Актинічний дерматит, отриманий внаслідок впливу на шкіру активного сонця або штучних джерел ультрафіолету або іонізуючої радіації, небезпечний переходом у хронічну стадію та розвитком ускладнень. Сонячні опіки та променеве ураження шкіри можуть спричинити великі некротичні ураження шкіри, що вимагають втручання пластичного хірурга, а також спровокувати розвиток злоякісних пухлин. Своєчасна допомога пацієнтові з гострою формою актинічного дерматиту запобігатиме розвитку ускладнень.
Актинічний дерматит у хронічній формі властивий людям тих професій, які багато часу проводять поза приміщенням та піддаються впливу активного сонячного випромінювання, а також працівникам, чия професія пов'язана з впливом на шкіру різних видів випромінювання (особливо у металургійній промисловості) – зварювальники, робітники плавильних та ливарних цехів. Актинічний дерматит може бути діагностований у лікарів рентгенологів.
Форми та симптоми розвитку актинічного дерматиту
Актинічний дерматит може зустрічатися у гострій та хронічній формі. Для гострої форми характерна наявність прихованого періоду, причому у разі сонячного опіку шкіри він може становити кілька годин, а при променевому ураженні шкіри – ; може проявитися і через день, і навіть за місяць.
Якщо актинічний дерматит викликаний активним сонцем, він має такі типові прояви:
- почервоніння та набряклість шкіри;
- свербіж, печіння і болючі відчуття в місці сонячного опіку;
- нудота, іноді блювання;
- лихоманка, загальна слабкість.
Як правило, надалі на шкірі з'являється або велике пластинчасте лущення або (при сильному сонячному опіку) – серозні бульбашки різних розмірів, на місці яких після їх розтину можуть утворитися ерозії.
При хронічній формі актинічного дерматиту, спровокованого сонцем, шкіра на відкритих ділянках тіла набуває бронзового відтінку з червоними бляшками, помітно товщає і стає дуже сухою.
У разі актинічного дерматиту, що розвинувся через вплив штучних джерел опромінення, шкірні симптоми аналогічні, але часто додається ураження рогівки та слизової оболонки очей, а також симптоми загальної інтоксикації організму.
Коли актинічний дерматит викликаний променевим ураженням шкіри, гостра форма захворювання розвивається у три стадії:
- ериматозна – шкіра червоніє, набрякає та болить, іноді покривається точковими крововиливами;
- бульозна – біль наростає, з'являються великі бульбашки з товстою шкірою на поверхні, після розтину яких можуть утворюватися ерозії та рубці;
- некрозна – висока температура, порушення сну, сильні болі, виразки на шкірі, що погано гояться.
При переході в хронічну форму актинічний дерматит, викликаний променевою поразкою, призводить до витончення шкіри та втрати еластичності, вона може покриватися тріщинами, на ній виникають бородавчасті розростання, ділянки гіперкератозу.
Лікування актинічного дерматозу та можливі ускладнення
Лікування актинічного дерматозу в гострій формі симптоматичне – охолодні примочки, засоби від сонячних опіків, препарати, що знімають свербіж і біль, запалення слизової оболонки очей. У разі нагноєння бульбашок рекомендується призначення антибактеріальних засобів та дезінфікуючих мазей. При променевому ураженні шкіри та розвитку актинічного дерматозу вже на першій стадії захворювання застосовують кортикостероїди. У випадках великих некрозів можлива допомога пластичного хірурга та пересадка клаптів шкіри для закриття дефектів.
Запалені бляшки на шкірі при хронічній формі актинічного дерматиту, а також ділянки розростання та гіперкератозу можуть стати причиною розвитку раку шкіри.
Профілактичними рекомендаціями пацієнтам зазвичай є відмова від перебування на активному сонці, носіння щільного одягу, дотримання техніки безпеки при роботі в приміщеннях з активними джерелами ультрафіолетового та радіаційного випромінювання.
Поділіться:
Додати коментар