Які препарати найчастіше є причиною токсикодермії?

Ще недавно причиною токсикодермії вважалася реакція організму на лікарські препарати, але тепер її можуть провокувати і побутова хімія, і деякі хімічні речовини, які потрапляють до організму з продуктами харчування.

Токсикодермія, або токсико-алергічний дерматит – гостре запалення шкірних покривів, а іноді і слизових оболонок, що розвивається під дією алергізуючого, токсичного або токсико-алергічного фактора, що потрапляє в організм через дихальні шляхи, травний тракт або при внутрішньовенному, внутрішньом'язове введення.

Основні причини токсикодермії. Механізм розвитку токсикодермії

Вперше термін “токсикодермія” запровадив G. Yadasson, який відзначив переважно медикаментозне походження цього захворювання. Останнім часом проблема токсикодермії загострилася, що пов'язано з впровадженням побутової хімії, що поширюється, погіршенням екологічної обстановки, появою нових лікарських препаратів. В етіології токсикодермії головну роль відіграють екзогенні причини, рідше – ендогенні.

Причини токсикодермії:

• до екзогенних причин токсикодермії належать лікарські препарати, харчові продукти, виробничі та побутові хімічні речовини, що потрапляють в організм людини через травні та дихальні шляхи. Крім того, лікарські препарати можуть викликати токсикодермію за будь-якого способу їх введення;
• ендогенні причини токсикодермії - це аутоінтоксикації незвичайними продуктами обміну, що з'являються в організмі внаслідок порушення функції травного тракту, печінки, нирок, щитовидної залози, новоутворень, хвороб обміну, глистяних інвазій.
  Лікарська токсикодермія може виникнути як результат тривалого застосування медикаменту і є варіантом лікарської хвороби. Які медикаменти найчастіше викликають токсикодермію, читайте далі на estet-portal.com. Причиною токсикодермії можуть бути різні препарати.

Які препарати можуть спричинити токсикодермію?

Лікарські токсикодермії спостерігаються у 2–3% госпіталізованих хворих та становлять 19% усіх ускладнень медикаментозного лікування.
Для багатьох поширених препаратів частота виникнення токсикодермії перевищує 1%. Передбачити розвиток токсико-алергічних реакцій, як правило, неможливо.

Ризик виникнення токсикодермії вважається високим (3–5%) при лікуванні пеніцилінами, карбамазепіном, алопуринолом, препаратами золота.

Середній ризик є при лікуванні сульфаніламідами, пероральними цукрознижувальними засобами, діуретиками, нестероїдними протизапальними препаратами, ізоніазидом, хлорамфеніколом, еритроміцином, стрептоміцином. Причиною токсикодермії рідко є барбітурати, бензодіазепіни, фенотіазини та тетрацикліни.

Які реакції організму запускаються при розвитку токсикодермії?

В основі патогенезу токсикодермії лежить алергічна реакція. У більшості випадків йдеться про лікарську токсикодермію, яка є наслідком сенсибілізуючої дії медикаменту.

У патогенезі лікарської токсикодермії часто поєднуються токсичний та алергічний компоненти, що й обумовлює розвиток характерних для лікарської хвороби різноманітних уражень шкіри, слизових оболонок, нервової та судинної систем, внутрішніх органів.

Алерген, проникаючи всередину клітин шкіри та інших тканин, вступає в поєднання з функціональними структурами цитоплазми (нуклеопротеїни, мітохондрії).

Імунні механізми лікарської токсикодермії:

• алергічні реакції негайного типу;
• цитотоксичні алергічні реакції;
• імунокомплексні алергічні реакції;
• алергічні реакції уповільненого типу.

Серед неімунних механізмів лікарської токсикодермії слід зазначити:

• спадкову недостатність ферментів;
• індивідуальну непереносимість препарату;
• місцева дратівлива дія препарату;
• кумуляцію (наприклад, меланоз при лікуванні препаратами золота або аміодароном);
• комбінована дія препарату та ультрафіолетового випромінювання (фототоксичні реакції).

Ураження шкіри може виникнути внаслідок пригнічення лікарським препаратом ферментних систем, токсичного ураження тканин, судин та зміни реактивності організму. Сприяють сенсибілізації перенесені та наявні алергічні захворювання, спадкова схильність до алергічних процесів. Про симптоми токсикодермії, діагностику та методи лікування токсикодермії читайте в наступних статтях.

Поділіться: