Акне є серйозною медичною проблемою і може суттєво знижувати якість життя людей. Рясні вугрові висипання є причиною заниженої самооцінки, труднощів у спілкуванні та навіть депресії.
Тому ефективна вугрова хвороба займає важливе місце у сфері сучасної косметології та дерматології.
Згідно з міжнародними протоколами лікування, топічні ретиноїди є препаратами вибору і повинні використовуватися при всіх ступенях тяжкості акне як місцеве лікування захворювання.
У цій статті на estet-portal.com ми розглянемо клінічну ефективність та безпеку застосування топічних ретиноїдів у лікуванні акне.
Топічні ретиноїди: комедолітичні та протизапальні властивості
Топічні ретиноїди використовуються як основне лікування акне і включені в більшість терапевтичних схем.
Топічні ретиноїди є комедолітичними засобами, вони нормалізують десквамацію сально-волосяного фолікула і мають протизапальні властивості.
У менеджменті вугрової хвороби сьогодні використовуються три топічні ретиноїди: третиноїн, адапален і тазаротен.
Усі топічні ретиноїди мають легку фотосенсибілізуючу здатність, але за допомогою сонцезахисного крему можна легко впоратися з цією ситуацією.
Слідкуйте за нашими новинами у Facebook
Дослідження клінічної ефективності та безпеки третиноїну
Третиноїн – топічний ретиноїд, структурний аналог вітаміну А.
У клінічних дослідженнях застосування третиноїну сприяло зменшенню кількості комедонів та покращенню загального стану шкіри.
При використанні третиноїну як монотерапія акне (у вигляді гелю 0,025%) на 84-й день було відзначено зниження кількості вугрових висипів на 40% від вихідного рівня.
Результати біопсії фолікулів показали, що використання 0,025% гелю третиноїну сприяло зменшенню кількості мікрокомедонів на 50% через 6 тижнів та 80% через 12 тижнів лікування.
Стандартні препарати третиноїну не можуть застосовуватися одночасно з препаратами бензоїл пероксиду.
Застосування ретиноїдів у лікуванні акне: бути або не бути
Адапален: доказова клінічна ефективність топічного ретиноїду
Адапален – топічний ретиноїд, синтетичний аналог ретиноєвої кислоти. Порівняльні випробування показали, що застосування 0,1% гелю адапалена має ефективність, аналогічну ефективності 0,025% гелю третиноїну, але має кращий профіль безпеки.
У рандомізованому клінічному дослідженні 0,3% гель адапалена мав більшу ефективність, ніж 0,1% гель адапалена (спостерігалося зниження загальної кількості вугрових висипів на 45,3% і 41,8% відповідно).
На відміну від третиноїну, адапален є світлостійким засобом і може використовуватися спільно з бензоїлом пероксидом.
У пацієнтів із середньотяжким та важким акне застосування 0,3% гелю адапалену спільно з 2,5% бензоїл пероксидом показало кращу ефективність, ніж застосування 0,1% гелю адапалену з 2,5% бензоїл пероксидом. У середньому, при застосуванні комбінованої топічної терапії було відмічено зниження кількості висипів на 68% порівняно з вихідним рівнем.
Шкіра та ретинол: як правильно використовувати ретиноїди , щоб не зашкодити
Тазаротен: ефективність та безпека топічного ретиноїду
Тазаротен – топічний ретиноїд третього покоління, що має найкращу ефективність у порівнянні з третиноїном і адапаленом. Цей препарат також продемонстрував свою ефективність щодо лікування псоріазу.
Тазаротен є єдиним ретиноїдом, класифікованим як препарат «pregnancy category X» (тобто може мати тератогенну дію і не повинен використовуватися вагітними і жінками, що годують).
Потрібно провести додаткові дослідження профілю безпеки тазаротену. В даний час цей топічний ретиноїд доступний не в усіх країнах.
Таким чином, топічні ретиноїди – це місцеві засоби, які мають доказову ефективність і повинні використовуватися як препарати першої лінії в лікуванні акне.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Косметологія». Вас також може зацікавити Ретиноїди в косметиці
Переклад з The New England Journal of Medicine
Додати коментар