної та нервової систем, їх прямий зв'язок зі шкірою, що дозволяє значно підвищити ефективність лікування псоріазу.
>Поділіться:
Додати коментар