Цукровий діабет 2-го типу (СД2) - це порушення вуглеводного обміну, спричинене переважною інсулінорезистентністю та відносною інсуліновою недостатністю.
Кількість людей з недіагностованою патологією реально перевищує у 3-4 рази кількість виявлених пацієнтів.
За даними світової статистики, кожні 13-15 років кількість людей із цукровим діабетом подвоюється.
Наведені факти свідчать про значну поширеність цукрового діабету 2 типу у світі.
Тому все, що пов'язане з цією хворобою, є актуальним, особливо щодо лікування.
Дізнайтеся у статті на estet-portal.com про сучасні можливості медикаментозної терапії цукрового діабету 2 типу.
- Агоністи рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 у лікуванні цукрового діабету 2 типу
- Ефективність та безпека рибелсусу для лікування цукрового діабету 2 типу
- Рекомендації щодо застосування рибелсусу для лікування цукрового діабету 2 ти па
Агоністи рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 у лікуванні цукрового діабету 2 типу
Цього року Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США (FDA) схвалило новий препарат для лікування цукрового діабету 2 типу.
Препарат створений фармацевтичною компанією Ново Нордіск (Novo Nordisk), називається рібелсус (Rybelsus, семаглутид), є пероральним агоністом рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (аГПП-1).
Читайте нас у Instagram!
Рібелсус став першим у світі препаратом цієї групи, реалізованим для прийому внутрішньо, решта препаратів цієї групи є ін'єкційними.
Відомо, що раніше лікарські засоби на основі пептидних сполук не застосовувалися перорально у зв'язку з руйнуванням агресивним середовищем шлунка та дванадцятипалої кишки.
Фармакологічна особливість рибелсусу, яка дозволяє йому всмоктуватись у шлунково-кишковому тракті, полягає в тому, що цей лікарський препарат комбінований.
Це сприяє всмоктуванню семаглутиду в шлунку за рахунок локального підвищення pH, яке веде до збільшення розчинності препарату та захищає його від протеолізу .
Таким чином, прийом пептидного препарату внутрішньо стає можливим.
Комбінація препарату та каприлату натрію створює своєрідне мікросередовище всередині слизової оболонки шлунка, яка дозволяє препарату всмоктуватися та реалізовувати свої ефекти не гірше, ніж розчини аГПП-1 для ін'єкційного введенняия.
Сиртуїни –білки довголіття для омолодження шкіри та організму в цілому
Ефективність та безпека рибелсусу для лікування цукрового діабету 2 типу
Масштабне клінічне дослідження PIONEER включало 10 клінічних випробувань III фази, в якому взяли участь сумарно 9,5 тис. пацієнтів, що підтвердило безпеку та ефективність рибелсусу.
>Препарат оцінювався як у монотерапії, так і в комбінації з метформіном, препаратами сульфонілсечовини, інгібіторами натрій-глюкозного котранспортера 2-го типу (SGLT2), а також інсуліном.
Також препарат був протестований серед хворих з цукровим діабетом 2 типу з помірною нирковою недостатністю (швидкість клубочкової фільтрації 30-59 мл хв/1,73 м2).
Результат застосування рибелсусу не залежав від:
- віку;
- підлоги;
- раси;
- етнічної приналежності;
- індекс маси тіла;
- тривалість цукрового діабету 2 типу;
- ступеня порушення функції нирок.
Більшість клінічних випробувань у групах прийому семаглутиду показали статистично достовірну перевагу над групами порівняння у зниженні рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c) та маси тіла: на 1,0-1,8% і 2-5 кг відповідно.
Також продемонстровано зниження ризику на 21% небажаних явищ з боку серцево-судинної системи: інфаркту міокарда або інсульта .
Медикаментозна терапія ускладнень цукрового діабету
Рекомендації щодо застосування рибелсусу для лікування цукрового діабету 2 типу
Рібелсус випускатиметься в блістерній упаковці з таблетками по 7 та 14 мг.
Зазначається, що при прийомі цього препарату не допускається поділу, розколювання або подрібнення таблетки, щоб уникнути погіршення всмоктування у шлунково-кишковому тракті.
Ліки приймають натще та запивають невеликою кількістю води, що необхідно для достатньої абсорбції в шлунку, а не проходження препарату транзитом у дванадцятипалу кишку.
Пацієнтам можна приступати до їжі, іншої рідини та ліків не раніше ніж через 30-60 хв після прийому препарату.
Це необхідно для того, щоб створюване мікросередовище дозволило препарату абсорбуватися і вступити в системний кровотік.
Також існують і обмеження прийому препарату.
Рібелсус не показаний для застосування особам з цукровим діабетом 1 типу і в стані діабетичного кетоацидозу.
Препарат не досліджувався у пацієнтів молодше 18 років, а також не є препаратом першої лінії для лікування цукрового діабету.
Препарат протипоказаний при індивідуальному або сімейному анамнезі медулярного раку щитовидної залози, а також при синдромі множинної ендокринної неоплазії 2-го типу.
Невідомо, наскільки небажаним є прийом препарату за наявності панкреатиту, у період вагітності та годування груддю.
Поділіться:
Додати коментар