Хламідійна інфекція є актуальною проблемою нашого часу через широке поширення безсимптомних форм захворювання та розвитку серйозних ускладнень, у тому числі бездітності.
За даними EBM Guidelines «Chlamydial urethritis and cervicitis», у Фінляндії 25% випадків хламідійної інфекції реєструється у пацієнтів, вік яких не перевищує 20 років.
При цьому час від появи перших симптомів захворювання до встановлення остаточного діагнозу проходить, в середньому, 4 тижні. За цей час кожен третій пацієнт встигає заразити одну здорову людину.
У цій статті на estet-portal.com читайте про сучасні принципи діагностики та лікування хламідійної інфекції у жінок, заснованих на міжнародних рекомендаціях та постулатах доказової медицини.
Хламідійна інфекція: типова клінічна картина та можливі ускладнення
Інкубаційний період при хламідійній інфекції становить 1-3 тижні. Більшість жінок хламідійна інфекція протікає безсимптомно, залишаючись тривалий час непоміченою.
Для маніфестної форми хламідійної інфекції характерні такі симптоми, як:
1. Відчуття печіння, сверблячки під час сечовипускання;
2. Посткоїтальні та міжменструальні кров'янисті виділення;
3. Слизово-гнійні виділення;
4. Діспареунія.
Тривала хламідійна інфекція може призвести до розвитку ендометриту та сальпінгіту. Останні стани часто виявляються лише субфебрилітетом та незначними больовими відчуттями.
Запальні захворювання органів малого таза (в іноземній літературі для позначення даного стану часто використовується абревіатура «PID&&ash; Pelvic inflammatory disease) є пізнім ускладненням хламідіозу, що зазвичай вимагає стаціонарного лікування.
Пізні ускладнення рецидивуючої хламідійної інфекції також включає розвиток непрохідності маткових труб, яка, у свою чергу, є причиною безпліддя та позаматкових вагітностей.
Для підтвердження діагнозу хламідійної інфекції наявності лише клінічних симптомів недостатньо, завжди необхідно використовувати лабораторні методи дослідження.
Слідкуйте за нашими новинами у Facebook
Діагностика хламідійної інфекції: особливості забору матеріалу
Хламідійну інфекцію можна виявити за допомогою тесту ідентифікації нуклеїнових кислот (ПЛР).
Для дослідження використовується матеріал, взятий із слизової оболонки каналу шийки матки та уретри на глибині близько 1,5 см. Важливо, щоб пацієнт не мочився протягом двох годин до проведення забору матеріалу.
Для діагностики хламідійної інфекції також використовується ПЛР першої порції сечі, але цей метод більш чутливий у чоловіків.
Хламідіоз у жінок: ризики для майбутнього малюка
Залежно від шляху зараження інфекцією, зразки для дослідження також можуть бути взяті з горла, ануса та кон'юнктиви.
Серологічний метод дослідження використовується для підтвердження наявності у жінки хронічної хламідійної інфекції.
Лікування хламідійної інфекції: ефективна етіотропна терапія захворювання
Збудник хламідійної інфекції – Chlamydia trachomatis – чутливий до макролідів та тетрациклінів.
Азитроміцин 1 г у вигляді одноразової дози є засобом вибору при хламідійній інфекції. Цей препарат може бути використаний і під час вагітності.
В якості альтернативи азитроміцину може бути використаний доксициклін у дозі 100 мг 2 р/д або лімециклін 300 мг 2 р/д протягом 7-10 днів.
Контрольовані дослідження довели подібність клінічної ефективності обох груп препаратів, використання яких за вищеназваними схемами призводило до лікування 97% пацієнтів.
Невидимий ворог: тонкощі лікування хламідіозу
Спостереження після проведення етіотропної терапії хламідійної інфекції
Під час лікування необхідно утриматися від статевих контактів протягом 7 днів. З метою запобігання реінфекції важливо лікувати обох сексуальних партнерів одночасно.
Повторні дослідження на наявність хламідійної інфекції необхідно провести через 4 тижні після лікування. Більш раннє тестування пацієнта загрожує ризиком хибнопозитивних результатів.
Пацієнту, у якого виявлено хламідійну інфекцію, бажано провести тестування на наявність інших ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом).
Таким чином, своєчасна діагностика та правильна етіотропна терапія хламідійної інфекції є важливими умовами для попередження розвитку таких серйозних ускладнень, як безпліддя та позаматкова вагітність.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Гінекологія». Вас також може зацікавити Чому хламідіоз називають хворобою нового покоління
Поділіться:
Додати коментар