Взаємозв'язок псоріазу та атеросклерозу: як одним препаратом вбити двох зайців

Використання біологічної терапії розширилося за останнє десятиліття далеко за межі первинних аутоімунних захворювань. Справді, недавнє дослідження з використанням антитіл до інтерлейкіну-1 альфа і бета (в даному випадку використовувався канакінумаб, моноклональне антитіло, націлене на інтерлейкін-1

Псоріаз — це хронічне запальне захворювання, у якому успішним є застосування біологічних препаратів. Псоріаз асоціюється з підвищеним ризиком інфаркту міокарда.

У статті estet-portal.com ви зможете детально ознайомитися з дослідженням, в якому вивчався вплив біологічної терапії псоріазу на стан коронарних бляшок, включаючи об'єм некальцифікованої коронарної бляшки та багатого на ліпіди некротичного ядра.

Біологічна терапія псоріазу: вплив на атеросклероз коронарних артерій

У проспективному обсерваційному дослідженні з 1 січня 2013 р. по 31 жовтня 2018 р. було набрано 290 учасників, з яких 215 завершило однорічне спостереження.

Важкий псоріаз асоціюється з підвищеним більш ніж у 2 рази ризиком виникнення інфаркту міокарда, при цьому показники ішемічної хвороби серця подібні до діабету 2 типу.

Лікування псоріазу: досвід застосування вітаміну D

Пацієнти з псоріазом були середнього віку (в середньому 50,5 років), в основному чоловіки (n = 70, 58%) з низьким серцево-судинним ризиком за Фрамінгемською шкалою (медіана дорівнює 3) і з вираженістю дерматологічної патології від помірного до тяжкого ступеня (медіанний індекс тяжкості площі псоріазу [Psoriasis Area and Severity Index — PASI] дорівнює 8,6).

У шкірі, ураженій псоріазом містяться цитокіни IL-1β, інтерлейкін-17 (IL-17) та фактор некрозу пухлини-α (TNF-α), які відіграють важливу роль у ранньому атерогенезі та розриві бляшок.

Читайте нас у Facebook

Майбутнє за біологічною терапією псоріазу

Малюнок 1. Форми псоріазу. а — Вульгарний псоріаз. Типові бляшки на шкірі розгинальної поверхні рук та на грудях. б — Псоріаз підошв. — Псоріаз долонь. г — Каплевидний псоріаз. д — Пустулярний псоріаз фон Цумбуша.

Біологічна терапія була пов'язана з 6% зниженням обсягу некальцифікованої коронарної бляшки (P = 0,005), зменшенням некротичного ядра (P = 0,03), без впливу на фіброзне навантаження (P = 0,71). Зниження об'єму некальцифікованої коронарної бляшки у групі, що отримувала біологічне лікування, було значним порівняно з повільним прогресуванням атеросклерозу у пацієнтів, які отримували небіологічне лікування (-0,07 мм2 проти 0,06 мм2 відповідно; P = 0,02).

Автори продемонстрували, що біологічна терапія псоріазу пов'язана зі зменшенням обсягу некальцифікованої коронарної бляшки та покращенням морфології бляшок порівняно з тими, хто приймав небіологічну терапію. Ці дані наголошують на потенційній ролі придушення запального процесу при серцево-судинних захворюваннях.

Результати дослідження підтверджують необхідність розширити розуміння потенційних ефектів біологічної терапії на коронарну судинну систему.

Дякую, що залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Експерти». Можливо Вас зацікавить Псоріаз волосистої частини голови: принципи діагностики та лікування /a>