П'яткова шпора: коли ходьба не в радість

П'яткова шпора має дуже широку і не надто приємну популярність, оскільки біль, який доставляє це кісткове розростання на кістці п'яти, доставляє часом нестерпні муки і навіть призводить до втрати працездатності, прагнення хворого ходити на милицях, аби не торкатися хворого місця на стопі. Лікування п'яти, що постраждала від розростання шпори п'яти, проводиться за допомогою різних методик – від масажу до хірургічного видалення. Важливо пояснити пацієнтові, що шпора п'яти цілком піддається лікуванню і що легка ходьба без болю йому буде доступна після закінчення терапії.

Особливі причини розростання шпори п'яти

Рентгенографія стопи, проведена при скаргах пацієнта на сильні болі в області бугра кістки п'яти, показує кісткове розростання, що нагадує за формою клин або квітковий шип. Це розростання з'являється зазвичай з підошовного боку бугра кістки п'яти або там, де прикріплюється ахіллове сухожилля. Це захворювання має надзвичайно широку поширеність, особливо серед жінок віком від 40 років.

Ймовірно, жіночі страждання з приводу розвитку шпори п'яти обумовлені особливістю будови жіночої стопи – слабкістю зв'язкового апарату та м'язів. Іншими факторами, що прискорюють утворення п'яткової шпори, є:

• плоскостопи;
• зайва вага;
• артрити;
• ревматизм;
• захворювання венозної системи;
• вікові порушення обмінних процесів в організмі;
• тривалі навантаження на стопу (у спортсменів та тих, хто змушений працювати довгий час у положенні стоячи).

Типові симптоми, якими проявляється п'яткова шпора

У процесі розростання шпори п'яти зазвичай не виникає неприємних відчуттів у пацієнта. Вони з'являються, власне, через те, що шип, що розрісся, на бугрі п'яткової кістки починає травмувати навколишні тканини. Під час ходьби приєднуються інші розлади: запалюється окістя та синовіальна сумка, відбуваються дистрофічні зміни в навколишніх тканинах.

Зовнішньо симптоматика п'яткової шпори проявляється так.  Спочатку біль у п'яті виникає під час ходьби. Потім вона стає дуже сильною – пацієнти порівнюють її з відчуттям, ніби наступаєш на гарячий гострий цвях. Причому болі особливо сильні вранці після сну, вдень вони вщухають і надвечір повертаються з посиленням. Біль при шпорі п'яти може ставати постійним, пацієнт не може працювати, пересувається на милицях, щоб хоч трохи розвантажити хвору ногу.

Розмір шпори п'яти ніяк не пов'язаний з силою больових відчуттів – пацієнт може страждати при ледве помітному нарості і не мати скарг при масивному розростанні шпори п'яти. При огляді хворої п'яти зазвичай не виявляється помітних порушень. буває трохи помітна набряклість або омозолілість, пацієнтові боляче при здавлюванні п'яти з боків.

Консервативні та оперативні методи лікування п'яткової шпори

Як правило, лікування п'яти, ураженої шпорою п'яти, проводиться консервативно: це масажі та лікувальна фізкультура, лазерна та ультразвукова терапія, ударно-хвильова терапія. За відсутності ефекту та збереження сильного болю застосовують лікарську блокаду –; препарати допомагають усунути біль і усунути запалення. Лікування п'яти хірургічним методом – шляхом видалення шпори п'яти проводиться вкрай рідко, якщо всі інші методи виявилися неефективними.