Для будь-якого лікаря-дерматолога важлива не лише краса шкіри, а й її здоров'я. Тому діагностика та лікування дерматологічних захворювань має першочергове значення для кожного фахівця естетичної медицини. Дерматоскопія – це один із найбільш інформативних неінвазивних методів діагностики патології шкіри. Про переваги застосування дерматоскопії, а також її сучасні можливості estet-portal.com розповів голова правління Латвійського товариства дерматоскопії, член Міжнародної асоціації дерматоскопії, віце-президент Латвійської асоціації естетичної лазерної хірургії, лікар-дерматолог Раймонд Карлс.
Чому для лікаря-дерматолога так важливо володіти дерматоскопією?
Насправді, відповідь дуже проста, це пов'язано з тим, що в наш час, якщо ми говоримо про дерматоскоп – ми говоримо про стетоскоп шкіри. Лікар загального профілю «слухає» шкіру, а дерматолог проводить її огляд. Ми використовуємо збільшення та додаткове освітлення, завдяки чому отримуємо набагато більше інформації. Чому так важливо? Безумовно, ми живемо у вік дерматоонкології. Тому знайти, вчасно помітити та знешкодити рак шкіри у будь-якому його вигляді, чи то меланома, базальноклітинна карцинома чи будь-яка інша форма – це першочергове завдання будь-якого фахівця у сфері естетичної медицини.
Які існують сучасні види дерматоскопії?
У наш час ми можемо говорити про два основні види дерматоскопії – оптичної та цифрової. За допомогою оптичної дерматоскопії ми проводимо обстеження шкірного покриву в режимі «тут і зараз», за допомогою цифрової — ми можемо задокументувати ці фотографії.
На сьогоднішній день ми частіше використовуємо великі цифрові системи, які дають нам можливість відстежувати новоутворення, стежити за пацієнтами з множинними невусами, а також визначати групи ризику.
Звичайно, майбутнє – це тридеменційні (ЗD) камери, а також дешевша форма конфокальної мікроскопії, яка дозволить ще раніше визначати наявність пухлини.
Яким пацієнтам особливо необхідне проведення дерматоскопії?
Насправді всі ми знаходимося в групі ризику, тому що ми світлошкірі люди - це I, II і трохи III фототип шкіри. Особливо уважно необхідно ставитися до людей у віці після 40 з множинними утвореннями на шкірі, а також до пацієнтів, у яких кожне новоутворення виглядає інакше. з так званими диспластичними невусами. Також у групі ризику люди, які вже стикалися із раком шкіри, а також ті, хто має близьких родичів із злоякісними пухлинами. Також до факторів ризику відноситься відвідування солярію та тривале перебування на сонці.
Розкажіть, що являє собою інфламоскопія? Коли вона застосовується?
У 1996 році, коли дерматоскопія взагалі тільки почала з'являтися, ми говорили всього про два діагноз – меланома, або меланома. Через 5-7 років кількість діагнозів було близько 20, а зараз, якщо ми подивимося на світові публікації, то побачимо, що за допомогою дерматоскопії можна проводити діагностику більш ніж 200 різних захворювань шкіри. І, звичайно, найбільша група серед них – це запальні ураження шкіри. Щоденна діагностика цих захворювань не складає труднощів, але іноді виникає потреба в диференціальній діагностиці. У цьому випадку на допомогу приходить дерматоскопія або інфламоскопія, і допомагає вчасно поставити правильний діагноз та вчасно розпочати лікування.
Чи є різниця в дерматоскопічній картині молодої та старіючої шкіри?
Так, різниця існує, змінюється і поверхневий малюнок шкіри, і її пігментація. Як я вже казав, дерматоскопія – це дуже гарне освітлення та збільшення. При оптичній дерматоскопії збільшення десятикратне, а при використанні цифрових систем можна отримати збільшення до 140 разів. Дерматоскопія дає можливість побачити ті ознаки старіння, які видно неозброєним оком. На цьому етапі ми можемо говорити навіть у тому, що з допомогою дерматоскопії ми можемо контролювати ефективність тих чи інших препаратів. Наприклад, призначаючи відбілюючі засоби, ми можемо побачити зміни шкіри вчасно та після лікування.
Що Ви найбільше любите у своїй професії?
Найбільше у своїй професії я люблю непередбачуваність. Я займаюся дерматоскопією з 1996 року, але за цей час так і не бачив двох однакових новоутворень або двох однакових станів шкіри людини.
Дерматоскопія - це чарівний світ, який щодня відкриває нам нові горизонти.
Нові публікації, нинішні можливості телеконсультацій, телекомунікації з колегами в Україні, Казахстані, Азербайджані, Грузії та Європі – ось що мені подобається у моїй професії. Дерматоскопія – це прапор, який знаменує нову еру в дерматології.
Поділіться:
Додати коментар